衣原體
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衣原體為革蘭氏陰性病原體,在自然界中傳播很廣泛。它沒有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必須由宿主細(xì)胞提供,因而成為能量寄生物,多呈球狀、堆狀,有細(xì)胞壁,以一般寄生在動(dòng)物細(xì)胞內(nèi)。從前它們被劃歸病毒,后來發(fā)現(xiàn)自成一類。它是一種比病毒大、比細(xì)菌小的原核微生物,呈球形,直徑只有O.3-0.5微米,它無運(yùn)動(dòng)能力,衣原體廣泛寄生于人類,哺乳動(dòng)物及鳥類,僅少數(shù)有致病性。
目錄 |
簡(jiǎn)介
概念
衣原體是一類能通過細(xì)胞濾器,有獨(dú)特發(fā)育周期、嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。 主要是通過性接觸傳播,進(jìn)入生殖道后,喜歡進(jìn)入粘膜細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,在女性引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎、尿道炎等。在男性可引起尿道炎、附睪炎、直腸炎等炎癥。女性感染沙眼衣原體,會(huì)引起不孕、異位妊娠(宮外孕)、流產(chǎn)、死胎、胎膜早破、早產(chǎn)等?! ?/p>
存在形態(tài)
衣原體有兩種存在形態(tài),分別稱為原體和始體。原體有感染力,它是一種不能運(yùn)動(dòng)的球狀細(xì)胞。原體逐漸伸長(zhǎng),形成無感染力的個(gè)體,稱為始體,這是一種薄壁的球狀細(xì)胞,形體較大?! ?/p>
與細(xì)菌區(qū)別
衣原體是一種既不同于細(xì)菌也不同于病毒的一種微生物,屬于原核生物,即細(xì)胞內(nèi)沒有形成核膜的細(xì)胞核。衣原體與細(xì)菌的主要區(qū)別是其缺乏合成生物能量來源的ATP酶,也就是說衣原體自己不能合成生物能量物質(zhì)ATP,其能量完全依賴被感染的宿主細(xì)胞提供。而衣原體與病毒的主要區(qū)別在于其具有DNA、RNA兩種核酸、核糖體和一個(gè)近似細(xì)胞壁的膜,并以二分裂方式進(jìn)行增殖,能被抗生素抑制.衣原體屬于原核類生物。
感染與致病機(jī)理
總體簡(jiǎn)述
衣原體以鸚鵡熱病原體和沙眼病原體為代表的專性寄生性的微生物。最早是由宮川米次等(1935)從腹股溝淋巴肉芽腫患者的染色體中作為宮川小體而發(fā)現(xiàn)的,被命名為宮川氏體(Miyagawanella)(E.Brumpt,1938)。其后,相繼又出現(xiàn)很多其它名稱,例如作為立克次氏體的親緣種被稱為Rickettsia formis、Neor-ickettsia等,也有作為病毒類而稱之謂鸚鵝熱和腹股溝淋巴肉芽腫病毒(psittacosislymphogranvlo-ma,virus,PLV)、鸚鵡熱病毒群(Psittacosisvirus group)等,相當(dāng)混亂。現(xiàn)在已按伯杰式分類法歸為衣原體目(Chlamidiales,L.A.Pagei等,1971)。然而目前尚有許多不明之處。侵染粒子呈直徑0.3微米的球形,可用光學(xué)顯微鏡看到;在被細(xì)胞壁和細(xì)胞膜包裹的細(xì)胞質(zhì)中有核糖體;核酸同時(shí)含有DNA和RNA;已證明有葡萄糖代謝活性和蛋白質(zhì)合成能力;在細(xì)胞液胞內(nèi)增殖,不進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)質(zhì)內(nèi)。侵染粒子通過吞噬作用進(jìn)入細(xì)胞波胞內(nèi),轉(zhuǎn)化成一般稱為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)體的粒子。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)體通過分裂增殖,在浸染后期成熟為侵染粒子。因此,在增殖周期中,雖沒有保持作為粒子的連續(xù)性的潛伏期,然而,由于沒有證實(shí)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)體的侵染性,所以從外表看起來,有一個(gè)相當(dāng)于潛伏期的時(shí)期。為此,如上所述,直到最近仍作為病毒進(jìn)行分類?! ?/p>
感染人體
衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細(xì)胞并在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,然后進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞內(nèi)增殖。由于衣原體在細(xì)胞內(nèi)繁殖,導(dǎo)致感染細(xì)胞死亡,同時(shí)尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護(hù)。衣原體的致病機(jī)理是抑制被感染細(xì)胞代謝,溶解破壞細(xì)胞并導(dǎo)致溶解酶釋放,代謝產(chǎn)物的細(xì)胞毒作用,引起變態(tài)反應(yīng)和自身免疫。
當(dāng)人體感染衣原體后,產(chǎn)生特異性的免疫,但是這種免疫力較弱,持續(xù)時(shí)間短暫,因此,衣原體感染容易造成持續(xù),反復(fù)感染,以及隱性感染。細(xì)胞免疫方面,大部分活動(dòng)性已治愈的衣原體患者,給予相應(yīng)的抗原皮內(nèi)注射時(shí),常引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。這種變態(tài)反應(yīng)可用淋巴細(xì)胞進(jìn)行被動(dòng)轉(zhuǎn)移。此種免疫性很可能是T細(xì)胞所介導(dǎo)。體液免疫方面,在支衣原體感染后,在血清和局部分泌物中出現(xiàn)中和抗體。中和抗體可以阻止衣原體對(duì)宿主細(xì)胞的吸附,也能通過調(diào)理作用增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的攝入。
衣原體在女性生殖道最常見的侵犯部位是子宮頸,由此而上蔓延可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕婦如有衣原體感染,分娩時(shí)胎兒經(jīng)過產(chǎn)道可引起新生兒眼炎和肺炎。
婦女感染衣原體后,不一定會(huì)出現(xiàn)癥狀,即使有癥狀,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宮頸感染后可出現(xiàn)宮頸糜爛、宮頸黏膜水腫、白帶增多(呈膿性)、接觸性出血等,輸卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般來說,這些癥狀均無特異性。
衣原體可通過性接觸,還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、
衣原體的類型和相關(guān)疾病
已知的與人類疾病有關(guān)的衣原體有三種,分別是鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和肺炎衣原體。這三種衣原體均可引起肺部感染。鸚鵡熱衣原體可通過感染有該種衣原體的禽類,如鸚鵡、孔雀、雞、鴨、鴿等的組織、血液和糞便,以接觸和吸入的方式感染給人類。沙眼衣原體和肺炎衣原體主要在人類之間以呼吸道飛沫、母嬰接觸和性接觸等方式傳播?! ?/p>
衣原體感染的實(shí)驗(yàn)室檢查
1.衣原體細(xì)胞培養(yǎng):對(duì)沙眼衣原體敏感的細(xì)胞株為McCoy細(xì)胞、Hela-229細(xì)胞和BHK細(xì)胞,最常用的是經(jīng)放線菌酮處理的單層McCoy細(xì)胞,孵育后,用單克隆熒光抗體染色,可迅速診斷,但操作人員一定要熟練,需專業(yè)培養(yǎng)。培養(yǎng)法的敏感性為80%-90%,陽性即可確立診斷。
2.衣原體細(xì)胞學(xué)檢查法:在感染細(xì)胞內(nèi)可有衣原體的包涵體存在。從感染部位采取細(xì)胞標(biāo)本作涂片,姬姆薩染色包涵體是藍(lán)色或暗紫色,碘染色顯示褐色。但敏感性差(40%),目前已較少采用。
近年來采用熒光素標(biāo)記的抗衣原體單克隆抗體,來檢測(cè)細(xì)胞涂片中的衣原體,使用較為方便,目前主要用衣原體外膜蛋白(MOMP)的單克隆抗體的商品試劑(Mico Trak,Pathfinder,Monofluor)。結(jié)果判斷:要衣原體數(shù)>10個(gè)才能判為陽性。
衣原體標(biāo)本采集
1、取材
男性:用無菌棉拭子插入尿道約2cm處旋轉(zhuǎn),靜止數(shù)秒鐘后取材。
女性:抹去宮頸口粘液,用無菌拭子插入宮頸管l-2cm旋轉(zhuǎn)取材。
2、標(biāo)本處理
將拭子置于采集管內(nèi)加入提取緩沖液于刻度,800C水浴10分鐘,放置室溫冷卻至少5分鐘?! ?/p>
3、檢測(cè)
滴加5滴標(biāo)本提取物于試驗(yàn)板的檢測(cè)窗,靜置15分鐘,讀取結(jié)果?! ?/p>
特征
衣原體是一類在真核細(xì)胞內(nèi)專營(yíng)寄生生活的微生物。研究發(fā)現(xiàn)這類微生物具有和革蘭氏陰性細(xì)菌很多相似。
這些特性是:
(1)有DNA和RNA兩種類型的核酸;
(2)具有獨(dú)特的發(fā)育周期,類似細(xì)菌的二分裂方式繁殖;
(3)具有粘肽組成的細(xì)胞壁;
(4)含有核糖體;
(5)具有獨(dú)立的酶系統(tǒng),能分解葡萄糖釋放CO2,有些還能合成葉酸鹽,但缺乏產(chǎn)生代謝能量的作用,必須依靠宿主細(xì)胞的代謝中間產(chǎn)物,因而表現(xiàn)嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生;
(6)對(duì)許多抗生素、磺胺敏感,能抑制生長(zhǎng)。1957年開始將衣原體分類于細(xì)菌類。
衣原體廣泛寄生于人、哺乳動(dòng)物及禽類,僅少數(shù)致病。據(jù)抗原構(gòu)造、包涵體的性質(zhì)、對(duì)磺胺敏感性等的不同,將衣原體屬分為沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體肺炎衣原體三個(gè)種。其中沙眼衣原體又有三個(gè)生物變種,即沙眼生物變種、性病淋巴肉芽腫(LGV)生物變種和鼠生物變種。沙眼生物變種還有A~K14個(gè)血清型(包括Ba、Da、Ia)。LGV生物變種還有4個(gè)血清型,即L1、L2、L2a和L3。
衣原體
衣原體(chlamyida)是一類能通過細(xì)菌濾器,嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生,有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞性微生物。過去認(rèn)為是病毒,先歸屬細(xì)菌范疇。衣原體廣泛寄生于人類、鳥類及哺乳動(dòng)物。能引起人類疾病的有沙眼衣原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱肺炎衣原體。其共同特征:
1 體積大于病毒,約250~500nm,在光學(xué)顯微鏡下可以查見。
2 含有DNA和RNA。
3 具有細(xì)胞壁,但無肽聚糖,只含微量的細(xì)胞壁,由二硫鍵連接的多肽作為支架。
4 對(duì)多種抗生素敏感。
5 具有一些酶類但不夠完善,這些酶缺乏產(chǎn)生代謝能量的作用,要由主細(xì)胞提供。能在雞胚卵黃囊及多種細(xì)胞中生長(zhǎng)繁殖。
6 有獨(dú)特發(fā)育周期,僅在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖。
一 生物學(xué)性狀
1 發(fā)育周期與形態(tài)染色 衣原體在宿住主細(xì)胞內(nèi)繁殖有特殊生活周期,可觀察到兩種不同的顆粒結(jié)構(gòu):(1)原體(elementary body,EB)直徑為0.2~0.4的小球形顆粒,有胞壁,內(nèi)有核質(zhì)和核蛋白體,是發(fā)育成熟的衣原體,為細(xì)胞外形式。Giemsa 染色呈紫色,Gimenez 染色呈紅色。原體具有高度的感染性,在宿主細(xì)胞外教穩(wěn)定,無繁殖能力,通過吞飲作用進(jìn)入胞內(nèi),原體在空泡中逐漸發(fā)育、增大成為網(wǎng)狀體。(2)網(wǎng)狀體(reticulate body,RB)或稱始體(initial body),EB通過吞飲作用進(jìn)入胞內(nèi),由宿主惜敗包圍EB形成空泡,并在空泡內(nèi)逐漸增大為RB。直徑為0.5~1.0μm,圓形或橢圓形。電子致密度較低,無胞壁,代謝活潑,以二分裂方式繁殖。RB為細(xì)胞內(nèi)形式,無感染性,Macchiavello染色呈藍(lán)色。RB在空泡內(nèi)發(fā)育成許多子代EB也稱為包涵體。成熟的EB從宿主細(xì)胞中釋放,在感染新的易感細(xì)胞,開始新的發(fā)育周期,整個(gè)發(fā)育周期約需48~72h.
2 培養(yǎng)特性 衣原體為專性細(xì)胞內(nèi)寄生,不能用人工培養(yǎng)基培養(yǎng),可用雞胚卵黃囊及HeLa-299、BHK-21、McCoy等細(xì)胞培養(yǎng)。將接種標(biāo)本的細(xì)胞培養(yǎng)管離心,促進(jìn)衣原體粘附進(jìn)入細(xì)胞;或在培養(yǎng)管內(nèi)加入二乙氨乙基葡聚糖,以增強(qiáng)衣原體吸附于易感細(xì)胞,提高分離培養(yǎng)陽性率。
3 類型 根據(jù)抗原構(gòu)造、包涵體性質(zhì)和對(duì)磺胺敏感性,衣原體可分為沙眼衣原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體三個(gè)種。沙眼衣原體有三個(gè)生物變種即沙眼生物變種、性病淋巴肉芽腫生物和鼠生物變種。其中沙眼生物變種有A、B、C、D、J、K、等血清型,性病淋巴肉芽腫生物變種有L1、L2、L3、L2a、四個(gè)血清。用單克隆抗體識(shí)別鸚鵡熱衣原抗原可分為4個(gè)血清型。肺炎衣原體只有1個(gè)血清型。
4 抵抗力 衣原體耐冷不耐熱,56~60度僅存活5~10min,在-70度可保存數(shù)年。0.1%甲醛液、0.5%石碳酸30min可殺死。75%酒精0.5min可殺死。對(duì)四環(huán)素、紅霉素、螺旋霉素、強(qiáng)力霉素及利副平均很敏感?! ?/p>
二 致病性與免疫性
1.致病機(jī)理 衣原體能產(chǎn)生類似格蘭陰性菌內(nèi)的內(nèi)毒素,靜脈注射小白鼠,能迅速使動(dòng)物死亡。體外試驗(yàn)提示,衣原體表面脂多糖和蛋白促進(jìn) 其吸附雨易感細(xì)胞,促進(jìn)易感細(xì)胞對(duì)衣原體的內(nèi)吞作用,并能阻止吞噬體和溶酶體的融合,從而使衣原體在吞噬體內(nèi)繁殖破壞細(xì)胞。受衣原體感染的細(xì)胞代謝被抑制,最終被破壞。
2.所致疾病
(一)沙眼: 由衣原體沙眼生物變種A、B、Ba、C血清型引起。主要經(jīng)直接或間接接觸傳播,即眼~眼或眼~手~眼的途經(jīng)傳播。當(dāng)沙眼衣原體感染眼結(jié)膜上皮細(xì)胞后,在其中增殖并在胞漿內(nèi)形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵體。該病發(fā)病緩慢,早期出現(xiàn)眼瞼結(jié)膜急性或亞急性炎癥,表現(xiàn)流淚、有粘液膿性分泌物、結(jié)膜充血等癥狀與體征。后期移行為慢性,出現(xiàn)結(jié)膜瘢痕、眼瞼內(nèi)翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜損害,以致影響視力,最后導(dǎo)致失明。據(jù)統(tǒng)計(jì)沙眼居致盲病因的首位。1956年我國(guó)學(xué)者湯飛凡等人用雞胚卵黃囊接種法,在世界上首次成功地分離出沙眼衣原體,從而促進(jìn)了有關(guān)原體的研究。
(二)包涵體包膜炎:由沙眼生物變種D~K血清型引起。包括嬰兒及成人兩種。前者系嬰兒經(jīng)產(chǎn)道感染,引起急性化膿性結(jié)膜炎(包涵體膿漏眼),不侵犯角膜,能自愈。成人感染可因兩性接觸,經(jīng)手至眼的的途徑或者來自污染的游泳池水,引起濾泡性結(jié)膜炎又稱游泳池結(jié)膜炎。病變類似沙眼,但不出現(xiàn)角膜血管翳,亦無結(jié)膜瘢痕形成,一般經(jīng)數(shù)周或數(shù)月痊愈,無后遺癥。
(三)泌尿生殖道感染:經(jīng)性接觸傳播,由沙眼生物變種D~K血清型引起。男性多表現(xiàn)為尿道炎,不經(jīng)治療可緩解,但多數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性,周期性加重,并可合并副睪炎、直腸炎等。女性能引起尿道炎、宮頸炎等,輸卵管炎是較嚴(yán)重并發(fā)癥。該血清型有時(shí)也能引起沙眼衣原體性肺炎。
(四)性病淋巴肉芽腫:由沙眼衣原體LGV生物變種引起。LGV要通過兩性接觸傳播,是一種性病。男性侵犯腹股溝淋巴結(jié),引起化膿性淋巴結(jié)炎和慢性淋巴肉芽腫。女性可侵犯會(huì)陰、肛門、直腸,出現(xiàn)會(huì)陰~肛門~直腸組織狹窄
(五)呼吸道感染:由肺炎衣原體及鸚鵡熱衣原體引起。肺炎衣原體引起急性呼吸道感染,以肺炎多見,也可致氣管炎、咽炎蹬。鸚鵡熱原為野生鳥類及家畜的自然感染,也可經(jīng)呼吸道傳給人,發(fā)生呼吸道感染和肺炎?! ?/p>
三 免疫性
衣原體感染后能誘導(dǎo)產(chǎn)生型異性細(xì)胞和體液免疫。但保護(hù)性不強(qiáng),為時(shí)短暫,因此衣原體的感染常表現(xiàn)為持續(xù)感染,反復(fù)感染或隱形感染。有些衣原體抗原注入人皮后內(nèi)可造成免疫病理?yè)p傷。
衣原體感染中干擾素的作用
干擾素在動(dòng)物模型中的作用
Pank等用沙眼衣原體鼠模型引起下生殖道感染,檢測(cè) I F N-γ所引起的保護(hù)作用。給鼠應(yīng)用各種抗 I F N-γ單克隆抗體或用重組I F N-γ處理沙眼衣原體后再感染。結(jié)果顯示,積極給予I F N-γ,有助于清除衣原體。
Zhong等用研究沙眼衣原體內(nèi)源性 I F N-γ的局部防御作用,在衣原體感染時(shí)脾細(xì)胞分泌的 I F N-γ與肝組織中微生物的清除量相關(guān)聯(lián),把已免疫的動(dòng)物的脾細(xì)胞移植到未免疫的鼠中,隨后感染衣原體。結(jié)果可減少受體動(dòng)物的感染。而用單克隆抗體處理的動(dòng)物則引起嚴(yán)重的感染。這些資料表明,內(nèi)源性 I F N-γ在清除沙眼衣原體L1型系統(tǒng)感染時(shí)有重要作用, I F N-γ在多部位顯示活性。
生殖道組織的組織病理顯示,用抗體處理過的動(dòng)物,輸卵管感染組織的炎癥滲出顯著減輕。這與用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)到的對(duì)衣原體免疫的減弱相平行。從黏膜下到分泌物中的衣原體特異抗體,對(duì)生殖道衣原體感染有保護(hù)作用?! ?/p>
γ干擾素在細(xì)胞培養(yǎng)系統(tǒng)中的作用
T細(xì)胞產(chǎn)生的γ干擾素( IFN-γ)能限制衣原體在被活化的單核巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和上皮細(xì)胞中的生長(zhǎng)。Beatty 等的研究顯示,高水平的I F N-γ完全抑制衣原體的生長(zhǎng),而中、低濃度則導(dǎo)致不同于原體和始體的亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的增大、非典型非感染狀態(tài)的形成。用于這些細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)的I F N-γ的濃度在衣原體感染后的體內(nèi)也獲得證實(shí)。這些非典型微生物有著不同的表達(dá)衣原體抗原的方式,如合成熱休克蛋白60(一種免疫致病機(jī)制抗原),外膜蛋白合成的減少(一種保護(hù)性抗原),甚至一些衣原體結(jié)構(gòu)如類脂質(zhì)(L P S)或Mr 6000包膜蛋白的表達(dá)也受到抑制。在進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)中,Beatty 等研究了持續(xù)感染細(xì)胞培養(yǎng)中提取的感染衣原體的活化。把這些不正常的微生物轉(zhuǎn)移至沒有I F N-γ的培養(yǎng)基中,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了感染性病原體。這種現(xiàn)象中膜結(jié)構(gòu)蛋白表達(dá)增加,畸變病原體重新變成形態(tài)典型的衣原體。衣原體感染眼和尿道黏膜上皮細(xì)胞,這些細(xì)胞的更新都很快,因此認(rèn)為不可能存在持續(xù)的衣原體感染。然而,初步的資料顯示衣原體能在皮下組織中存在?! ?/p>
沙眼衣原體快速檢測(cè)
衣原體按其特性分為三類:沙眼衣原體(Chlamydia Trachomatis)、鸚鵡熱衣原體(Chlamydia Psittas)和肺炎衣原體(Chlamydia Pneumoniae)。沙眼衣原體有15個(gè)已知的血清型,其中12個(gè)血清型與沙眼和生殖道的感染有關(guān);另外3個(gè)則與性病性淋巴肉芽腫(Lymphor Ganuloma Venereun, LGV)的發(fā)生有關(guān)。
沙眼衣原體快速檢測(cè)目前分定性和定量快速檢測(cè)。目前流行常用的為金標(biāo)定性快速檢測(cè)。其檢測(cè)原理為:用抗衣原體脂多糖單克隆抗體和羊抗鼠IgG多克隆抗體分別固定于固相硝酸纖維素膜,并和膠體金標(biāo)記的另一抗衣原體脂多糖單克隆抗體及其他試劑和原料制成,應(yīng)用膠體金免疫層析技術(shù),采用雙抗體夾心的形式建立的衣原體檢測(cè)方法,用于女性宮頸和男性尿道中衣原體的檢測(cè)。從而達(dá)到檢測(cè)女性宮頸和男性尿道中衣原體的存在,臨床輔助診斷衣原體感染,試驗(yàn)結(jié)果還需要臨床醫(yī)生結(jié)合患者癥狀、體征及其它檢查結(jié)果進(jìn)一步確定的目的。
金標(biāo)法定性沙眼衣原體快速檢測(cè)有著快速、方便、準(zhǔn)確性高的優(yōu)點(diǎn)。為臨床醫(yī)生的輔助診斷等節(jié)省了很多時(shí)間。為目前市面上沙眼衣原體快速檢測(cè)的主流?! ?/p>
預(yù)防和減少衣原體感染的措施
新婚夫婦在準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)該進(jìn)行衣原體檢測(cè),若存在衣原體感染,應(yīng)于治愈后再懷孕;其次,妊娠早期檢測(cè),若檢測(cè)為陽性,應(yīng)及時(shí)治療,以免對(duì)胎兒構(gòu)成損害。未孕婦女可服用美滿霉素、紅霉素等藥物,孕婦只限用紅霉素治療。紅霉素副作用小,衣原體是一種通過性接觸傳播的疾病,也存在間接性感染,因此,夫婦雙方重視性衛(wèi)生,杜絕不潔性生活,對(duì)預(yù)防衣原體感染具有十分重要的意義。
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