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糞便嵌塞

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干燥的糞塊堵塞直腸不能排出,引起嚴(yán)重的便秘癥狀和會陰部疼痛,成為糞嵌塞,是直腸便秘的一種形式。

目錄

糞便嵌塞的原因

干燥的糞塊堵塞直腸不能排出,引起嚴(yán)重的便秘癥狀和會陰部疼痛

糞便嵌塞的診斷

直腸約10厘米長,像一段有彈性的短管道,能暫時存儲一定量的糞便。當(dāng)直腸內(nèi)糞便量達(dá)到一定程度時,則會使直腸膨脹,對腸壁內(nèi)的壓力感受器產(chǎn)生刺激,引起排便反射,如果經(jīng)常強(qiáng)行抑制便意(排便反射),經(jīng)常服用瀉藥灌腸導(dǎo)瀉,則會使直腸粘膜對刺激的敏感性下降,排便反射遲鈍,糞便大量長時間淤積在直腸,逐漸變成較大的硬塊,堵塞直腸,直腸內(nèi)壓力迅速增加,可引發(fā)較強(qiáng)的便意,肛周和盆底肌痙攣、疼痛、墜脹,偶爾少量稀糞可漏出。此時直腸指診可觸及堅硬的糞塊,如能向上推動糞塊,可有較軟的糞便從側(cè)邊流出。

糞便嵌塞的鑒別診斷

應(yīng)與便次太少,或排便不暢、費力、困難、糞便干結(jié)且最少等便秘臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。

直腸約10厘米長,像一段有彈性的短管道,能暫時存儲一定量的糞便。當(dāng)直腸內(nèi)糞便量達(dá)到一定程度時,則會使直腸膨脹,對腸壁內(nèi)的壓力感受器產(chǎn)生刺激,引起排便反射,如果經(jīng)常強(qiáng)行抑制便意(排便反射),經(jīng)常服用瀉藥灌腸導(dǎo)瀉,則會使直腸粘膜對刺激的敏感性下降,排便反射遲鈍,糞便大量長時間淤積在直腸,逐漸變成較大的硬塊,堵塞直腸,直腸內(nèi)壓力迅速增加,可引發(fā)較強(qiáng)的便意,肛周和盆底肌痙攣、疼痛、墜脹,偶爾少量稀糞可漏出。此時直腸指診可觸及堅硬的糞塊,如能向上推動糞塊,可有較軟的糞便從側(cè)邊流出。

糞便嵌塞的治療和預(yù)防方法

糞嵌塞要及時處理,如持續(xù)時間過長,則會出現(xiàn)直腸、肛門處損傷,及致出現(xiàn)低位腸梗阻的表現(xiàn)。

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