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前列腺

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前列腺( prostate) ,又稱(chēng)攝護(hù)腺,是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,與膀胱相貼,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面貼恥骨聯(lián)合,后面依直腸,所以有前列腺腫大時(shí),可做直腸指診,觸知前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過(guò),可以這樣說(shuō),前列腺扼守著尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影響。前列腺是人體非常少有的、具有內(nèi)、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺,前列腺每天分泌約2毫升前列腺液,是構(gòu)成精液主要成分;作為內(nèi)分泌腺,前列腺分泌的激素稱(chēng)為“前列腺素”。

目錄

基本特征及生理功能

前列腺是不成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器宮,由腺組織肌組織構(gòu)成。前列腺上端橫徑約4cm,垂直徑約3cm,前后徑約2cm。表面包有筋膜鞘,稱(chēng)為前列腺囊。囊與前列腺之間有前列腺靜脈叢。前列腺的分泌物是精液的主要組成部分。

前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端寬大稱(chēng)為前列腺底,鄰接膀胱頸。下端尖細(xì),位于尿生殖隔上,稱(chēng)為前列腺尖。底與尖之間的部分稱(chēng)為前列腺體。體的后面較平坦,在正中線上有一縱行淺溝,稱(chēng)為前列腺溝。男性尿道在腺底近前緣處穿入前列腺,經(jīng)腺實(shí)質(zhì)前部,由前列腺尖穿出。近底的后緣處,有一對(duì)射精管穿入前列腺,開(kāi)口于尿道前列腺部后壁的精阜上。前列腺的排泄管開(kāi)口干尿道前列腺部的后壁。前列腺一般分為5個(gè)葉:前葉、中葉、后葉和兩側(cè)葉。中葉呈楔形,位于尿道與射精管之間。40歲以后,中葉可變肥大,向上凸頂膀胱,使膀胱垂明顯隆起,并壓迫尿道引起排尿困難。

前列腺位于膀胱與原生殖膈之間。前列腺底與膀胱頸、精囊腺輸精管壺腹相鄰。前方為恥骨聯(lián)合,后方為直腸壺腹。直腸指診時(shí)可觸及前列腺的后面,以診斷前列腺是否肥大等,向上并可觸及輸精管壺腹和精囊腺。小兒的前列腺甚小,性成熟期腺部迅速生長(zhǎng)。老年時(shí),前列腺退化萎縮。如腺內(nèi)結(jié)締組織增生,則形成前列腺肥大。

表面有一層被膜。其內(nèi)有較多的彈性纖維和平滑肌,這些成分可伸入腺內(nèi),組成前列腺的支架,前列腺的實(shí)質(zhì)由30~50個(gè)復(fù)管泡狀腺組成,共有15~30條導(dǎo)管開(kāi)口于尿道精阜的兩側(cè),按腺體的分布,可分成粘膜腺,粘膜下腺和主腺。

結(jié)構(gòu)特點(diǎn):(1)腺泡上皮為單層立方,單層柱狀或假?gòu)?fù)層柱狀;(2)形態(tài)不一,腺腔不規(guī)則;(3)間質(zhì)較多,除結(jié)締組織外,富含彈性纖維和平滑肌;(4)腺泡腔內(nèi)常見(jiàn)凝固體,上皮細(xì)胞的分泌物濃縮而成。

功能:分泌物參與構(gòu)成精液,分泌活動(dòng)受雄激素調(diào)控。

 前列腺的生理功能主要可概括為四個(gè)面。

第一,具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附屬性腺,亦屬人體外分泌腺之一。它可分泌前列腺液,是精液的重要組成成分,對(duì)精子正常的功能具有重要作用,對(duì)生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的調(diào)控。

第二,具有內(nèi)分泌功能。前列腺內(nèi)含有豐富的5α-還原酶,可將睪酮轉(zhuǎn)化為更有生理活性的雙氫睪酮。雙氫睪酮在良性前列腺增生癥的發(fā)病過(guò)程中起重要作用。通過(guò)阻斷5α-還原酶,可減少雙氫睪酮的產(chǎn)生,從而使增生的前列腺組織萎縮。

第三,具有控制排尿功能。前列腺包繞尿道,與膀胱頸貼近,構(gòu)成了近端尿道壁,其環(huán)狀平滑肌纖維圍繞尿道前列腺部,參與構(gòu)成尿道內(nèi)括約肌。發(fā)生排尿沖動(dòng)時(shí),伴隨著逼尿肌的收縮,內(nèi)括約肌則松弛,使排尿順利進(jìn)行。

第四,具有運(yùn)輸功能。前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)有尿道和兩條射精管穿過(guò),當(dāng)射精時(shí),前列腺和精囊腺的肌肉收縮,可將輸精管和精囊腺中的內(nèi)容物經(jīng)射精管壓入后尿道,進(jìn)而排出體外。綜上所述,前列腺有四項(xiàng)重要的功能,在人體內(nèi)發(fā)揮了重要作用。  

前列腺液

生理功能

1. 促進(jìn)受精卵的形成:

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前列腺液中含有蛋白分解酶和纖維蛋白分解酶,因此可幫助精子穿過(guò)重重屏障-----子宮頸內(nèi)的黏液屏障和卵細(xì)胞透明帶,使得精子和卵細(xì)胞能夠順利結(jié)合。

2. 激發(fā)精子的活力:前列腺液中含有一種特殊的成分,能夠使精子從精液中獲取營(yíng)養(yǎng),激發(fā)精子的活力。

3. 促進(jìn)精液的液化:前列腺液中的胰液凝乳蛋白酶可促進(jìn)精液液化。

4. 提高精子的成活率:前列腺液略偏堿性,可中和女性陰道中的酸性分泌物,減少酸性物質(zhì)對(duì)精子的侵蝕,提高精子的成活率。

5. 維持生殖泌尿系的衛(wèi)生:前列腺位于膀胱的前方、直腸的下方,環(huán)繞著尿道,而且前列腺液中的鋅離子具有殺菌的功效,使得前列腺發(fā)揮了抵御外界病菌的作用,從而對(duì)維護(hù)生殖泌尿系統(tǒng)的健康有一定的幫助。

6. 提高性生活的質(zhì)量:前列腺內(nèi)布滿(mǎn)大量的神經(jīng)網(wǎng)和神經(jīng)末梢,因此提是一個(gè)性敏感部位,能夠激發(fā)性沖動(dòng)和性興奮,從而有利于性生活的和諧。

定義

前列腺的一個(gè)重要功能就是分泌前列腺液,這些前列腺分泌以用示指進(jìn)入肛門(mén),通過(guò)對(duì)直腸按摩的方法取得。正常的前列腺液為淡乳白色,有蛋白光澤,每日分泌量約o.5-2m1。前列腺液為精液的一部分,約占精液的15%一30%;其pH值在6-7,酸性;有保護(hù)、增強(qiáng)精子活動(dòng)及潤(rùn)滑尿道等作用。炎癥嚴(yán)重時(shí)物質(zhì)地可變濃厚,色澤變黃或呈淡紅色混濁,或含絮狀物,并黏絲。在顯微鏡下檢查可見(jiàn)以下幾種成分:

1.卵磷脂小體 在前列腺液中分布均勻,為圓球形小體,大一,折光性強(qiáng),數(shù)目較多。正常前列腺液內(nèi)總含脂280mg/d1,磷脂占65%,而以卵磷脂為主。卵磷脂小體幾乎布滿(mǎn)視野,列腺發(fā)生炎癥時(shí),巨噬細(xì)胞吞噬大量脂類(lèi),故卵磷脂小體明顯。因此卵磷脂小體的多少,在一定程度上反映前列腺炎的輕隨著治療以后病情的穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),卵磷脂數(shù)目也可增加。

2.血細(xì)胞 包括白細(xì)胞和紅細(xì)胞。正常情況下紅細(xì)胞偶見(jiàn),在炎癥時(shí)才出現(xiàn),如按摩過(guò)重可引起紅細(xì)胞數(shù)增加,甚至出現(xiàn)可見(jiàn)的出血現(xiàn)象。正常前列腺液內(nèi)白細(xì)胞散在,每高倍視野超過(guò)10個(gè),且分散,不成堆成串。炎癥時(shí)由于排泄管引流不安壓可見(jiàn)成堆膿細(xì)胞或白細(xì)胞,如在顯微鏡下觀察每高倍視野’超過(guò)10-15個(gè)白細(xì)胞,即可診斷為細(xì)菌性前列腺炎。

3.前列腺液中還可見(jiàn)到淀粉顆粒、結(jié)石或精子 因在前列腺疾病診斷中無(wú)重大意義,故一般不作介紹。前列腺液的生物化學(xué)成分很豐富,對(duì)前列腺疾病診斷有意義的包括pH值、鋅、酸性磷酸酶、枸櫞酸亮氨酸氨肽酶等,在發(fā)生炎癥時(shí)鋅及各種酶的含量都會(huì)下降,但在臨床上很少應(yīng)用。

4.蛋白質(zhì) 前列腺液中蛋白質(zhì)的含量很少,主要含有高濃度的鋅離子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纖維蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纖維蛋白酶有促進(jìn)精液液化的作用,而檢測(cè)酸性磷酸酶和檸檬酸,可幫助判斷前列腺功能及有無(wú)癌變

前列腺液和精液不同,但二者關(guān)系密切。前列腺液是精液的組成部分,主要由前列腺分泌,而精液則包含了多種腺體的分泌物。精液是精于和精漿的混合物。精于是在睪丸曲細(xì)精管中產(chǎn)生的活細(xì)胞,數(shù)目很多。精漿則是由睪丸液、附睪液、輸精管壺腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同組成,其中包括前列腺液。前列腺液約占精漿的20%一30%,但最多的是精囊腺分泌液,約占精漿的60%一70%,其余成分僅占10%。精漿是輸送精于必需的介質(zhì),同時(shí)還含有維持精子生命必需的物質(zhì),并能激發(fā)精于的活動(dòng)力。精液中含有多種物質(zhì),如高濃度的有機(jī)物質(zhì)、無(wú)機(jī)離子和各種酶。其中,許多與精液凝固或液化有關(guān)的酶,都來(lái)自前列腺液,如氨基肽酶纖維蛋白溶解酶精氨酸水解酶等。另外,檸檬酸全部由前列腺分泌而來(lái),它的作用是維持精液滲透壓和精子透明質(zhì)酸酶的活性等。

感染途徑

前列腺的感染途徑有哪些?清楚前列腺感染途徑有哪些,有助于采取有效的措施切斷前列腺痛感染途徑,到達(dá)預(yù)防前列腺疾病的效果。下面廣州仁愛(ài)醫(yī)院泌尿外科專(zhuān)家為大家介紹前列腺感染途徑有哪些。

前列腺感染途徑一:經(jīng)尿道直接蔓延

經(jīng)尿道直接蔓延途徑是一條較為多見(jiàn)的感染途徑。細(xì)菌經(jīng)尿道口上行進(jìn)入尿道,再經(jīng)前列腺導(dǎo)管侵入前列腺體,引起急性或者慢性前列腺炎。值得注意的是,淋菌性尿道炎是引起前列腺炎的重要原因,隨著近年淋病在我國(guó)的迅猛發(fā)展,已經(jīng)成為慢性前列腺炎的一個(gè)重要病因。前列腺增生或存在結(jié)石可使前列腺部尿道變形、扭曲,充血和排尿不暢,并使前列腺部尿道粘膜對(duì)抗尿道內(nèi)原來(lái)可以和平共處的非致病菌免疫能力下降,因而易發(fā)生前列腺炎。性欲亢進(jìn)或者過(guò)度手淫可以引起前列腺反復(fù)充血,誘發(fā)前列腺炎。導(dǎo)尿或者尿道器械檢查可以將細(xì)菌帶入尿道引起前列腺感染。

前列腺感染途徑二:經(jīng)血液循環(huán)感染

身體其他地方感染灶的致病菌可以經(jīng)過(guò)血液循環(huán)到達(dá)前列腺引起前列腺炎。常見(jiàn)的有皮膚扁桃體、齲齒、呼吸道或者腸道感染灶的細(xì)菌入血后侵入前列腺。

前列腺感染途徑三:淋巴感染

淋巴感染途徑比較少見(jiàn),可因前列腺鄰近的炎癥如直腸、結(jié)腸、膀胱、尿道等通過(guò)淋巴管道引起前列腺炎。

前列腺炎的分類(lèi)比較復(fù)雜,除普通的細(xì)菌性前列腺炎可以分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎之外,還有特異性前列腺炎,包括淋菌、結(jié)核菌、梅菌、真菌寄生蟲(chóng)(如滴蟲(chóng))等引起的前列腺炎;病毒、支原體、衣原體感染引起的前列腺炎;以及肉芽腫性前列腺炎;前列腺痛和前列腺充血等?! ?/p>

前列腺炎

相關(guān)概念

前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀。

前列腺炎可按其病程及表現(xiàn),分為急性前列腺炎與慢性前列腺炎兩種。

急性前列腺炎時(shí),患者可表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,可出現(xiàn)尿滴瀝、終末血尿、會(huì)陰部墜脹疼痛,并可向陰部、腰骶部或大腿放射,可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、頭痛、全身疼痛、神疲乏力食欲不振等癥狀。

急性前列腺炎的并發(fā)癥

1.急性精囊炎附睪炎輸精管炎 由于解剖組織結(jié)構(gòu)方面的原因,前列腺急性炎癥容易擴(kuò)散至精囊,出現(xiàn)急性精囊炎。同時(shí)細(xì)菌可逆行經(jīng)淋巴管進(jìn)入輸精管的壁層及外鞘而致附睪發(fā)炎,表現(xiàn)為附睪局部出現(xiàn)紅腫及較硬的結(jié)節(jié),并有觸痛、墜脹感,會(huì)陰不適。

2.急性尿潴留 急性前列腺炎引起腺體局部充血、腫脹、壓迫尿道,以致出現(xiàn)排尿困難,甚或可造成急性尿潴留。

3.精索淋巴結(jié)腫大或有觸痛 前列腺與精索淋巴在小骨盆中有交通,前列腺急性炎癥時(shí)可波及精索,引起精索淋巴結(jié)腫大且伴有觸痛。

4.性功能障礙 急性炎癥期,前列腺充血、水腫或有小膿腫形成,可有射精痛、疼痛性勃起,再加上全身癥狀的出現(xiàn),一般都會(huì)引起性欲減退、性交疼痛陽(yáng)痿等癥狀,由于炎癥波及,侵犯小血管,還會(huì)出現(xiàn)血精等癥狀。

5.其他 急性前列腺炎嚴(yán)重時(shí)可伴有腹股溝牽引痛,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生腎絞痛。

慢性前列腺炎的癥狀輕重不一,輕者可無(wú)癥狀。但大多數(shù)患者可見(jiàn)到會(huì)陰部或直腸有疼痛或不適感。疼痛可放射至腰骶部或恥骨、睪丸、腹股溝等處,可有排尿不適、排尿灼熱感、尿道口常有乳白色分泌物等癥狀。

食療方面可選用:

泥鰍魚(yú)燉豆腐?;钅圉q魚(yú)500克,鮮豆腐250克,鹽、姜、味精各適量。制作時(shí),先將泥鰍魚(yú)剖開(kāi),去鰓及內(nèi)臟,洗凈放入燉盅內(nèi),加上食鹽、生姜、清水各適量。先用武火燒開(kāi)后,再用文火清燉至五成熟。然后,加入豆腐塊于燉盅內(nèi),再用文火燉至泥鰍魚(yú)肉熟爛,加味料即可佐餐食用。

白玉蘭豬瘦肉湯。鮮白玉蘭(又稱(chēng)白蘭花)30克(干品10克),鮮豬瘦肉150克。制作時(shí),先將豬瘦肉洗凈切塊,與白玉蘭同放入砂鍋內(nèi),加進(jìn)適量清水,用中火煲湯。湯成后,加食鹽少許調(diào)味即可。

芪茅飲。生黃芪30克,白茅根30克(鮮品60克),肉蓯蓉20克,西瓜皮60克(鮮品200克),砂糖適量。制作時(shí),先將黃芪、白茅根切段,與肉蓯蓉、西瓜皮同放進(jìn)砂鍋內(nèi),用中火煮湯飲用,每日飲2~3次。

參芪杞子粥。黨參30克,黃芪30克,枸杞子10克,大米100克。制作時(shí),先將黨參、黃芪同放砂鍋內(nèi),加適量清水,用中火煎汁。與此同時(shí),將枸杞子、大米共放進(jìn)另一鍋內(nèi)煮粥。待煮至粥半熟時(shí),倒入?yún)④嗡幹僦蟪芍?,調(diào)味后早晚服食。對(duì)于前列腺炎的飲食治療,不管是急性前列腺炎還是慢性前列腺炎,在食物的選擇上都應(yīng)多選用清涼、清補(bǔ)的食品。忌食或少食煎炒油炸、辛辣燥熱之物,咖啡、可可、烈酒等飲料和香煙都在戒禁之列?! ?/p>

慢性前列腺炎

1、慢性尿道炎膀胱炎:其臨床表現(xiàn)與慢性前列腺炎類(lèi)似,但作前列腺檢查可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

2、前列腺痛:無(wú)實(shí)質(zhì)性病變,表現(xiàn)為會(huì)陰部和恥骨上區(qū)疼痛和壓痛,有排尿障礙等尿路表現(xiàn)。前列腺觸診正常,前列腺液鏡檢正常,前列腺液及尿液培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌。

3、肉芽腫性前列腺炎,盡管癥狀、直腸指檢易與慢性前列腺炎混淆,但前者進(jìn)展快,可迅速發(fā)生尿潴留,短期內(nèi)硬結(jié)生長(zhǎng)較快。需作前列腺活體組織檢查鑒別,組織學(xué)檢查表現(xiàn)為肉芽腫性反應(yīng)。

4、卡他性前列腺炎或前列腺病(亦稱(chēng)非細(xì)菌性前列腺炎)臨床癥狀與慢性前列腺炎很難區(qū)別。會(huì)陰部疼痛不適,有排尿及性功能障礙等表現(xiàn)。前列腺液檢查有多量卵磷脂小體,白細(xì)胞增多,但涂片細(xì)菌培養(yǎng)均無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。

5、前列腺溢液(又稱(chēng)無(wú)菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血):大、小便終末有乳白色分泌物從尿道流出,常合并精神癥狀。但直腸指檢、前列腺液鏡檢均正常,細(xì)菌學(xué)檢查陰性。

6、前列腺癌晚期可出現(xiàn)尿路癥狀。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺有堅(jiān)硬的腫塊,表面高低 不平。前列腺液涂片、穿刺活檢均可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。

7、前列腺結(jié)石:出現(xiàn)腰骶部、會(huì)陰部疼痛及性功能紊亂如陽(yáng)痿、早泄等癥狀。直腸指檢可捫及前列腺有結(jié)石摩擦感,骨盆X線平片有陽(yáng)性結(jié)石陰影,可資鑒別。

8、前列腺結(jié)核。癥狀與前列腺炎相似,但有結(jié)核病史。直腸指檢前列腺呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀,附睪腫大變硬,輸精管有串珠狀硬結(jié)。前列腺液結(jié)核桿菌直接涂片或結(jié)核桿菌培養(yǎng)可以找l到結(jié)核桿菌,前列腺活體組織檢查可見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)或干酶樣壞死。

呵護(hù)男性前列腺

“因?yàn)樯斫Y(jié)構(gòu)的不同,男人的沐浴方式更要有講究”,黃河性病防治研究所專(zhuān)家說(shuō)。男人的陰囊伸縮性大,分泌的汗液比較多,經(jīng)常處于濕潤(rùn)狀態(tài),所以這一部位更容易藏污納垢,惹來(lái)各種病原體。建議男人沐浴時(shí)都應(yīng)花多一點(diǎn)時(shí)間仔細(xì)清洗會(huì)陰部。最好是使用帶有抑菌或殺菌配方的沐浴專(zhuān)用液來(lái)清洗,并選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。另外,薛教授建議患慢性前列腺炎的男性每晚熱水坐浴20~30分鐘(42℃左右),以緩解全身肌肉與前列腺的緊張,從而減輕癥狀。

前列腺也需要按摩

30歲以上男人,每周一次前列腺按摩可清理沒(méi)有及時(shí)排出的殘液。順序按摩前列腺部位1分鐘即可。有殘存分泌物的,按摩時(shí)會(huì)有幾滴乳白色粘稠液體從陰莖流出;如果渾濁或色深,則應(yīng)立即去看醫(yī)生。

多吃素食

與吃辛辣食物相反,清淡飲食可以減輕前列腺的負(fù)擔(dān)。少喝酒,尤其少喝高度酒;日常飲食中要多吃蔬菜和水果,以減少便秘的發(fā)生,這樣就減少了會(huì)陰部反復(fù)充血的幾率,降低了前列腺出現(xiàn)充血的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)該注意的是,喝水也不宜太多,晚上七八點(diǎn)以后到臨睡前盡量少喝或不喝水,不要吃西瓜或喝含咖啡因的飲料,以免憋尿而使充盈的膀胱壓迫前列腺,使其出現(xiàn)充血和不暢通的負(fù)擔(dān)?! ?/p>

檢查

前列腺的位置相對(duì)較深,從體表既看不到又摸不著。不過(guò);由于前列腺緊貼著直腸前壁,距離肛門(mén)又非常近,因此,醫(yī)生戴著橡膠手套,通過(guò)肛門(mén)插入食指,可以很容易地摸到前列腺腺體。觸診前列腺可以摸清前列腺的大小、形狀、質(zhì)地、中央溝、有無(wú)結(jié)節(jié)和有無(wú)壓痛等;還可以通過(guò)擠壓,使前列腺的分泌液從尿道口滴出,做顯微鏡下的觀察、生化檢查和細(xì)菌培養(yǎng)等。

超聲波檢查是簡(jiǎn)單、無(wú)痛苦的前列腺檢查手段,可以發(fā)現(xiàn)前列腺有無(wú)增生、有無(wú)腫瘤等重要線索。經(jīng)直腸探頭的超聲波檢查圖像清晰,結(jié)果準(zhǔn)確,較體外超聲檢查更勝一籌。CT檢查由于可鑒別出體積很小的占位病變,因此在診斷前列腺的腫瘤時(shí)有重要意義。前列腺穿刺活體組織檢查,簡(jiǎn)稱(chēng)前列腺活檢對(duì)確診前列腺癌等腫瘤有決定性的意義。此外,尿流率測(cè)定、殘余尿測(cè)定血液的某些生化檢查、X線檢查、膀胱鏡檢查、放射性核素檢查等均對(duì)前列腺疾病有診斷和輔助診斷意義。  

前列腺的危害

1)痛苦,影響工作和生活。由于炎癥的刺激,產(chǎn)生一系列癥狀,如腰骶、會(huì)陰、睪丸等部位脹痛、尿不凈、夜尿頻等,使患者煩躁不安,影響工作和生活。

2)影響性功能,導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄。由于疾病長(zhǎng)期未能治愈,各種癥狀和不適在性交后加重,或直接影響性生活的感受和質(zhì)量,對(duì)患者造成一種惡性刺激,漸漸出現(xiàn)一種厭惡感,導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄等現(xiàn)象。

3)影響生育,可導(dǎo)致不育。長(zhǎng)期的慢性炎癥,使前列腺液成分發(fā)生變化,前列腺分泌功能受到影響,進(jìn)而影響精液的液化時(shí)間,精子活力下降,可以導(dǎo)致男性不育

4)導(dǎo)致慢性腎炎,甚至?xí)l(fā)展為尿毒癥。前列腺炎如不及時(shí)治療,可導(dǎo)致前列腺增生,對(duì)膀胱出口進(jìn)行壓迫,使尿液不能完全排空,出現(xiàn)殘余尿。殘余尿是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基,加之膀胱粘膜防御機(jī)制受損,故極易導(dǎo)致尿路感染腎盂腎炎等,此時(shí)如治療不徹底,由腎盂腎炎、腎積水等,進(jìn)而發(fā)展為腎炎,最后發(fā)展為尿毒癥。

5)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),引起精神異常。正常情況下,前列腺能分泌多種活性物質(zhì)。由于前列腺發(fā)生炎癥,內(nèi)分泌失調(diào),可引起神經(jīng)衰弱,以致精神發(fā)生異常;亦可出現(xiàn)失眠多夢(mèng)乏力頭暈、思維遲鈍、記憶力減退等癥狀。

6)傳染配偶引起婦科炎癥。前列腺炎可以傳染給妻子,特別是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎癥可以通過(guò)性交途徑傳染給妻子。如霉菌性前列腺炎、滴蟲(chóng)性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原體、支原體)前列腺炎等。

7)易引起感染。人體前列腺中含有一種抗菌物質(zhì),叫前列腺抗菌因子。當(dāng)前列腺發(fā)炎時(shí),這種抗菌因子減少,故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可導(dǎo)致急性尿潴留、急性精囊炎或附睪炎、輸精管炎、精索淋巴結(jié)腫大或觸痛等,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腹股溝痛或腎絞痛。

8)易患腫瘤。1985年國(guó)資料認(rèn)為癌基因是最重要的因素,病毒亦是可能的病因。美國(guó)一組回顧性研究中發(fā)現(xiàn),前列腺與淋病發(fā)病率之間存在具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的聯(lián)系,從而提出了前列腺癌的病因與病毒性性病及慢性感染有關(guān)。最新研究表明,正常人前列腺液中含有一種抗物質(zhì),對(duì)抑制腫瘤有重要意義。而前列腺患病時(shí)這種抗癌物質(zhì)減少,從而易引起腫瘤?! ?/p>

自慰與發(fā)病率

1999年3月,國(guó)際泌尿科雜志(International Journal of Urology),第6卷,第3期,130-134頁(yè),發(fā)表研究文章,"射精在治療慢性無(wú)菌性前列腺炎擔(dān)任的角色"(Role of ejaculation in the treatment ofchronic non-bacterial prostatitis)。

得出結(jié)論:對(duì)于有慢性無(wú)菌前列腺炎的年輕單身男性,應(yīng)該讓他們知道疾病的詳細(xì)內(nèi)容,如果他們還沒(méi)有開(kāi)始做,應(yīng)該鼓勵(lì)他們經(jīng)常射精。例如:如果沒(méi)有性伴侶,可以自慰。我們相信普通的性行為在某些情況下,可以減低慢性無(wú)菌前列腺炎的發(fā)病率。

網(wǎng)上流傳所謂自慰過(guò)度會(huì)導(dǎo)致前列腺過(guò)度充血,而導(dǎo)致無(wú)菌前列腺炎。這些無(wú)稽之談都是那些沒(méi)有受過(guò)高等教育或者醫(yī)學(xué)院教育的人寫(xiě)的。他們懂了點(diǎn)人體生理常識(shí)的皮毛,就以為他們都是專(zhuān)家了。在西方國(guó)家,根本就沒(méi)有這種謬論。男性在射精以后,是不可能很快再次勃起的。如果連勃起都不可能,又怎么可能再自慰,前列腺又怎么可能多次充血呢?而且前列腺的結(jié)構(gòu)和陰莖的結(jié)構(gòu)不同,里面并沒(méi)有可以阻止血液循環(huán)的結(jié)構(gòu),所以血液是不可能在前列腺里面滯留的。西方科學(xué)家和醫(yī)生認(rèn)為,血液循環(huán)可以給前列腺帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)和氧氣,同時(shí)將積壓在前列腺內(nèi)的毒素及致癌物質(zhì)帶走。正所謂:“流水不腐,戶(hù)樞不螻”?! ?/p>

前列腺癌

前列腺癌預(yù)防

前列腺癌位列歐美癌癥發(fā)病率的第一位,近年來(lái),其發(fā)病率和死亡率仍有較明顯的上升。雖然中國(guó)人前列腺癌的發(fā)病率比歐美低得多,但由于近20年來(lái)飲食習(xí)慣的西化趨勢(shì),前列腺癌的發(fā)病率也有所增加。前列腺癌與飲食關(guān)系的最新研究如下:

肉類(lèi)(尤其紅肉與脂肪)如牛、羊、豬肉及脂肪,或加工后的肉類(lèi),如香腸、熏腸、腌肉、火腿、罐頭等,燒烤、焙制、煎炸肉類(lèi)等可增加前列腺癌的發(fā)病率。為此,世界癌癥研究基金會(huì)建議,如果飲食不能缺少紅肉的話,其所提供的熱量應(yīng)少于每日入總量的10%。對(duì)個(gè)人飲食的建議是,將每日入的紅肉量限制在80克以下。

美國(guó)研究者發(fā)表論文認(rèn)為,天然西紅柿富含番茄紅素、植物素和其他生物營(yíng)養(yǎng)素,它們有助于預(yù)防前列腺癌。美國(guó)伊利諾斯大學(xué)的研究人員公布的研究報(bào)告指出,西紅柿中所含的抗氧化劑———番茄紅素,能有效地減少男子患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員讓32名確診為前列腺癌的患者連續(xù)3周每天吃3/4杯西紅柿醬,結(jié)果顯示,與癌癥相關(guān)的DNA受損現(xiàn)象明顯減少。同時(shí),這種食療方法還能有效減少血液中與前列腺癌相關(guān)的一種蛋白質(zhì)的含量。多吃,尤其是用油烹調(diào)的西紅柿更有益,如地中海國(guó)家屬典型的番茄消費(fèi)區(qū),該區(qū)前列腺癌發(fā)病率也相對(duì)低于其他地區(qū)。美國(guó)哈佛大學(xué)科學(xué)家通過(guò)對(duì)8萬(wàn)名男子的試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),每周吃10盤(pán)有西紅柿的飯菜,前列腺癌發(fā)病率可下降50%左右。

大豆及豆制品美國(guó)艾爾?敏德?tīng)柌┦垦芯恐赋觯S豆富含植物性雌激素,可使那些誘發(fā)腫瘤生長(zhǎng)的激素失去作用,特別是其中的木黃酮在實(shí)驗(yàn)研究中顯示能阻斷前列腺癌增長(zhǎng)。德國(guó)海德堡大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的研究證明,木黃酮可以阻止新血管生長(zhǎng)。腫瘤長(zhǎng)到1~2毫米的時(shí)候,它會(huì)首先刺激其周邊毛細(xì)血管生長(zhǎng),一旦形成完整的脈管網(wǎng)后,癌細(xì)胞就會(huì)得到生長(zhǎng)所需的全部氧氣和營(yíng)養(yǎng)加速生長(zhǎng),同時(shí)侵蝕血液和淋巴系統(tǒng),并加快轉(zhuǎn)移。木黃酮可以限制毛細(xì)血管生長(zhǎng),因而限制腫瘤生長(zhǎng),這就是黃豆及豆制品防癌的機(jī)理。

堅(jiān)果(核桃、杏仁、腰果、榛子等)德國(guó)漢堡—埃彭多夫大學(xué)臨床泌尿科主任哈特維希?胡蘭德的一項(xiàng)研究表明,服用維生素E,是預(yù)防前列腺癌的有效方法。而堅(jiān)果正是天然維生素E的最佳來(lái)源,其活性比合成維生素E高得多。

蔬菜和水果英國(guó)的一項(xiàng)研究表明,新鮮的蔬菜和水果對(duì)大部分腫瘤的發(fā)病起著始終如一的保護(hù)作用。美國(guó)哈佛大學(xué)附屬醫(yī)院的研究人員研究指出,大蒜、海帶、蘋(píng)果、西紅柿、黑木耳、菜花可有效預(yù)防前列腺癌。中國(guó)科學(xué)家有關(guān)前列腺癌流行病學(xué)及相關(guān)基因研究結(jié)果表明,多吃蔬菜、水果和豆類(lèi)食品是重要的保護(hù)因子?!睹绹?guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》發(fā)表的一篇論文指出,高鈣飲食在前列腺癌的發(fā)病過(guò)程中起著一些作用。研究者通過(guò)比較每天高、低兩組牛奶制品攝入者的發(fā)病情況認(rèn)為,經(jīng)常飲牛奶等高鈣食品,也是預(yù)防前列腺癌的重要保護(hù)因素。韭菜籽天然類(lèi)激素物質(zhì),從尿液排出的可洗腎補(bǔ)壯陽(yáng),清洗膀胱,清洗尿道,清洗前列腺。以達(dá)到治療前列腺及泌尿系統(tǒng)疾患,改善尿不盡,尿淋漓。 目前市場(chǎng)上備受關(guān)注的韭杞茶正是利用高濃縮韭菜籽提取物和枸杞提取物同綠茶配伍而成。其纖維部分被剃除,其排泄途徑主要是尿道。同時(shí)。枸杞又被視為“溫腎寶”。前列腺患病人群飲用韭杞茶能很有效的清洗泌尿系統(tǒng),得到壯腎陽(yáng)固腎精的效果。  

自慰與前列腺癌

英國(guó)《國(guó)際泌尿?qū)W期刊》報(bào)道,(British Journal of Urology International vol 92, p 211.) 澳大利亞維多利亞癌癥中心專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn),前列腺癌每年會(huì)造成50萬(wàn)名男性死亡。最簡(jiǎn)單的預(yù)防措施就是自慰。男性在20歲至50歲間射精的次數(shù)越多,患上前列腺癌的幾率就越低。這個(gè)研究持續(xù)了4年,目前仍在研究中,對(duì)1079名前列腺癌患者和1259名健康男性進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果證明,男性在20多歲時(shí)天自慰或性交一次,患上前列腺癌的幾率會(huì)降低1/3。

該研究小組負(fù)責(zé)人賈爾斯指出:"男性到了50多歲當(dāng)然不可能經(jīng)常這樣做。不過(guò),在年紀(jì)變大,性生活越來(lái)越少的情況下,適度自慰一次是值得提倡的。"他同時(shí)還分析說(shuō),長(zhǎng)期積蓄體內(nèi)的精液可能對(duì)前列腺管道內(nèi)的細(xì)胞有致癌作用。如果不經(jīng)常定期排出,精液就可能成為他們的健康殺手。因?yàn)榫菏且环N含有多種化學(xué)物質(zhì)的烈性液體,濃縮600倍才會(huì)致癌,所以只有那些長(zhǎng)期不過(guò)性生活的人,患前列腺癌的幾率才會(huì)大大增加。

2004年,美國(guó)國(guó)家癌癥研究院(National CancerInstitute)的研究所得出的結(jié)論,與墨爾本維多利亞癌癥協(xié)會(huì)在2003年7月布的一項(xiàng)自慰與前列腺癌關(guān)系的研究結(jié)果不謀而合。澳大利亞的流行病學(xué)家格雷厄姆.圣依萊斯主持,在針對(duì)1,079名前列腺癌患者和1,259名健康男士進(jìn)行調(diào)查后,研究人員發(fā)現(xiàn),在20多歲時(shí)周射精5次以上的男性,患前列腺癌的幾率降低了三分;一星期自慰大于或等于5次的男性在70歲前患前列腺癌的幾率比不這樣做的男士們要少34%。  

素食減少患病

倫敦消息,英國(guó)科學(xué)家日前說(shuō),素食男子體內(nèi)含導(dǎo)致前列腺癌的蛋白質(zhì)較低。

牛津大學(xué)皇家癌癥研究基金會(huì)的研究人員說(shuō),雖然需要作進(jìn)一步的調(diào)查研究,但是就他們的研究建議,平時(shí)的飲食中沒(méi)有肉類(lèi)食品或乳酪產(chǎn)品,可能會(huì)減少患前列腺癌的機(jī)率。研究發(fā)現(xiàn),一種類(lèi)似胰島素的物質(zhì)IGF-I ,對(duì)引起前列腺癌起著重要的作用。這種物質(zhì),蔬菜中比肉類(lèi)和奶制品中少。

在英國(guó)男子中,前列腺癌是最常見(jiàn)的一種病,位居第二位。每年有2.1萬(wàn)人診斷為患有前列腺癌,約9500人死亡?! ?/p>

保健及預(yù)防

前列腺保健方法

眾所周知,前列腺增生是老年男性的常見(jiàn)病多發(fā)病。其癥狀以排尿次數(shù)增多(尤其夜間)、排尿困難、尿流變細(xì)為主要特點(diǎn)。如氣候變化、勞累、飲酒、房事或感染等誘因,極易引起尿潴留,甚至尿液完全排不出,造成極大痛苦。因此,自我保健非常重要,保健做得好,既可鞏固治療效果,又可避免病情惡化和急性尿潴留的發(fā)生。那么,如何進(jìn)行自我保健呢?現(xiàn)介紹以下幾項(xiàng)措施:

前列腺日常預(yù)防十習(xí)慣

1.多飲水。每天要喝2~2.5升水,這樣就會(huì)多排尿,濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生一些刺激,長(zhǎng)期不良刺激對(duì)前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液,還有效稀釋尿液的濃度。

2.不憋尿。一旦膀胱充盈有尿急,就應(yīng)小便,憋尿?qū)Π螂缀颓傲邢俨焕?。在乘長(zhǎng)途汽車(chē)前,應(yīng)先排空小便再乘車(chē),途中若小便急則應(yīng)向司機(jī)打招呼,下車(chē)排尿,千萬(wàn)不要憋尿。

3.節(jié)制性生活。預(yù)防前列腺肥大,需要從青壯年開(kāi)始注意,關(guān)鍵性生活要適度,不縱欲也不要禁欲。性生活頻繁會(huì)使前列腺長(zhǎng)期處于充血狀態(tài),以致引起前列腺增大。因此尤其要在性欲比較旺盛的青年時(shí)期注意節(jié)制性生活,避免前列腺反復(fù)充血,給予前列腺充分恢復(fù)和修整的時(shí)間。當(dāng)然過(guò)分禁欲會(huì)引起脹滿(mǎn)不適感,同樣的對(duì)前列腺不利。

4.多放松。生活壓力可能會(huì)增加前列腺腫大的機(jī)會(huì)。臨床顯示,當(dāng)生活壓力緩解時(shí),前列腺癥狀會(huì)得到舒緩,因而平時(shí)應(yīng)盡量保持放松的狀態(tài)。

5.洗溫水澡。洗溫水澡可以緩解肌肉與前列腺的緊張,減緩不適癥狀,經(jīng)常洗溫水澡無(wú)疑對(duì)前列腺患者十分有益,如果每天用溫水坐浴陰部1—2次,同樣可以得到良好效果。

6.保持清潔。男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風(fēng)差,包皮過(guò)長(zhǎng)包莖等,容易藏污納垢,局部細(xì)菌常會(huì)乘虛而入,若不及時(shí)注意會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染,從而導(dǎo)致前列腺炎,性功能下降,嚴(yán)重會(huì)引起精液的質(zhì)量,導(dǎo)致男性不育。因此堅(jiān)持清洗會(huì)陰部是預(yù)防前列腺炎的重要環(huán)節(jié)。另外,每次同房前都堅(jiān)持沖洗外生殖器是很有必要的;若包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖等應(yīng)早行手術(shù)治療。

7.防止受寒。不要久坐在涼椅上,因?yàn)楹淇梢允?a href="/w/%E4%BA%A4%E6%84%9F%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="交感神經(jīng)">交感神經(jīng)興奮增強(qiáng),引起尿潲留,導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增大,而引起逆流。

8.避免摩擦。會(huì)陰部摩擦?xí)又厍傲邢俚陌Y狀,讓患者明顯不適,為了防止局部有害的摩擦,應(yīng)少騎自行車(chē),更不能長(zhǎng)時(shí)間或長(zhǎng)距離地騎自行車(chē)或摩托車(chē)。

9.克服不良生活習(xí)慣。應(yīng)盡量戒煙,不飲酒(如有非喝不可的情況可少喝點(diǎn)啤酒,但濃度高的白酒堅(jiān)持不能喝),少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性強(qiáng)的及油膩的食品,以避免前列腺及膀胱頸反復(fù)充ltl,加重局部脹痛的感覺(jué),由于大便秘結(jié)可能加重前列腺墜脹的癥狀,所以平時(shí)宜多進(jìn)食蔬菜水果,吃些粗糧食物,保持大便通暢,減少便秘的發(fā)生,必要的用潤(rùn)腸通便的藥物幫助排大便。多吃些對(duì)前列腺有益的食物,如木耳、蘑菇、豬肉、牛肉、鯽魚(yú)、草魚(yú)、豆及谷類(lèi)等。

10.多鍛煉身體提高機(jī)體抗病能力。尤其是久坐的人(的土司機(jī)、長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦旁邊等)更要注意。

溫馨提醒:多吃果蔬豆類(lèi)可預(yù)防前列腺癌

6個(gè)治療前列腺注意事項(xiàng):

1、如果你不想喪失前列腺的功能,想長(zhǎng)命百歲,請(qǐng)你不要做有損傷前列腺的治療;

2、如果你還想保全男性功能的威猛和重振男人的雄風(fēng),請(qǐng)你不要做有損傷前列腺的治療;

3、如果你還沒(méi)有查明屬于那一類(lèi)型的前列腺炎癥之前,請(qǐng)你千萬(wàn)不要使用抗生素治療;

4、如果在你還沒(méi)有確診是否患了前列腺炎癥之前,請(qǐng)你不要使用任何藥物治療、特別是補(bǔ)腎壯陽(yáng)類(lèi)藥物;

5、如果你想徹底根治前列腺疾病,請(qǐng)你多咨詢(xún)多了解身邊的患者或網(wǎng)友,看看他們用了什么好方法,最后治療結(jié)果如何,然后再作治療選擇 6、如果你想選擇治療前列腺疾病的方法,請(qǐng)你不要忘了“貨比三家”?! ?/p>

保護(hù)

夏季保護(hù)

●檢查包皮是否過(guò)長(zhǎng),過(guò)長(zhǎng)者要及早做包皮環(huán)切手術(shù),防止細(xì)菌藏匿并經(jīng)尿道逆行進(jìn)入前列腺。

●及時(shí)清除身體其他部位的慢性感染病灶,防止細(xì)菌從血液進(jìn)入前列腺。

●樹(shù)立正確的性觀念,避免性生活過(guò)頻??捎眠\(yùn)動(dòng)等方式釋放能量,防止前列腺因性生活過(guò)頻而充血。

冬天保護(hù)

勤鍛煉:

體育鍛煉腹部、大腿和臀部的運(yùn)動(dòng)可以使前列腺得到按摩,促進(jìn)前列腺部位的血液循環(huán)和淋巴循環(huán),因此,中老年人每天慢跑或者快走20 ̄30分鐘對(duì)前列腺有保健作用。仰臥起坐起也很有益。天氣寒冷時(shí),同樣應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,例如打太極拳、慢跑或飯后散步等。這樣可以改善血液循環(huán),對(duì)提高免疫力、預(yù)防前列腺炎的發(fā)生很有意義。

多喝水:

飲水減少會(huì)使尿液濃縮、排尿次數(shù)減少,從而對(duì)前列腺及其他臟器(腎臟、膀胱等)都會(huì)產(chǎn)生不利影響。所以寒冷季節(jié)雖然出汗減少了,但也應(yīng)該多喝水。

莫憋尿:

冬季天氣較冷,許多人半夜不愿爬出溫暖的被窩去上廁所。但憋尿會(huì)讓膀胱過(guò)度充盈,壓迫前列腺,對(duì)于前列腺病患者來(lái)說(shuō),容易造成尿液反流,給高位臟器(腎臟和輸尿管)帶來(lái)危害。

戒辛辣:

酒、辣椒等辛辣食品都對(duì)前列腺和尿道有刺激作用,可引起短暫的會(huì)陰部不舒服,還可引起前列腺和膀胱頸的充血、水腫,造成前列腺抵抗力降低。因此,在寒冷的冬季,最好不要靠吃辛辣食品和喝大量的酒來(lái)取暖。

保溫暖:

局部保暖可減少肌肉組織收縮,使前列腺的充血、水腫狀態(tài)得到恢復(fù)。保暖還可以預(yù)防感冒,因?yàn)樵S多感冒藥會(huì)加重一些前列腺疾病的癥狀。

多吃鋅:

微量元素鋅可以增強(qiáng)前列腺的抗感染作用,應(yīng)該多攝入。宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、魚(yú)、瘦肉、花生、芝麻、奶制品.育之緣等食物。此外,男士的餐桌上還應(yīng)多些粗糧、堅(jiān)果、植物油、新鮮蔬菜和水果,以補(bǔ)充各種抗氧化劑。

莫久坐:

冬季,許多人不愿外出,尤其是一些老年人更喜歡坐在家里。久坐會(huì)使前列腺負(fù)擔(dān)較重,不少前列腺疾病患者都會(huì)覺(jué)得久坐讓他們很不舒服。因此,冬季應(yīng)盡量避免久坐或者需要坐得時(shí)間比較長(zhǎng)的娛樂(lè),如打麻將等。

定期檢查身體:

定期驗(yàn)血做直腸指檢這是早期發(fā)現(xiàn)前列腺增生導(dǎo)致腎臟損害以及前列腺癌的重要方法。50歲以上的老年人,每半年或復(fù)一年都應(yīng)接受腎功能檢查和直腸指診檢查。

司機(jī)預(yù)防

司機(jī)易患前列腺炎。這是因?yàn)椋?/p>

1.駕駛員開(kāi)車(chē)時(shí)長(zhǎng)時(shí)間固定于座位,精力高度精中,無(wú)法進(jìn)行放松活動(dòng),這一姿勢(shì)除了引起頸、腰部肌肉酸痛之外,對(duì)尿路也會(huì)造成長(zhǎng)時(shí)間的壓迫,影響其血液循環(huán)。

2.出車(chē)在外受環(huán)境因素影響大,發(fā)生感冒著涼及胃腸道炎癥機(jī)會(huì)增多,會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染并反復(fù)發(fā)作。飲水少,經(jīng)常憋尿等,對(duì)尿路是一種直接的刺激,也容易使前列腺炎的癥狀加重。

3.生活習(xí)慣的影響:如果喜食辛辣食物、好飲酒、吸煙多,加之工作隨意性大,不能按時(shí)作息,也是誘發(fā)本病的原因之一。

由于前列腺腺泡上皮有一層類(lèi)脂質(zhì)膜,可起到屏障作用,使藥物不能透入腺泡內(nèi),所以治療效果不是很理想,即使服用藥物治療,也要注意采取輔助措施,如保持充足睡眠、戒除煙酒、不吃辛辣食物等。治療期間,每天用熱敷的方法,有助于病情好轉(zhuǎn)。

慢性前列腺炎的癥狀多樣,輕重亦千差差萬(wàn)別,有些可全無(wú)癥狀,有些則渾身不適。常見(jiàn)的癥狀大致有以下幾個(gè)方面。

1、排尿不適:可出現(xiàn)膀胱刺激癥,如尿頻、排尿時(shí)尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現(xiàn)排尿困難的感覺(jué)。

2、局部癥狀:后尿道、會(huì)陰和肛門(mén)處墜脹不適感,下蹲、大便及長(zhǎng)時(shí)間坐在椅凳上脹痛加重。

3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會(huì)陰,還會(huì)向其附近放射,以下腰痛最為多見(jiàn)。另外,陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎腰肌勞損等雖易混淆,但后者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑒別。

4、性功能障礙:慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛,射精過(guò)早癥,并影響精液質(zhì)量,在排尿后或大便時(shí)還可以出現(xiàn)尿道口流白,合并精囊炎時(shí)可出現(xiàn)血精。

5、其它癥狀:慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥,表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等;長(zhǎng)期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)結(jié)膜炎關(guān)節(jié)炎等病變。  

其他信息

錯(cuò)誤觀點(diǎn)

誤區(qū)一:慢性前列腺炎跟前列腺增生癥是一回事

經(jīng)常有患者將這兩者混為一談,而且還有不少患者擔(dān)心慢性前列腺炎會(huì)直接引起前列腺增生癥,其實(shí),這些認(rèn)識(shí)都是不對(duì)的。這是因?yàn)槁郧傲邢傺缀颓傲邢僭錾Y是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,病因、病理各異,二者不存在必然的聯(lián)系。

誤區(qū)二:只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎

慢性前列腺炎患者有一大部分是屬于無(wú)菌性的,一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的,采用抗菌素來(lái)治療,自然難以取得良好效果。

誤區(qū)三:前列腺炎不能治好慢性前列腺炎

病理改變比較復(fù)雜,許多因素都可以加重前列腺充血,引起癥狀出現(xiàn)反復(fù),如過(guò)度疲勞、飲食無(wú)節(jié)等。但是,不管怎樣反復(fù),反復(fù)后的癥狀總是要比服藥前輕,直至消失。由此,慢性前列腺炎不是治不好,而是治療不當(dāng)“治不好”,不堅(jiān)持治療“治不好”,不注意治愈后的預(yù)防保健“治不好”。而能夠接受正規(guī)、科學(xué)的治療,同時(shí)避免一些不良因素的影響,就一定能夠徹底治好慢性前列腺炎。

誤區(qū)四:慢性前列腺炎都有傳染性

臨床上絕大多數(shù)慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是屬于非細(xì)菌性前列腺炎,對(duì)于這一類(lèi)型的慢性前列腺炎而言,是不具有傳染性的,而且,其他還有一部分患者的細(xì)菌感染也屬“非特異性細(xì)菌性前列腺炎”。加之女方陰道本身有一定的自潔功能和抗病能力,因而,一般情況下,慢性前列腺炎患者可以大膽地過(guò)夫妻性生活。

誤區(qū)五:慢性前列腺炎是性病

前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)最為常見(jiàn)的炎癥疾病。因其治療很難徹底,許多人誤認(rèn)為是性病之類(lèi)的疾病。

臨床上前列腺炎分急性和慢性?xún)煞N,急性前列腺炎多由細(xì)菌所引起。炎癥的發(fā)生多來(lái)自尿道的細(xì)菌,80%為大腸桿菌,通過(guò)前列腺管進(jìn)入腺體。來(lái)自體內(nèi)其它部分病灶如扁桃體的致病菌也可經(jīng)血液、淋巴進(jìn)入前列腺,平時(shí)往往無(wú)任何癥狀,在某些外界因素刺激下可誘發(fā)前列腺的炎癥,這些因素包括感冒、飲酒、縱欲或禁欲過(guò)度、長(zhǎng)途騎車(chē)、會(huì)陰外傷、尿道器械檢查及情緒變化等,但并不是性病。  

國(guó)際前列腺癥狀指數(shù)

也許判斷癥狀嚴(yán)重性最好的辦法是使用一個(gè)有效的癥狀評(píng)分.有許多可以測(cè)量癥狀嚴(yán)重性,煩惱和生活質(zhì)量存在.

(1)目前在用的許多方法都遵守可接受的標(biāo)準(zhǔn),包括有效性,可靠性和反應(yīng)性.換句話說(shuō)就是,他們測(cè)量他們想測(cè)的,過(guò)去是穩(wěn)定的并且能夠反應(yīng)臨床重要的變化.

(2)國(guó)際前列腺癥狀指數(shù)已經(jīng)成為了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn).它從90年代Barry和他的同事所描述的美國(guó)泌尿?qū)W會(huì)7分衍化而來(lái).

(3)通過(guò)疊加對(duì)應(yīng)各個(gè)組成問(wèn)題的得分(平均衡量),得出一個(gè)能精確反應(yīng)一個(gè)人過(guò)去一個(gè)月總體癥狀的指數(shù)或總結(jié).

(4)自我匯報(bào)評(píng)分能反應(yīng)實(shí)際情況的范圍都有被提問(wèn)到.人們準(zhǔn)確匯報(bào)夜尿情況但是傾向于夸大白天的次數(shù).自我匯報(bào)評(píng)分與排尿間隔和尿流力量的相互關(guān)系比較弱.

(5)可能年齡和教育因素很重要.對(duì)于年齡超過(guò)65歲的人.

(6)I-PSS顯得不那么可靠,而且在非北美的文化里,在使用它值錢(qián)需要謹(jǐn)慎的語(yǔ)言有效性得到認(rèn)可.

(7)許多作者已經(jīng)在關(guān)于I-PSS和其他一些生理變化比較弱的關(guān)系上做了報(bào)道和評(píng)論.

例如,有許多關(guān)于癥狀嚴(yán)重性(據(jù)I-PSS的表達(dá))與最大尿流率,平均尿流率,排泄后殘余尿量,前列腺大小或者壓力-尿流關(guān)系等關(guān)聯(lián)不好的報(bào)道.這些關(guān)聯(lián)的缺乏煩惱了許多研究人員,并且引導(dǎo)了許多關(guān)于I-PSS有效性的問(wèn)題的上升.類(lèi)似強(qiáng)度的關(guān)聯(lián)在許多其他疾病領(lǐng)域也看得到,比如最大通氣量和病人自己的哮喘嚴(yán)重性關(guān)聯(lián)不好.關(guān)聯(lián)不好可以有兩種解釋.第一,I-PSS和生理學(xué)上的測(cè)量方法測(cè)量的是不同的東西.第二,統(tǒng)計(jì)問(wèn)題和數(shù)值的聚簇分析或者數(shù)據(jù)點(diǎn)密切相關(guān)也將導(dǎo)致不好的關(guān)聯(lián).

一個(gè)有效的癥狀評(píng)分評(píng)估癥狀的嚴(yán)重程度.它可以用來(lái)監(jiān)測(cè)過(guò)去或者繼一次干預(yù)之后的癥狀變化?! ?/p>

檢查方法

最簡(jiǎn)便的方法是經(jīng)肛門(mén)指診檢查前列腺,可以檢查前列腺的大小、外形、有無(wú)壓痛,從而對(duì)前列腺疾病進(jìn)行初步診斷和篩檢。同時(shí)可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化。

B超是檢查前列腺的常用方法,有經(jīng)直腸探測(cè)法和經(jīng)恥骨上腹部探測(cè)法等方式,可對(duì)前列腺做出準(zhǔn)確測(cè)量,其誤差不超過(guò)5%。對(duì)于各種前列腺疾病均有重要的診斷意義,具有簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、無(wú)損傷、快速等優(yōu)點(diǎn)。

X線檢查在前列腺疾病的診斷中有重要價(jià)值。如平片可檢測(cè)前列腺有無(wú)鈣化或結(jié)石影。造影可幫助檢查有無(wú)前列腺增生或前列腺癌。CT檢查對(duì)前列腺疾病的鑒別診斷更具有重要意義。

前列腺穿刺活組織檢查對(duì)于明確前列腺腫塊的性質(zhì)十分有用,對(duì)明確前列腺腫瘤組織分型細(xì)胞學(xué)特征幫助極大??梢越?jīng)直腸針吸活檢,也可以經(jīng)會(huì)陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創(chuàng)傷,但十分必要。

卵磷脂(又稱(chēng)磷脂酰膽堿)和白細(xì)胞是前列腺液檢查中兩個(gè)主要的方面。卵磷脂是青壯年男性前列腺液中的正常成分,當(dāng)卵磷脂小體少于正常值的50%時(shí),對(duì)診斷前列腺炎有重要的參考價(jià)值。

此外,卵磷脂還能反映出男性性功能的狀況,如卵磷脂小體少于正常值的50%,可有不同程度的男性性功能異常;少于30%,則肯定有性功能障礙,常見(jiàn)的是性功能減退、早泄、陽(yáng)痿等。所以,卵磷脂的意義是既可作診斷慢性前列腺炎的參考指標(biāo),又可作為判斷性功能狀態(tài)的客觀指標(biāo)。

要判斷是不是前列腺炎,在前列腺液中除了檢查卵磷脂,還需檢查白細(xì)胞的數(shù)量。顯微鏡下每個(gè)高倍視野白細(xì)胞數(shù)正常應(yīng)小于10個(gè),如果大于10個(gè)或者雖少于10個(gè),但有成堆的白細(xì)胞,均屬于不正常。若同時(shí)伴有卵磷脂小體減少(少于正常值的50%)即可作為慢性前列腺炎的診斷參考。

另外,下尿路尿流動(dòng)力學(xué)檢查對(duì)診斷前列腺增生癥有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側(cè)葉增生情況,對(duì)診斷前列腺疾病也十分重要?! ?/p>

什么原因?qū)е履行郧傲邢偻?/span>

男科專(zhuān)家介紹,男性前列腺痛的原因主要是因?yàn)槟行缘囊恍┎涣剂?xí)慣所造成: 1、酗酒:過(guò)量飲酒可以使全身的毛細(xì)血管充血,造成輕度的水腫,前列腺也不例外,而前列腺周?chē)际羌∪?a href="/index.php?title=%E7%BA%A4%E7%BB%B4%E7%BB%93%E7%BC%94%E7%BB%84%E7%BB%87&action=edit&redlink=1" class="new" title="纖維結(jié)締組織(尚未撰寫(xiě))" rel="nofollow">纖維結(jié)締組織,所以一水腫主要是向內(nèi)向腺體內(nèi)腫,故容易被感染和出現(xiàn)前列腺增生。

2、吃刺激性食物:吃辣椒后可以刺激消化道,泌尿道充血,容易引發(fā)便秘,這些都是對(duì)前列腺的局部代謝十分不利的,都可以誘發(fā)炎癥的發(fā)生。

3、久坐:跟職業(yè)有關(guān),如司機(jī)、上班族等,一方面腹壓對(duì)前列腺的壓力加大,另一方面,坐著時(shí)前列腺體處于水平位上,它的尿道前列腺部和開(kāi)口于它的前列腺腺管處于同一平面位置上,故如尿中有菌,容易逆行入腺管造成炎癥。

4、不愛(ài)喝水:對(duì)前列腺病的形成來(lái)說(shuō),不喝水,尿就濃縮,尿中的有害有毒物質(zhì)聚積,這就容易回流入前列腺管造成危害致病,所以,不愛(ài)喝水的人容易得前列腺病。

5、長(zhǎng)期習(xí)慣性便秘:因?yàn)榻馄饰恢蒙系奶攸c(diǎn),前列腺的后葉緊貼著直腸,如果便秘,糞塊在直腸中向前擠壓前列腺,使其局部血循環(huán)障礙,另外,便秘會(huì)產(chǎn)生一些毒素,入血液會(huì)引起全身功能障礙,降低機(jī)體免疫水平。

以上不良因素都是日常生活中逐漸養(yǎng)成的,因此,生殖醫(yī)院男科專(zhuān)家建議男性要有意識(shí)的進(jìn)行克服,以免給身體帶來(lái)疾病?! ?/p>

患者飲品大全

荸薺150克(帶皮),洗凈去蒂,切碎搗爛,加溫開(kāi)水250毫升,充分拌勻,濾去渣皮,飲蔗500克,去皮,切段,榨汁,飲服,每日2次。

葡萄250克,去皮、核、搗爛后加適量溫開(kāi)水飲用,每日-2次。

蜂王漿適量,加入適量溫開(kāi)水,每日口服2次,每次-30毫升,長(zhǎng)期服用。

白蘭花豬肉湯:將豬瘦肉150~200克洗凈,切小塊,與鮮白蘭花30克(干品10克)加水湯,加食鹽少許調(diào)味。飲湯食肉,每日1次。補(bǔ)腎滋陰,行氣化濁。適用于前列腺炎。

爵床草100克(干者減半)洗凈切碎,同紅棗30克起加水1000毫升,至400克左右。每日2次分服,飲藥汁吃棗。利水解毒。適用于前列腺炎。

車(chē)前綠豆粱米粥:將車(chē)前子60克、橘皮15克、通草10克紗布包,煮汁去渣,入綠豆50克和高粱米100克煮粥。空腹服,連服數(shù)日。適用于老人前列腺炎、小便淋痛。

慈菇凌霄粉:將山慈菇花30克,凌霄花20克共研為細(xì)末。每次取6克,白開(kāi)水送服,每日3次。適用于前列腺炎。 白蘭花粉:將白蘭花研為粉末。每次取10克,溫開(kāi)水送服。每日3次。適用于前列腺炎。

蘿卜浸蜜:將蘿卜1500克洗凈,去皮切片,用蜂蜜浸泡10分鐘,放在瓦上焙干,再浸再焙,不要焙焦,連焙3次。每次嚼服數(shù)片,鹽水送服,每日~5次,常吃。適用于氣滯血瘀型慢性前列腺炎。

獨(dú)味蜂王漿:用開(kāi)水將蜂王漿配制作1∶100的溶液。每日口服2次,每次~30毫升,長(zhǎng)期服用。滋補(bǔ)強(qiáng)壯,益肝健脾。適用于慢性前列腺炎以及病后體虛、營(yíng)養(yǎng)不良。

葡萄煎:葡萄汁、藕汁、生地黃汁各150毫升,白花蛇草汁、王不留行汁各100毫升,白蜜250毫升。將以上各味相和,煎為糖稀狀。飯前服60毫升。適用于前列腺炎、小便淋澀。 

胡枝草煎:將胡枝子(牡荊)鮮全草30~60克,車(chē)前草15~24克,冰糖30克。3味酌加水煎。日服3次。潤(rùn)肺清熱,利水通淋。適用于前列腺炎,小便淋瀝。

二紫通尿茶:紫花地丁、紫參、車(chē)前草各15克,海金砂30克。上藥研為粗末,置保溫瓶中,以沸水500毫升泡悶15分鐘。代茶飲用,每日劑,連服5~7天。消炎利尿。適用于前列腺炎、排尿困難及尿頻尿痛癥者。脾胃虛寒者忌用。

前列腺炎食療8方

赤小豆魚(yú)粥:適應(yīng)作佐餐食之,用于濕熱下注型急性炎。

1.赤小豆魚(yú)粥

(配方)赤小豆50g,鯉魚(yú)(或鯽魚(yú))1尾。赤豆能清熱解毒和利水,鯉魚(yú)亦有利水的作用。

(制法)先煮魚(yú)取汁,另水煮赤小豆作粥,臨熟人魚(yú)汁調(diào)勻(不入佐料)。

(適應(yīng)證)作佐餐食之,用于濕熱下注型急性炎。

2.絲瓜

(配方)鮮嫩絲瓜1條,白米50g,白糖適量。絲瓜能清熱利解毒。

(制法)白米煮成粥,半熟時(shí)放入鮮絲瓜(洗凈切成粗段),候熟,加糖食之。

(適應(yīng)證)作早餐食用。用于濕熱型急性前列腺炎。

3.綠豆大腸

(配方)綠豆60g,豬大腸去油120g。綠豆清熱解暑,兼能毒。

(制法1先將豬大腸去油洗凈與綠豆共煮熟。

(適應(yīng)證)可常服,食肉飲湯。用于濕熱型急性前列腺炎。

4.薏苡仁

(配方)生薏苡仁90g,白米30g(用量3;1)。排膿,抗病毒,健脾利濕。

(制法)先將生薏苡仁煮爛,后入白米煮粥。

(適應(yīng)證)工作早餐食用。用于濕熱型急性前列腺炎。

5.赤小豆粥

(配方)赤小豆、白米各等份。

(制法)如常法將二味煮成粥,以爛為佳。

(適應(yīng)證)每日l(shuí)餐,用于濕熱型急性前列腺炎。

6.二鮮飲

(配方)鮮藕洗凈洗凈切片,鮮茅根切碎,用水煮汁。養(yǎng)陰止血。鮮茅根清熱生津,利尿止血。

(適應(yīng)證)不拘時(shí),代茶飲。用于血熱型急性前列腺炎。

7.鮮藕粥

(配方)粳米、鮮藕各50g,白糖適量。

(制法)如常法將二味煮成粥,加入適量白糖。

(適應(yīng)證)作早餐食之。用于血熱型急性前列腺炎。

8.鮮藕柏葉汁

(配方)鮮藕250g,側(cè)柏葉60g。鮮側(cè)柏葉清熱止血。

(制法)將二味洗凈搗汁。  

前列腺充血

各種不同原因引起的充血特別是被動(dòng)充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者發(fā)病往往不是由于細(xì)菌感染或微生物入侵所造成,但卻會(huì)形成炎癥反應(yīng)并誘發(fā)前列腺炎。生活中引起充血的情形很常見(jiàn):

1、直接壓迫會(huì)陰部。騎自行車(chē)、騎馬、久坐等等都可導(dǎo)致會(huì)陰部反復(fù)損傷和前列腺充血,尤其以長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)最為常見(jiàn)。

2、不健康的生活方式。中醫(yī)理論認(rèn)為,酗酒、貪食油膩食物等不良生活習(xí)慣容易導(dǎo)致濕熱內(nèi)生,蘊(yùn)積于生殖器官而使其充血并引起性興奮。

3、按摩過(guò)重。前列腺按摩不適當(dāng)?shù)柔t(yī)療行為引起的外界刺激,如手法過(guò)重或過(guò)于頻繁等均可使前列腺充血。

4、感冒受涼。感冒受涼可引起人體的交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加、前列腺管收縮而妨礙前列腺液排泄,產(chǎn)生淤積性充血。

對(duì)策:慢性前列腺炎病人應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)不同的誘發(fā)因素采取對(duì)應(yīng)的治療措施。充血性因素為主所引起的前列腺炎,應(yīng)消除引起被動(dòng)充血的各種因素,性生活頻率適中,不長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)等等,并采用中藥活血祛瘀

診斷依據(jù)

臨床上診斷慢性前列腺炎主要依據(jù)病史、癥狀和體檢,輔以實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)反復(fù)發(fā)作者需作膀胱尿道造影,靜脈腎盂造影,內(nèi)窺鏡檢查、膀胱測(cè)壓等,以進(jìn)一步了解其他部位存在的病變。

1、既往史:有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。

2、癥狀:凡有尿路刺激癥狀,睪丸及腹股溝、腰骶、會(huì)陰疼痛酸脹不適,以及查體無(wú)其他發(fā)現(xiàn)者,均應(yīng)考慮到慢性前列腺炎的診斷。

3、肛診:慢性前列腺炎患者的前列腺多有輕度增大,表面軟硬不均,有輕壓痛。有的患者前列腺表面可觸及硬節(jié)樣凸起,但并不堅(jiān)硬,這是纖維化的一種表現(xiàn),中央溝存在。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括前列腺液常規(guī)檢查、尿液和前列腺液的分段定位培養(yǎng),前列腺液pH值及鋅含量測(cè)定、前列腺組織活檢及培養(yǎng)、血清抗體滴度,后三者在臨床上較少使用,但有科研意義。

5、必要時(shí)可行尿道鏡檢查:尿道呈慢性炎性改變,精阜隆起,前列腺管流膿。也可行尿流率測(cè)定及膀胱尿道造影,都有一定的篩選意義。

關(guān)于前列腺的位置定位問(wèn)題

1、前列腺是男性特有的性腺器官,也是不成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器宮,由腺組織和肌組織構(gòu)成。前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端寬大稱(chēng)為前列腺底;下端尖細(xì),位于尿生殖隔上,稱(chēng)為前列腺尖。

2、前列腺位于盆腔底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是恥骨,后方是直腸,醫(yī)生在直腸指診時(shí),向前可以觸摸到前列腺,其道理就在于此。前列腺的左右,由許多韌帶和筋膜固定,從而決定了它位置隱蔽的特點(diǎn)。

3、位于膀胱頸的下方、包繞著膀胱口與尿道結(jié)合部位,尿道的這部分因此被稱(chēng)為"尿道前列腺部",即是說(shuō)前列腺中間形成的管道構(gòu)成尿道的上口部分。可以這樣說(shuō),前列腺扼守著尿道上口,前列腺有病排尿首先受影響的道理就在于此。

4、前列腺與輸精管、精囊緊密相鄰,射精管由上部進(jìn)入前列腺,并開(kāi)口于前列腺中間的隱窩之中,這種生理位置就很容易解釋為什么前列腺有病常常累及性功能,甚至可以稱(chēng)"前列腺炎與精囊炎是一對(duì)"難兄難弟"了。

5、 前列腺體積較小,可以說(shuō)是人體最小的器官之一,重約20克,不足50克。位置隱蔽,不易診察。前列腺外形如同一個(gè)倒放的栗子,醫(yī)學(xué)書(shū)中常稱(chēng)其為圓錐體,似乎不如栗子更形象。它的底部橫徑4厘米,縱徑3厘米,前后徑2厘米。

最簡(jiǎn)便的前列腺檢查方法:是經(jīng)肛門(mén)指診檢查前列腺,可以檢查前列腺的大小、外形、有無(wú)壓痛,從而對(duì)前列腺疾病進(jìn)行初步診斷和篩檢。同時(shí)可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化?! ?/p>

前列腺痛的技術(shù)研究

前列腺痛的病因和癥狀不是特別典型的,一般是泛指,與急性前列腺炎,慢性前列腺炎統(tǒng)稱(chēng)為叫前列腺炎綜合癥。在臨床上經(jīng)常碰到這樣的情況,患者主訴睪丸疼痛,大腿根部疼痛,腰疼、小腹疼痛,或者是會(huì)陰部有墜脹,肛門(mén)周?chē)弁矗霈F(xiàn)這些癥狀,就要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,到底是有菌性的前列腺炎,還是無(wú)菌性的;是急性的,還是慢性的;如果都不是,且各方面化驗(yàn)都正常,就考慮是前列腺痛。

細(xì)菌性前列腺炎,可以在前列腺里找到大量的病原體,葡萄球菌引起的,可以找到大量的葡萄球菌;另外白細(xì)胞也比較多,可以看到5個(gè)以上的白細(xì)胞,這就是細(xì)菌前列腺炎的特征;非細(xì)菌前列腺炎實(shí)際上沒(méi)有細(xì)菌感染,但是也可以找到大量的白細(xì)胞,還有巨噬細(xì)胞,找不到病原體,但有大量的白細(xì)胞存在。前列腺痛就不一樣了,前列腺液進(jìn)行檢查,沒(méi)有白細(xì)胞,基本上是正常的,所以說(shuō),這三種病是有區(qū)別的。

診斷前列腺痛的時(shí)候,一定要詳細(xì)檢查,細(xì)菌性的肯定有病原體存在,是支原體感染引起的,還是大腸桿菌引起的,還是衣原體感染引起的,還是結(jié)核桿菌引起的,所以一定要找準(zhǔn)病原體。第二,必須排除其他疾病,才考慮前列腺痛。排除以后,才能下診斷,這樣就可以防止漏診或誤診。

前列腺痛的臨床表現(xiàn)除了具備前列腺炎的癥狀之外,還有疼痛的感覺(jué),本病主要發(fā)生于青年人,老年人比較少見(jiàn),而且疼痛部位往往集中在會(huì)陰部、陰囊、恥骨聯(lián)合上、尿道。第一,可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿疼、尿急,排尿困難的感覺(jué),好像是尿路感染了,實(shí)際上尿里并沒(méi)有致病菌,檢查也沒(méi)有大量的白細(xì)胞,它具備前列腺炎的各種癥狀,如尿無(wú)力、尿分叉、尿線細(xì)、尿不盡、尿梗阻、尿阻斷現(xiàn)象。

第二,多數(shù)前列腺疼痛的患者有精神刺激,如心情不好,壓抑,或者是工作不順利,老是生氣,時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)產(chǎn)生前列腺疼痛;學(xué)生因?yàn)閷W(xué)習(xí)不好,高考考得不理想,也可以產(chǎn)生前列腺疼痛的癥狀?! ?/p>

前列腺按摩療法

所謂前列腺按摩療法就是通過(guò)定期對(duì)前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物質(zhì)而達(dá)到解除前列腺分泌液郁積,改善局部血液循環(huán),促使炎癥吸收和消退的一種療法。

前列腺按摩方法對(duì)于貯留型和慢性細(xì)菌性前列腺炎,凡腺體飽滿(mǎn)、柔軟、膿性分泌物較多者尤其適用。它既是一種診斷方法,又是一種治療手段。有人認(rèn)為本療法的治療意義甚至可以超過(guò)抗生素。

具體操作方法:患者取胸膝位,術(shù)者以右手食指戴橡皮手套,涂潤(rùn)滑的石蠟油先輕柔按摩肛周而后緩緩伸入直腸內(nèi),摸到前列腺后,用食指的最末指節(jié)對(duì)著前列腺的直腸面,從外向上向內(nèi)向下順序?qū)η傲邢龠M(jìn)行按壓,即先從腺體的兩側(cè)向中線各按壓3~4次,再?gòu)闹醒霚献陨隙孪蚰虻劳饪跀D壓出前列腺液。一般一周按摩1~2次。按摩時(shí)手法應(yīng)“輕、緩”,注意詢(xún)問(wèn)病人感受,切忌粗暴反復(fù)強(qiáng)力按壓,以免造成不必要的損傷,另外,主張按摩完畢病人立即排尿,可使積留于尿道中的炎性分泌物隨尿液排出。

本療法的出發(fā)點(diǎn)是考慮到慢性前列腺炎的癥狀發(fā)生,主要由于腺泡及間質(zhì)中膿性滲出物充脹,不易引流而設(shè)定。

本療法的禁忌癥:凡疑為前列腺結(jié)核、腫瘤的患者禁忌按摩。前列腺萎縮、硬化者不宜按摩。慢性前列腺炎急性發(fā)作期間禁忌前列腺按摩,以免引起炎癥擴(kuò)散,甚至引起敗血癥?! ?/p>

前列腺是否需治療 癥狀而異

前列腺是根據(jù)癥狀不同而異

一般男性在40歲以后,前列腺組織就會(huì)出現(xiàn)增生,體積增大,其增生速度為平均每年增加0.4毫升。前列腺增生為老年男性最常見(jiàn)的疾病,不過(guò),是否需要治療,則要根據(jù)排尿情況來(lái)決定?!?0歲以上的男性,當(dāng)出現(xiàn)排尿問(wèn)題時(shí)應(yīng)考慮到患有良性前列腺增生,需到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。不過(guò),并非所有的前列腺增生都需要治療。醫(yī)生在門(mén)診中也常遇有患者特別重視前列腺體積大小的變化,以為前列腺體積增大就是病情加重的表現(xiàn)。其實(shí)增大的前列腺必須壓迫尿道以致出現(xiàn)排尿異常的癥狀時(shí),才需要治療。如果增大的前列腺?zèng)]有壓迫尿道,排尿正常,就不需要治療。

科普文:下水道:前列腺增生癥

下水道:前列腺增生癥

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