A+醫(yī)學(xué)百科 >> 驚恐發(fā)作

驚恐發(fā)作是焦慮癥的一種表現(xiàn)形式，它是以反復(fù)出現(xiàn)強烈的驚恐發(fā)作，伴頻死感或驚慌感，以及嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀為特點。

目錄 1 驚恐發(fā)作的原因 2 驚恐發(fā)作的診斷 3 驚恐發(fā)作的鑒別診斷 4 驚恐發(fā)作的治療和預(yù)防方法 5 參看

驚恐發(fā)作的原因

一、心理

二、生理

三、神經(jīng)解剖

四、生化

五、遺傳

六 在意一些小事

驚恐發(fā)作的診斷

1.驚恐發(fā)作　　典型的表現(xiàn)是，患者正在進行日?；顒樱缈磿?、進餐、散步、開會或做家務(wù)時，突然出現(xiàn)強烈的恐懼感，好像即將死去。這種緊張心情使患者難以忍受。同時患者感到心悸，好像心臟要跳出來;胸悶、胸前區(qū)有壓迫感;或呼吸困難，喉頭堵塞，好像透不過氣來，即將窒息死去。因此，患者會驚叫、呼救或跑出室外、抱頭鼠竄，有的出現(xiàn)過度換氣、頭暈、面部潮紅、多汗、步態(tài)不穩(wěn)、震顫、手腳麻木、胃腸不適等植物神經(jīng)癥狀，以及運動性不安。這種發(fā)作，一般5-20分鐘，時間較短，即可自行緩解，緩解后患者自覺一切正常，但不久有可突然復(fù)發(fā)?！　?.預(yù)感焦慮　　大多數(shù)患者在反復(fù)出現(xiàn)驚恐發(fā)作之后的間歇期，常擔(dān)心再次發(fā)病，因而惴惴不安，也可出現(xiàn)一些植物神經(jīng)活動亢進的癥狀?！　?.求助和回避行為　　驚恐發(fā)作時，由于強烈的恐懼感，患者難以忍受，常立即要求給予緊急幫助。在發(fā)作的間歇期，60%的患者由于擔(dān)心發(fā)病時得不到幫助，因而主動回避一些活動，如不肯單獨出門，不要到人多熱鬧場所，不要乘車旅行等，或是出門要有他人陪伴等

驚恐發(fā)作的鑒別診斷

鑒別診斷的主要難點是與恐怖癥相鑒別，驚恐發(fā)作與恐怖癥的區(qū)別要點如下：　　(1)恐怖癥的焦慮恐懼是由確切的客觀事物或情景所引起，盡管這種客體或情景不具有危險性，但病人只要看見或面對它們，就會發(fā)生恐懼;而焦慮癥的驚恐發(fā)作并不是由客體或情景所引起，而是無緣無故地發(fā)生?！　?2)恐怖癥病人對客體采取回避行動，脫離相應(yīng)的客體就不發(fā)生恐懼，恐懼發(fā)作不具有自發(fā)性質(zhì)，是有條件的，在面臨害怕的客體情況下才發(fā)生。而驚恐發(fā)作病人不回避客體，發(fā)作與情景無關(guān)，不可預(yù)測?！?1)應(yīng)充分認識到焦慮癥不是器質(zhì)性疾病，對人的生命沒有直接威脅，因此病人不應(yīng)有任何精神壓力和心理負擔(dān)?！　?2)在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會調(diào)節(jié)情緒和自我控制，如心理松弛，轉(zhuǎn)移注意力、排除雜念，以達到順其自然，泰然處之的境界?！　?3)個體怎樣預(yù)防焦慮癥?堅定治療信念，對“焦慮癥能康復(fù)嗎?”有疑問的患者更應(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，患者應(yīng)堅信自己所擔(dān)心的事情是根本不存在的，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，此病是完全可以治愈的?！　?4)在可能的情況下爭取家屬、同事、組織上的關(guān)照、支持，解決好可引起焦慮的具體問題?！　?5)日常生活中怎樣預(yù)防焦慮癥的發(fā)生?掌握正確處理各種應(yīng)急事件的方法，增強心理防御能力。培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好，使心情豁達開朗?；颊咝那榈暮脡呐c焦慮癥能康復(fù)嗎有著重要的作用?！　?6)適應(yīng)用抗焦慮藥也是“怎樣預(yù)防焦慮癥”良好方法之一。如安定10mg，每晚口服1次;多慮平25mg，每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg ，每日2次口服。

1.驚恐發(fā)作　　典型的表現(xiàn)是，患者正在進行日?；顒樱缈磿?、進餐、散步、開會或做家務(wù)時，突然出現(xiàn)強烈的恐懼感，好像即將死去。這種緊張心情使患者難以忍受。同時患者感到心悸，好像心臟要跳出來;胸悶、胸前區(qū)有壓迫感;或呼吸困難，喉頭堵塞，好像透不過氣來，即將窒息死去。因此，患者會驚叫、呼救或跑出室外、抱頭鼠竄，有的出現(xiàn)過度換氣、頭暈、面部潮紅、多汗、步態(tài)不穩(wěn)、震顫、手腳麻木、胃腸不適等植物神經(jīng)癥狀，以及運動性不安。這種發(fā)作，一般5-20分鐘，時間較短，即可自行緩解，緩解后患者自覺一切正常，但不久有可突然復(fù)發(fā)?！　?.預(yù)感焦慮　　大多數(shù)患者在反復(fù)出現(xiàn)驚恐發(fā)作之后的間歇期，常擔(dān)心再次發(fā)病，因而惴惴不安，也可出現(xiàn)一些植物神經(jīng)活動亢進的癥狀?！　?.求助和回避行為　　驚恐發(fā)作時，由于強烈的恐懼感，患者難以忍受，常立即要求給予緊急幫助。在發(fā)作的間歇期，60%的患者由于擔(dān)心發(fā)病時得不到幫助，因而主動回避一些活動，如不肯單獨出門，不要到人多熱鬧場所，不要乘車旅行等，或是出門要有他人陪伴等

驚恐發(fā)作的治療和預(yù)防方法

藥物治療和心理治療相結(jié)合是本癥的主要治療方法，如發(fā)生驚恐癥，到?？?a href="/w/%E5%8C%BB%E9%99%A2" title="醫(yī)院">醫(yī)院正規(guī)治療是可以治愈的。

參看

• 驚恐癥
• 神經(jīng)癥
• 焦慮癥
• 恐縮癥
• 僵人綜合征
• 肺栓塞
• 全身癥狀

疾病百科 - 國際疾病與相關(guān)健康問題統(tǒng)計分類第十版 精神及行為障礙（F00-F98） 器質(zhì)性/癥狀性 精神障礙 失智癥 (阿茲海默病、血管性癡呆、皮克氏病、克雅二氏病、亨丁頓舞蹈癥、帕金森氏癥、愛滋病癡呆綜合癥、額顳葉失智癥、逃逸型失智癥、日落綜合征) · 譫妄 · 腦震蕩后遺癥 · 器質(zhì)性腦病綜合癥 精神活性物質(zhì) 引起的精神障礙 酒精 (酒精中毒、酗酒、酒精依賴、酒精中毒性幻覺癥、酒精戒斷、震顛性譫妄、科爾薩科夫綜合癥、酒精濫用) · 鴉片 (阿片過量、鴉片依賴) · 鎮(zhèn)靜劑/催眠藥(苯重氮基鹽過量、苯重氮基鹽藥物依賴、苯重氮基鹽停藥反應(yīng)) · 可卡因 (可卡因依賴) · 其他(中毒/藥物過量、藥物上癮、物理性依賴、反彈效應(yīng)、停藥反應(yīng)) 精神分裂 與妄想性障礙 思覺失調(diào) (分裂情感性障礙、精神分裂癥樣障礙、短暫應(yīng)急性障礙) · 精神分裂癥 (偏狂型、青春型、緊張型、混合型、錯亂型、殘余型、單純型、妄想癥、二聯(lián)性精神病) 心境障礙 躁狂 · 雙相型障礙 (雙相I型障礙、雙相II型障礙、循環(huán)性精神病) · 抑郁性障礙 (重性抑郁障礙、心境惡劣障礙、季節(jié)性情緒失調(diào)、非典型抑郁障礙) 神經(jīng)官能障礙、 應(yīng)激相關(guān)的以及 軀體形式的障礙 焦慮性障礙 適應(yīng)性障礙 恐懼癥 廣場恐怖癥 · 社交焦慮癥/社交恐懼癥 (恐見人癥) · 特殊恐懼癥 (幽閉恐懼癥、蜘蛛恐懼癥) 其他 驚恐障礙/恐慌發(fā)作 · 廣泛性焦慮障礙 · 依存癥  · 強迫癥 · 壓力 (急性應(yīng)激反應(yīng)、創(chuàng)傷后心理壓力緊張綜合癥) 軀體形式障礙 軀體失調(diào)障礙 · 軀體變形障礙 · 疑病癥 · 疾病恐怖癥 · 神經(jīng)性循環(huán)衰弱癥 · 精神性疼痛 · 轉(zhuǎn)化障礙 (甘塞爾綜合征、咽球癥) · 神經(jīng)衰弱癥 解離性障礙 解離性人格疾患 · 心因性失憶癥 生理紊亂及軀體 相關(guān)的行為障礙 進食障礙 神經(jīng)性厭食癥 · 暴食癥 · 反芻綜合征 睡眠障礙 嗜睡癥、失眠癥 · 異常睡眠 (快速眼動期睡眠行為障礙、夜驚) · 噩夢 性功能障礙 勃起功能障礙 · 早泄 · 陰道痙攣 · 性交疼痛 · 性欲亢進 · 女性性喚起障礙 產(chǎn)后精神障礙 產(chǎn)后抑郁癥 · 產(chǎn)后綜合征 成人人格 及行為障礙 人格障礙 (類精神分裂型、分裂型、反社會型、妄想型、戲劇型、邊緣型、自戀型) · 沖動控制障礙 (盜竊癖、拔毛癖、縱火癖) · 做作性障礙 (孟喬森綜合征) · 性別認同障礙 · 性偏好障礙 (窺陰癖、戀物癖) 幼年時期引發(fā)的 人格及行為障礙 智能障礙 X染色體連鎖精神發(fā)育遲滯 發(fā)展障礙 特殊性 語言障礙 (表達型語言障礙、失語癥、表達型失語癥、感覺性失語癥、年齡依賴性癲癇綜合征、口齒不清) · 學(xué)習(xí)障礙(閱讀障礙、書寫障礙、古斯曼綜合征) · 運動機能障礙 (發(fā)育性運用障礙) 廣泛性 自閉癥 · 蕾特氏癥 · 亞斯伯格癥候群 品行及情感障礙 多動障礙 · 品行障礙 (對立違抗性障礙) · 情感障礙 (分離性焦慮障礙) · 社會功能 (選擇性緘默癥、反應(yīng)性童年依戀障礙、脫抑制性童年依戀障礙) · 抽動障礙 (妥瑞癥) · 言語障礙(口吃、語言錯亂) · 刻板運動障礙

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