阿米巴性宮頸炎
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由阿米巴原蟲(chóng)感染引起的宮頸炎為阿米巴性子宮頸炎,多繼發(fā)于腸道阿米巴感染,常與阿米巴性陰道炎并存。
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阿米巴性宮頸炎的病因
(一)發(fā)病原因
由溶組織阿米巴原蟲(chóng)所致。生殖道的阿米巴大多數(shù)來(lái)自自體腸道中的滋養(yǎng)體,極少數(shù)是通過(guò)性接觸傳染。感染阿米巴后并非全部發(fā)病,根據(jù)機(jī)體抵抗力高低、滋養(yǎng)體數(shù)量及蟲(chóng)株的毒力而決定發(fā)病與否。
(二)發(fā)病機(jī)制
對(duì)人體有致病力的阿米巴原蟲(chóng)是溶組織阿米巴,它的生活周期有兩期,滋養(yǎng)體期和包囊期,滋養(yǎng)體可致機(jī)體組織損傷,包囊則致機(jī)體與機(jī)體之間的感染,人與動(dòng)物之間很少引起感染。阿米巴侵入生殖道黏膜后,靠其所分泌的組織溶解酶,溶解周圍組織使黏膜損傷,潰瘍形成,毒力強(qiáng)的蟲(chóng)株還可侵入黏膜下組織。故而引起的潰瘍較大,較深,愈后常留瘢痕。
阿米巴性宮頸炎的癥狀
主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、呈膿性、膿血性或漿液性、有腥臭味。伴有陰道炎者常有陰道痛、燒灼感、無(wú)外陰瘙癢。婦科檢查及陰道窺器檢查見(jiàn)宮頸變形呈蟲(chóng)蝕樣潰瘍及壞死組織,潰瘍邊緣凸起似火山口樣,表面有污穢灰黃色分泌物覆蓋,白帶呈黃色膿性或血性黏液,觸診易出血,易誤診為宮頸癌。
根據(jù)臨床表現(xiàn),在陰道分泌物中找到阿米巴原蟲(chóng)即可診斷。
阿米巴性宮頸炎的診斷
阿米巴性宮頸炎的檢查化驗(yàn)
分泌物涂片查找阿米巴原蟲(chóng)滋養(yǎng)體、腫瘤標(biāo)志物檢查。在潰瘍邊緣取活組織作病理切片,可見(jiàn)到阿米巴滋養(yǎng)體。臨床高度懷疑可取陰道分泌物作培養(yǎng),但阿米巴培養(yǎng)要求條件較高,技術(shù)較復(fù)雜,一般醫(yī)院做起來(lái)較困難。
無(wú)異常表現(xiàn)。
阿米巴性宮頸炎的鑒別診斷
阿米巴性宮頸炎的并發(fā)癥
多伴有阿米巴性陰道炎。
阿米巴性宮頸炎的預(yù)防和治療方法
預(yù)防:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、注意飲水衛(wèi)生,避免飲用被包囊污染的水和食物、及時(shí)治療腸道阿米巴病、避免性接觸傳染。
阿米巴性宮頸炎的中醫(yī)治療
1、脾腎兩虛;帶下量多,色白質(zhì)稀,有腥味.腰膝酸軟,納呆便搪,小腹墜痛,尿頻,舌質(zhì)淡、苔白滑,脈沉緩。
方藥:黨參、白術(shù)、茯苓、生苡仁、骨脂、烏賊骨各15克,巴戟天、芡實(shí)各10克,炙甘草6克。中成藥:溫經(jīng)白帶丸。
2、濕熱下注:帶下量多,色黃或夾血絲,質(zhì)稠如膿,臭穢,陰中灼痛腫脹,小便短黃,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕止帶。
方藥:豬苓、土茯苓、赤芍、丹皮、敗醬草各15克,梔子、擇瀉、車前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。
中成藥:抗宮炎片。
宮頸炎的中醫(yī)治療中的外治法的主要方法有以下幾種:
1、陰道灌洗法:野菊花、蒼術(shù)、苦參、艾葉、蛇床子各15克,百部、黃柏各10克。濃煎20ml,進(jìn)行陰道灌洗,每日1次,10次為一療程。適用于急性宮頸炎。
2、宮頸敷藥法
①蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克,黃連、黃芩、生甘草各l0克,冰片0.4克,兒茶1克。研成細(xì)末,敷于宮頸患處,隔日1次。適用于急性宮頸炎。
②雙料喉風(fēng)散:先擦去宮頸表面分泌物,再將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程。適用于急性宮頸炎及宮頸糜爛。
③養(yǎng)陰生肌散:清潔宮頸,將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程,適用于宮頸糜爛。
從以上介紹可知,宮頸炎的中醫(yī)治療方法很多。但是患者在選擇實(shí)施具體的治療和用藥時(shí),一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
阿米巴性宮頸炎的西醫(yī)治療
治療
阿米巴性宮頸炎以全身治療為主,局部治療為輔。
1.甲硝唑(滅滴靈)片 每次mg,3次/d,10~14天為1個(gè)療程,可迅速達(dá)到療效。
2.氯喹寧片 0.6g/d,連服2天后,改為0.3g,1次/d,2~3周為1個(gè)療程。
3.其他藥物 四環(huán)素、鴉膽子有抑制阿米巴作用,可口服。四環(huán)素0.5g,4次/d,共5~6天。鴉膽子仁10~15粒,3次/d,1周為1個(gè)療程。
4.局部用藥 陰道用10%乳酸或1∶5000高錳酸鉀沖洗后拭凈,將上述藥物制成栓劑置于陰道內(nèi)。1次/d,7~10天為1個(gè)療程。置甲硝唑泡騰片于陰道內(nèi),每晚1次,10天為1個(gè)療程。
阿米巴性宮頸炎的護(hù)理
預(yù)后
經(jīng)積極治療,無(wú)明顯不良預(yù)后。
慢性宮頸炎日常護(hù)理要點(diǎn):
1、熏洗:蛇床子30克,苦參30克,枯礬15克,黃柏10克,水煎,先熏洗后坐浴陰部,適用于濕熱證。
2、按摩:先把手掌搓熱,然后用手掌向下推摩小腹部數(shù)次,再用手掌按摩大腿內(nèi)側(cè)數(shù)次,痛點(diǎn)部位多施手法,以有熱感為度。最后用手掌揉腰骶部數(shù)次后,改用搓法2~3分鐘,使熱感傳至小腹部。
3、敷貼:①苦參栓,每粒重1。2克,每晚1粒,塞入陰道深處。②婦寧栓,每粒重1。6克。睡前沖洗陰道,將婦寧栓一枚送入陰道深部,而后用核桃大小的無(wú)菌棉球送入陰道口,以防藥液外流。以上方法適用于濕熱證。③枯礬3克,蛇床子6克,共研細(xì)末,用蠟調(diào)和成丸,如彈子大小,以消毒紗布包裹塞入陰道,每天1換,至愈。用于虛證。
阿米巴性宮頸炎吃什么好?
阿米巴性宮頸炎食療方:(下面資料僅供參考,詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)
1. 蒲公英瘦肉湯:瘦豬肉250g,蒲公英、薏苡仁各30克。蒲公英、生苡米仁、豬瘦肉洗凈,一起放入鍋,加清水適量,大火煮沸后,改小火煲1-2小時(shí),調(diào)味供用,佐餐食用。具有清熱解毒、祛濕止帶的功效,適用于濕熱型急性子宮頸炎。
2. 雞冠花瘦肉湯:雞冠花20克,豬瘦肉100克,紅棗10個(gè)。將雞冠花、紅棗(去核)、豬瘦肉洗凈。把全部用料一起放入砂鍋,加清水適量,大火煮沸,改小火煮30分鐘,調(diào)味即可,隨量引用。具有清熱利濕止帶的功效,適用于濕熱型子宮頸炎。雞冠花有白色、紅色兩種,白色者以滲濕清熱為主,治白帶;紅色者除清熱利濕,尚能入血分以治赤白帶,使用時(shí)可按癥候不同選用。
3. 三妙鵪鶉湯:肥嫩鵪鶉1只(重約100g),薏苡仁30克,黃柏12克,蒼術(shù)6克。肥嫩鵪鶉活宰,去毛、內(nèi)臟,洗凈;薏苡仁炒至微黃,去火氣,備用;黃柏、蒼術(shù)洗凈。把全部用料放入鍋,加清水適量,大火煮沸 后,小火煲約2小時(shí),調(diào)味供用,佐餐食用。具有清熱解毒、利水止帶的功效,適用于濕熱型急性子宮頸炎。
4. 黃瓜土茯苓烏蛇湯:黃瓜500克,土茯苓100克,赤小豆60克,烏蛇250克,生姜30克,紅棗8個(gè)。將烏蛇剝皮,去內(nèi)臟,放入開(kāi)水鍋內(nèi)煮沸,取肉去骨;鮮黃瓜洗凈。將上述用料與蛇肉一起放如鍋,加清水適量,大火煮沸后,小火煲3小時(shí),調(diào)味后即可食用。每日劑,5-7天為1個(gè)療程。具有清熱解毒、除濕的功效,適用于急性子宮頸炎。
5. 馬齒莧瘦肉湯:豬瘦肉250克,馬齒莧、芡實(shí)各30克。將馬齒莧、芡實(shí)、豬瘦肉洗凈,一起放入鍋,加清水適量,大火煮沸后,改小火煲2小時(shí),調(diào)味供用,佐餐食用。具有清熱解毒、祛濕止帶的功效,適用于濕熱型急性子宮頸炎。
6. 魚(yú)腥草豬肺湯:鮮魚(yú)腥草60克,豬肺約200克,精鹽適量。將豬肺切成塊狀,用手?jǐn)D洗去除泡沫,加清水適量煲湯,用精鹽少許調(diào)味,飲湯食豬肺。具有清熱解毒的功效,適用于急性子宮頸炎。
7、鹿茸6克,白果仁30,淮山藥30克,豬膀胱1具。先將豬膀胱洗凈,將諸藥搗碎,裝入豬膀胱內(nèi),,扎緊膀胱口,文火(小火)燉至爛熟,入食鹽少許調(diào)味,藥、肉、湯同服食。
8、杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮為粥,去藥渣,食粥。每天1劑,連食7~8劑。
9、扁豆花9克,椿白皮12克,均用紗布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次飲用一般1周取效。
10、新蠶砂30克(布包),苡米30克,放瓦鍋內(nèi)加水適量煎服,每天1次,連服5~7天。
阿米巴性宮頸炎吃那些對(duì)身體好?
動(dòng)物肝臟、牛奶、花生、蛋類、綠葉蔬菜等富含B族維生素的食物。
阿米巴性宮頸炎最好不要吃那些食物?
1、患有阿米巴性宮頸炎忌食辛辣煎炸及辣椒、茴香、花椒、洋蔥、芥末、烤雞、炸豬排等;溫?zé)崾澄锶?a href="/w/%E7%89%9B%E8%82%89" title="牛肉">牛肉、羊肉、狗肉等均可助熱上火,加重病情。忌海腥河鮮發(fā)物:海魚(yú)、螃蟹、蝦、蛤蜊、毛蚶、牡蠣、鮑魚(yú)等水產(chǎn)品均為發(fā)物,不利于炎癥消退。
2、患有阿米巴性宮頸炎忌甜膩厚味食物:過(guò)于甜膩的食物如糖果、奶油蛋糕、八寶飯、糯米糕團(tuán)、豬油及肥豬肉、羊脂、蛋黃,這些食物有助濕的作用,會(huì)降低療效果,使病情遷延難治。忌飲酒:酒屬溫?zé)岽碳な澄?,飲酒后?huì)加重濕熱,使病情加重。
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