呼吸功能低下(氣喘)：肥胖造成胸壁與腹腔脂肪增厚，使肺容量下降、肺活量減少而影響肺部正常換氣的功能。且因為換氣不足，可能引起紅血球增多癥，造成血管栓塞。嚴重者可能發(fā)生肺性高血壓、心臟擴大及梗塞性心衰竭。因為脂肪的堆積，亦可能影響氣管內纖毛的活動，使其無法發(fā)揮正常功能?！　?/p>

減肥誤區(qū)與方法

肥胖與饑飽不定、吃飯?zhí)臁嬎蛔?、大餐增肥、糖?a href="/w/%E5%92%96%E5%95%A1%E5%9B%A0" title="咖啡因">咖啡因、兒童睡眠不足等都有關系?！?/p>

形成肥胖問題

肥胖原因:形成肥胖的五區(qū)。雖然不少人都以節(jié)食為首選的減肥方法，但是往往效果甚微。原因就在于超市里的一些貌似可以減肥的食品，其實是減肥的最大克星。

過量蛋白質。蛋白質也是一種產能量的物質，如果吃多了，食人的能量超過了人體需要量，儲存起來的還是脂肪。含蛋白質的食物多為肉類、蛋類、奶類、黃豆類、糧食，蔬菜和水果也有少量的蛋白質。含蛋白質豐富的食物(肉、蛋、奶、黃豆)都含高脂肪，這些食物吃多了脂肪也會隨著吃多了。

多吃加工糖。1克人工碳水化合物或1克蛋白質只產生4千卡熱量，而1克脂肪能產9千卡熱量，所以多吃一點脂肪等于多吃很多的碳水化合物或蛋白質。植物油比同等重量的肥肉所含的脂肪要多，因為肥肉中除了脂肪外還含有水分、蛋白質、纖維組織。有人說：“我不吃肥肉，只吃素油，可以避免肥胖?！睂嵸|上是一種誤解，瓜子、花生、核桃、松子、榛子、夏果等這些硬果類食物的成分幾乎一半是脂肪。含碳水化合物的食物有糧食、豆類、奶、水果、干果、蔬菜。以前生活水平低的時候副食差，一般人每頓飯吃主食四五兩是很平常的，現(xiàn)在生活水平提高了，副食好了，主食還吃四五兩就超量了。

吃“油”太多。飽和脂肪是減肥的大忌，而為了防止發(fā)胖，就要少攝入脂肪含量高的食物。植物油和動物油都是脂肪，植物油是純脂肪，肥肉的主要成分是脂肪，脂肪還存在于瘦肉、內臟、蛋、奶、豆制品、某些蔬菜里都有一定量的脂肪。

零食+甜品。有些人喜歡吃零食，喝甜飲料，尤其是感到生活乏味或看電視時吃過多的零食。零食中碳水化合物、蛋白質、脂肪的成分幾乎都有。吃零食等于吃能量，有些零食的能量還很高，比如硬果類食物含油多，香蕉、開心果、腰果、薯片、膨化食品含淀粉多，糖果、干果、果脯、甜飲料含糖多，牛肉干、魚片含蛋白質多，產生的能量消耗不了，就會以脂肪的形式儲存起來。

喝酒太多。酒是產生高熱量的飲料，1克酒精能產7千卡熱量，僅次于脂肪產的熱量，啤酒中的酒精度數(shù)雖然只有3%左右，但還有11%的含糖度數(shù)，而且喝啤酒的量要大得多。一瓶啤酒產的熱量相當于100克糧食產的熱量，酒喝得多就等于多吃很多食物，多余的能量還會以脂肪的形式儲存起來。

減肥方法

灌腸減肥法: 灌腸減肥法雖然可以將腸內蓄積的廢物清除，達到平坦小腹的目的，但是如果操作不當或者反復進行，都有可能損害健康。如果為了瘦身而頻繁灌腸，更會打破腸機能的正常節(jié)奏，引發(fā)消化器官的慢性疾病。因此需要詳細咨詢醫(yī)生后，慎重進行。

滲透壓減肥法:以鹽、黃醋和堿性肥皂等涂遍全身進行按摩，將皮下堆積的水分通過滲透壓原理排出體外，會令身體皮膚出現(xiàn)暫時收緊的假相。作為肥胖根源的脂肪并沒有得到分解，喪失的只是身體內的水分，因此是本末倒置。

桑拿減肥法:桑拿過后身體會排出大量的汗液，體重暫時減輕，其實和滲透壓減肥法的結果一樣，只是排出了身體的水分。而且桑拿時間越長，皮膚越容易受到排汗又收縮的傷害，導致更快松弛衰老。

奶粉減肥法:坊間流傳說奶粉含有充足的營養(yǎng)，尤其是嬰幼兒奶粉，脂肪含量低，既能補充身體所需，又能減少食物的攝入，因此能達到瘦身的目的。事實上，奶粉中的營養(yǎng)和熱量并不充分，絕對無法取代正餐。而且長期飲用奶粉會導致腹痛，嚴重者更會傷害腸胃機能。

跳繩減肥法：跳繩有益身心。從運動量來說，持續(xù)跳繩10分鐘，與慢跑30分鐘或跳健身舞20分鐘相差無幾，可謂一種耗時少、耗能大的力量訓練。跳繩能促進血液循環(huán)，保護心臟，提高肺活量；還可增進青少年發(fā)育，強身健體，開發(fā)智力，有益身心健康。清晨起床睡眼惺忪，若先跳跳繩，可使頭腦清醒，精力充沛；晚上跳繩，則會讓你睡個好覺。跳繩還有減肥的功效，據(jù)研究，肥胖的人在飯前跳繩可以減低食欲。長期堅持跳繩能訓練人的彈跳、速度、平衡、耐力和爆發(fā)力，還能培養(yǎng)準確性、靈活性、協(xié)調性。如退休老人、單位同事之間，就可常進行多人跳繩，既能互相鼓勵，又增加了趣味性，在情感的交流中，也鍛煉了人頑強的意志和奮發(fā)向上的精神。尤其是工作中的年輕人，對團隊的協(xié)作互助精神也會有進一步的體會。有人由于條件、時間不允許，沒法時常跳繩，也可以通過在原地，分開雙腿輕輕起跳的方法來進行自我鍛煉。注意落地時應以前腳掌著地，大拇趾盡量往下伸，不要以腳跟或全掌著地，以免造成足部的損傷。強度、時間要掌握。跳繩時間長短因人而異。師秘書長提醒，如果是連續(xù)快節(jié)奏跳繩，最好不要超過10分鐘，否則心臟會不堪重負。如果是跳一會兒歇一會兒的話，每次以30分鐘為宜。具體運動量根據(jù)個人體力以及需要量而定。千萬別強迫自己一定要達到什么標準。跳繩是一種運動量較大的戶外活動，練習前一定要做好身體各部位的準備活動，特別是足踝、手腕和肩關節(jié)、肘關節(jié)一定要活動開。開始時慢速，隨著堅持時間的增長，可以逐漸提高跳繩的速度。慢速保持在平均每分鐘跳60―70次；較快的速度保持在平均每分鐘140一160次。冬天在戶外跳繩難免出汗，在停頓下來時，要及時穿上外衣。跳繩不僅是兒童的游戲，還是健身的好方式。健身愛好者可以根據(jù)自己的日程安排和鍛煉時間，參與到集體中去，在其中體會多人跳繩的樂趣。

普洱茶減肥法：普洱茶是一種天然的減肥飲品，根據(jù)研究資料顯示，由于普洱茶制作時經過獨特的發(fā)酵過程，所含酵素中的麴菌含有微量脂肪分解酶，這對脂肪分解具有顯著功效。因此普洱茶可抑制體重，減少血液中的膽固醇及三酸甘油脂。另外，常飲普洱茶能起到使人體血管舒張、腦部血流量平衡等生理效應，所以普洱茶還可防治老年人疾病和高血壓與動脈硬化諸癥，尤其是對吸收腹部內臟周邊的脂肪有顯著效果。方法：每天早上空腹喝一杯普洱茶，早飯、午飯、晚飯后就喝普洱茶，代替其他飲料。但是使用還是要因人而異?！　?/p>

可以治療肥胖的草藥

物減肥藥方是指從植物中提煉，不含有藥物成分 綠色健康減肥：主要成分有：oslim草本，綠茶多酚、瓜拿那、海藻、甲殼素、山楂、月見草等。可以讓人體在相對健康情形下減重。

草本曲纖類（oslim草本類）：從特定植物中提煉精華。復雜化學反應生成可以轉化脂肪的活性酶，可以乳化分解脂肪，不含有藥物成分，對脂肪類型肥胖明顯。

海藻：性味苦咸寒，入肝、胃、腎經，尤善消痰軟堅、利水。《食療本草》亦說：瘦人，不可服之。海藻有降血脂的作用，因海藻所含的藻膠酸與等分子的苯丙胺制成的合劑，是一種食欲抑制劑，能減輕肥胖而不引起失眠。

海帶：性味咸寒，歸入肝、胃、腎經，有軟堅散結、消痰利水作用。1.5千克海帶就能達到理想的減肥效果，況且如果缺碘也會引起甲狀腺分泌不足，使身體的基礎代謝率降低，嚴重的缺碘，可造成低水平的能量輸出從而誘發(fā)肥胖，海帶對甲狀腺功能低下引起的肥胖有較好的作用。

赤小豆：性味甘酸而平，入脾、心、小腸經，具有較好的利尿消腫、解毒作用。陶弘景說：性逐津液，久食令人枯燥?！妒朝煴静荨芬苍疲骸熬檬呈萑恕！睉贸嘈《惯M行減肥，對伴有水腫的肥胖癥效果尤好。

綠茶多酚:綠茶多酚對人體脂肪代謝有著重要作用。人體的膽固 醇、三酸甘油脂等含量高，血管內壁脂肪沉積，血管平滑肌細胞增生后形成動脈粥樣化斑塊等心血管疾病。綠多酚的顯著抗氧化性可降低脂質過氧化物(lpo)和 丙二醛(mda)配合的水平，從而降低氧自由基和lpo對血管內皮細胞的損傷。

瓜拿那: 精選亞馬遜河沿岸活力果-瓜拿那Paulliniacupana.籽。能夠逐漸而緩慢地刺激神經，刺激維持的有效期長，而且刺激比較溫和，對人體沒有危 害，而其他來源的產品通常起效快，但持續(xù)時間短。由于它濃烈的熱帶地域特色的風味，瓜拉那被廣泛用于食品、飲料和制藥工業(yè)中，擁有廣泛的消費人群。功效:1、增強活力2、抑制食欲3、抗疲勞4、提高免疫力。

甲殼素:甲殼質（是動物類碳水化合物來源）做為機能性健康食品，1991年被歐美學 術界譽為繼蛋白質、脂肪、糖類、維生素和無機鹽之后的第六生命要素。它完全不同于一般營養(yǎng)保健品，對人體有五大功能：免疫強化機能，抑制老化，預防疾病，促進疾病痊愈和調節(jié)人體的生理機能。甲殼質對人體的生理效應主要依靠殼糖胺的作用來實現(xiàn)。據(jù)文獻報道，對疾病的預防和保健作用簡述如下：1．妨礙脂肪的吸收。因為幾丁聚糖是帶正電荷的陽離子化合物，所以在體內它聚集在帶負電的脂滴周圍，形成屏障而妨礙吸收，同時它還可以和膽汁酸結合影響脂類乳化使其吸收減少。2、吸附體內有害物質并排除于體外隨著科技的進步，也帶來很多公害，導致人類發(fā)生奇病。其中最廣為人知的重金屬公害，鎘中毒、汞中毒、鉛中毒等。“幾丁聚糖”具有吸附、排泄重金屬的功效?！皫锥【厶恰弊鳛闄C能性健康食品，它通過生理節(jié)律調節(jié)、強化人體免疫機制、活化細胞，發(fā)揮體內自然治愈能力，因此它的神奇作用也就不難理解了。

山楂：能克化飲食。若胃中無食積，脾虛不能運化，不思食者，多服之，反克伐脾胃生發(fā)之氣也。 本草經疏》：山楂，《本經》云味酸氣冷，然觀其能消食積，行瘀血，則氣非冷矣。有積滯則成下痢，產后惡露不盡，蓄于太陰部分則為兒枕痛。山楂能入脾胃消積滯，散宿血，故治水痢及產婦腹中塊痛也。大抵其功長于化飲食，健脾胃，行結氣，消瘀血， 故小兒產婦宜多食之。《本經》誤為冷，故有洗瘡癢之用。

月見草：月見草油種子含油20～30%，油中70%為亞油酸，8～9%為 人體必需的γ-亞麻酸。月見草油可治療多種疾病，調節(jié)血液中類脂物質，對高膽固醇、高血脂引起的冠狀動脈梗塞、粥樣硬化及腦血栓等癥有顯著療效，還可治療多種硬化癥、糖尿病、肥胖癥、風濕性關節(jié)炎和精神分裂癥等，在實驗室內還發(fā)現(xiàn)它有抑制癌細胞生長的作用。臨床上利用月見草油能防心血管阻塞、降低膽固醇這 一特性，制作特效藥物，用于防治心血管疾病。月見草還是布置花壇的良好材料。香月見草的花能提取香精浸膏。　　

5 膳食減肥原則

合理營養(yǎng)的關鍵在于“適度”，主要在通過平衡膳食來實現(xiàn)。平衡膳食是指膳食中所含營養(yǎng)素，種類齊全、數(shù)量充足、比例適當。具體要求如下：

（1）食物多樣、谷物為主

平衡膳食必須由多種食物組成，提倡廣泛食用多種食物。多種食物包括五大類：谷類及薯類；動物性食物；豆類及其制品；蔬菜及水果類；純熱能食物。

（2）多吃蔬菜、水果和薯類

含豐富蔬菜、水果和薯類的膳食。

（3）常吃豆類及其制品

含有豐富的蛋白質和維生素，含鈣量較高，利用率高。

（4）經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油

肥胖癥分類

單純性肥胖是各種肥胖最常見的一種，約占肥胖人群的95%左右，簡而言之就是非疾病引起的肥胖。這類病人全身脂肪分布比較均勻，沒有內分泌混亂現(xiàn)象，也無代謝障礙性疾病，其家族往往有肥胖病史。單純性肥胖又分為體質性肥胖和過食性肥胖兩種。

體質性肥胖胖既雙親肥胖，是由于遺傳和機體脂肪細胞數(shù)目增多而造成的，還與25歲以前的營養(yǎng)過度有關系。這類人的物質代謝過程比較慢，比較低，合成代謝超過分解代謝。

過食性肥胖也稱為獲得性肥胖，是由于人成年后有意識或無意識地過度飲食，使攝入的熱量大大超過身體生長和活動的需要，多余的熱量轉化為脂肪，促進脂肪細胞肥大與細胞數(shù)目增加，脂肪大量堆積而導致肥胖。

繼發(fā)性肥胖和單純性肥胖不同的是，繼發(fā)性肥胖是于疾病引起的肥胖。續(xù)發(fā)性肥胖是由內分泌混亂或代謝障礙引起的一類疾病，約占肥胖人群的2%~5%左右，雖然同樣具有體內脂肪沉積過多的特征，但仍然以原發(fā)性疾病的臨床癥狀為主要表現(xiàn)，肥胖只是這類患者的重要癥狀之一。這類患者同時還會出現(xiàn)其他各種各樣的臨床表現(xiàn)，多表現(xiàn)為皮質酵增多、甲狀腺功能減退人群、性腺功能減退等多種疾病中。

藥物性肥胖這類肥胖患者約占肥胖病人群2%左右。有些藥物在有效治療某些疾病的同時，還有導致身體肥胖的副作用。如應用腎上腺皮質激素類藥物（如地塞米松等）治療過敏性疾病、風濕病、類風濕病、哮喘病等，同時可以使患者形成繼發(fā)性肥胖；雌性激素以及含雌性激素的避孕藥有時會使婦女發(fā)胖，或者說容易使婦女發(fā)胖。

繼發(fā)性肥胖癥又分以下七類：

（一）下丘腦性肥胖癥；

（二）垂體性肥胖癥；

（三）皮質醇增多癥（又稱庫欣綜合征）；

（四）胰島病性肥胖癥；

（五）甲狀腺功能減退性肥胖癥；

（六）性腺功能減退性肥胖癥；

（七）藥物性肥胖。

肥胖癥的診斷

正常人體重計算方法：

1、成年人標準體重：（身高cm—100cm）×90%=標準體重（kg）。當體重超過標準體重的10%時，稱為超重；超出標準體重的20%，稱為輕度肥胖；超出標準體重的30%時候，稱為中度肥胖；當超過50%時候稱為重度肥胖。

2、兒童標準體重：（年齡×2）+8=標準體重（kg）。當體重超過標準體重的10%時，稱為超重；超出標準體重的20%，稱為輕度肥胖；超出標準體重的30%時候，稱為中度肥胖；當超過50%時候稱為重度肥胖。

肥胖癥健康危害

肥胖造成的危害

肥胖可以引發(fā)多種疾病，如高血壓，冠心病、心絞痛、腦血管疾病、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、女性月經不調等。 還能增加人們患惡性腫瘤的機率。

現(xiàn)如今肥胖的患者越來越多，由此帶來的疾病危害也隨之增多，好多種疾病的發(fā)生都于肥胖有關。

1、肥胖人易發(fā)冠心病、高血壓、心血管疾病：由于肥胖者身體內的脂肪組織增多，機體代謝耗氧量加大，從而導致心輸出量增加，心臟做功量增大，導致使心肌肥厚和動脈粥樣硬化，因此易誘發(fā)高血壓，冠心病、心絞痛、腦血管疾病和猝死。

2、肥胖影響勞動力，容易遭受外傷：肥胖的人因體重增加，身體各器官的負重都增加，可引起腰痛、關節(jié)痛、消化不良、氣喘；身體肥胖的人往往怕熱、多汗、皮膚皺折處易發(fā)生皮炎、擦傷，并容易合并化膿性或真菌感染；因行動不便還容易遭受各種外傷、骨折及扭傷等。

3、肥胖是人們健康長壽的天敵：科學家研究發(fā)現(xiàn)肥胖者并發(fā)腦栓塞與心衰的發(fā)病率比正常體重者高1倍，患冠心病，高血壓，糖尿病，膽石癥者較正常人高3-5倍，由于這些疾病的侵襲，人們的壽命將明顯縮短。

4、肥胖人易患內分泌及代謝性疾病：由于肥胖導致體內代謝和內分泌異常，?？梢鸲喾N代謝性疾病如：糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥等，女性月經不調等。

5、肥胖還可以并發(fā)睡眠呼吸暫停綜合癥、靜脈血栓：增加麻醉和手術的危險性。肥胖還可以增加惡性腫瘤的發(fā)病率，肥胖婦女子宮內膜癌比正常婦女高2-3倍。肥胖男性結腸癌、直腸癌和前列腺癌的發(fā)生率較正常人高。

肥胖癥的藥物治療

肥胖癥的藥物治療看以下三點：

①食欲抑制劑常用苯丙胺，5-10毫克，每天服3次，或氟苯丙胺，但效果不理想；

②能量消耗劑用甲狀腺類藥物，如甲狀腺片30毫克，每天1-2次；

③降低血膽固醇用消膽胺、糖酐酯等?！　?/p>

肥胖癥飲食注意

（1） 每天總熱量不宜少于1200千卡。應根據(jù)個人的具體情況，按營肥胖癥養(yǎng)配餐方案計算每日總熱能和蛋白質、脂肪、糖類、礦物質、維生素的攝取量。

（2）應廣泛攝取各種食物，變化愈多愈好，養(yǎng)成不偏食習慣。不要采取禁食某一種食品的減肥方法，例如不吃蔬菜、水果、糧食，只吃肉類的辦法。

（3）絕對不要因貪嘴而破壞飲食減肥計劃。

（4）忌喝果汁，盡量采用新鮮水果、蔬菜，因其富含纖維素，既可增加飽腹感，又可防止便秘。

（5）口味不可太咸，以免體內水分滯留過多。

（6）烹調方法，以蒸、煮、烤、燉等少油法為宜。炒菜用的油，必須按計劃中規(guī)定的量，因此不宜吃油炸食物及喝肉湯。

（7）增加飲食中纖維素含量，例如多選用糙米、胚芽米、麩皮面包及纖維素多的蔬菜、水果。

（8）用餐采用分食方法較好，以便正確控制份量。

可任意選擇的食品：清茶、淡咖啡（不加糖、奶精）、檸檬、泡菜、酸黃瓜、辣椒、胡椒、五香粉、醋。

禁忌食品：嚴格限制糖果、酒類、飲料、甜點、罐頭制品、蜜餞食品等零食。

減肥食譜舉例：

早餐：豆?jié){250毫升，花卷50克，煮雞蛋1個。

午餐：牛肉炒豆腐干（牛肉50克、豆腐干75克），炒小白菜（小白菜150克），米飯80克。

晚餐：肉片香干炒芹菜（瘦肉50克、芹菜100克、豆腐干50克），米飯80克。

全日用烹調油18克。

以上食譜全日蛋白質74。5克，脂肪30克，碳水化合物197。9克，總熱量（1463。2千卡）6122千焦。

最后，應強調減肥者一定要配合適量體育運動，減重期應照常工作及勞動，不要休息。

參看

• 糖尿病與肥胖
• 《默克家庭診療手冊》- 肥胖癥
• 治療肥胖癥的藥品列表
• 《常見中老年疾病防治》- 肥胖病
• 《自我調養(yǎng)巧治病》- 肥胖病
• 《臨床營養(yǎng)學》- 肥胖
• 減肥
• 減肥新法與技巧 (在線電子書)
• 身體質量指數(shù)(BMI)計算器

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