行為障礙
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 行為障礙 |
行為障礙是各種心理過程障礙的結(jié)果，可由各種原因產(chǎn)生。通常按其表現(xiàn)分為精神運(yùn)動(dòng)性抑制與精神運(yùn)動(dòng)性興奮兩類。
精神運(yùn)動(dòng)性抑制
指不但有動(dòng)作阻滯，還有言語抑制。主要表現(xiàn)有：
1．木僵（stuper） 指患者動(dòng)作明顯減少、姿勢(shì)刻板固定、不言、不動(dòng)、不食、不解大小便。程度較輕者為亞木僵。嚴(yán)重木僵見于精神分裂癥緊張型、器質(zhì)性病變。偶有抑郁癥病人精神運(yùn)動(dòng)性抑制可達(dá)到近似木僵的程度。強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷引起的木僵，稱為“心因性木僵”，一般時(shí)間不長(zhǎng)，多有意識(shí)障礙。
蠟樣屈曲（waxy flexibility）常在木僵基礎(chǔ)上發(fā)生?；颊咧w、頭部任人擺布成各種不舒服的姿勢(shì)，仍能維持很長(zhǎng)時(shí)間，如蠟塑成一般，故名。有時(shí)把患者的枕頭抽去后，頭仍懸空不動(dòng)，稱為空氣枕頭。
2．違拗癥（negativism）指患者對(duì)要求做的動(dòng)作表現(xiàn)抗拒，如要他張口，他反而咬得更緊；要他坐時(shí)，他偏站立。口中唾液積聚不吐出、小便潴留很多亦不解，稱為生理性違拗，亦以精神分裂癥多見。
3．刻板言動(dòng)或刻板癥（stereotypey）指患者不斷重復(fù)其言主和動(dòng)作，目的不明，多見于精神分裂癥。與持續(xù)言動(dòng)（perseveration）不同。持續(xù)言動(dòng)是誘發(fā)的言語動(dòng)作重復(fù)，當(dāng)詢問的問題已經(jīng)改變時(shí)，他仍然重復(fù)前一句話來作答。如問“您幾歲”，答稱：“50歲”，再問“您住在哪里？”仍答50歲。重復(fù)語尾（logoclonia）和重言癥（palilalia）是持續(xù)言語的特殊形式。前者指病人不斷重復(fù)一句話的尾音或最后一個(gè)字；后者指重復(fù)言語頻率越來越快。持續(xù)言語多見于腦器質(zhì)性疾病。
4．模仿癥（echolalia）指患者對(duì)他人的言語動(dòng)作進(jìn)行毫無意義的模仿。見于兒童、低能、器質(zhì)性腦病與精神分裂癥。
5．作態(tài)（mannerism）指以特殊表情、姿態(tài)、動(dòng)作表示某種意義，難于為別人了解。通常用來描述精神分裂癥和某些器質(zhì)性腦病變。但作態(tài)亦可見于某些并非精神病的人。
精神運(yùn)動(dòng)性興奮
指言語動(dòng)作均見增多者，分為：
1．協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮 指言語動(dòng)作協(xié)調(diào)有序，動(dòng)作有目的，與現(xiàn)實(shí)不脫節(jié)，以輕躁狂性興奮最有代表性。
2．非協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮 表現(xiàn)言語動(dòng)作紊亂，動(dòng)作缺乏目的，常有突然沖動(dòng)行為，不能與周圍人進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕佑|。如精神分裂癥的緊張性興奮可有突然的沖動(dòng)傷人行為，而言語卻呈緘默或刻板言語，令人費(fèi)解。幻覺妄想性興奮由于不能為現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)糾正，行為受幻覺妄想支配，也常是不協(xié)調(diào)的。意識(shí)模糊時(shí)感知、思維都有混亂，與環(huán)境失去接觸，通常如有興奮都是非協(xié)調(diào)性的。
參看
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關(guān)于“行為障礙”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |