苯磺酸氨氯地平片
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苯磺酸氨氯地平片（Amlodipine Besylate Tablets），商品名絡(luò)活喜、壓氏達(dá)、安內(nèi)真、蘭迪、步長(zhǎng)苯磺酸氨氯地平片。主要用于高血壓及部分冠心病的治療。
本藥品被歸類(lèi)到心絞痛等藥品分類(lèi)。
目錄 |
苯磺酸氨氯地平片適應(yīng)癥
1.高血壓: 本品適用于高血壓的治療，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
2.冠心?。–AD）:
- 慢性穩(wěn)定性心絞痛: 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。
- 血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal’s或變異型心絞痛）: 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療?？蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。
- 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病: 經(jīng)血管造影證實(shí)為冠心病，但射血分?jǐn)?shù)≥40% 且無(wú)心力衰竭的患者，本品可減少因心絞痛住院的風(fēng)險(xiǎn)以及降低冠狀動(dòng)脈重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
苯磺酸氨氯地平片的副作用（不良反應(yīng)）
本品在10mg/日的劑量范圍內(nèi)有良好的耐受性，大多數(shù)不良反應(yīng)是輕中度的。本品因不良反應(yīng)而停藥的僅為1.5%，與安慰劑沒(méi)有明顯差別(約1%)。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是頭痛和水腫。發(fā)生率>1%的劑量相關(guān)性不良反應(yīng)如下：水腫、頭暈、潮紅和心悸。與劑量關(guān)系不明確，但發(fā)生率超過(guò)1.0%的不良反應(yīng)如下：頭痛、疲倦、惡心、腹痛和嗜睡。以上不良反應(yīng)中，水腫、潮紅、心悸和嗜睡在女性中的發(fā)生率超過(guò)男性。以下不良事件發(fā)生率≤1%但>0.1%，與藥物的因果關(guān)系不明確。一般：過(guò)敏反應(yīng)，虛弱，背痛，潮熱，不適，疼痛，僵硬，體重增加;心血管：心律失常(包括心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩或房顫)，胸痛，低血壓，外周缺血，昏厥，體位性頭暈，體位性低血壓和脈管炎;中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：感覺(jué)減退，外周神經(jīng)病，感覺(jué)異常，震顫，眩暈;胃腸道：厭食癥，便秘，消化不良，吞咽困難，腹瀉，胃脹氣，胰腺炎，嘔吐，牙齦增生;骨骼肌系統(tǒng)：關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)炎，肌肉痛性痙攣，肌痛;精神：性功能障礙，失眠，緊張，抑郁，夢(mèng)魘，焦慮，人格解體;皮膚及附屬物：血管性水腫，紅斑，搔癢，皮疹，斑丘疹;特殊感覺(jué)：視覺(jué)異常，結(jié)膜炎，復(fù)視，眼痛，耳鳴;泌尿系統(tǒng)：尿頻，排尿障礙，夜尿;自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干，盜汗;代謝和營(yíng)養(yǎng)：高血糖，口渴;造血系統(tǒng)：白細(xì)胞減少癥，紫癜，血小板減少癥。以下不良事件的發(fā)生率≤0.1%：心衰，脈搏不規(guī)則，期外收縮，皮膚變色，風(fēng)疹，皮膚干燥，皮膚炎，脫發(fā)，肌肉無(wú)力，顫搐，共濟(jì)失調(diào)，張力過(guò)高，偏頭痛，皮膚冷濕，淡漠，激動(dòng)，健忘，胃炎，食欲增加，稀便，咳嗽，鼻炎，排尿困難，多尿，嗅覺(jué)到錯(cuò)，味覺(jué)顛倒，視覺(jué)調(diào)節(jié)失常，眼干燥癥。其他偶發(fā)反應(yīng)如心肌梗死和心絞痛則不能分辨是藥物作用還是疾病狀態(tài)。常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目沒(méi)有明顯變化，未發(fā)現(xiàn)血鉀、血糖、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸、血尿素氮或肌酐出現(xiàn)有意義的變化。藥物上市后，用藥人群中偶有男性乳腺發(fā)育的報(bào)道，但與藥物的因果關(guān)系不明;部分病例中黃疸和肝酶升高(常伴有膽汁淤積和肝炎)較嚴(yán)重，需要住院治療。
苯磺酸氨氯地平片禁忌癥
服用苯磺酸氨氯地平片須注意的事項(xiàng)
(1)心絞痛和/或心肌梗死。罕見(jiàn)。有嚴(yán)重的阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病的患者，在開(kāi)始應(yīng)用鈣通道拮抗劑治療或加量時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率、時(shí)程和/或嚴(yán)重性上升，或發(fā)展為急性心肌梗死，機(jī)制不明。
(2)低血壓。由于本品逐漸產(chǎn)生擴(kuò)血管作用，口服一般很少出現(xiàn)急性低血壓。但本品與其他外周擴(kuò)血管藥物合用時(shí)仍需謹(jǐn)慎，特別是對(duì)于有嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的病人。
(3)心力衰竭患者。鈣通道阻滯劑應(yīng)慎用于心衰患者。
(4)肝功能不全患者。嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)慎用本品。
(6)停用β-阻滯劑。本品對(duì)突然停用β-阻滯劑所產(chǎn)生的反跳癥狀沒(méi)有保護(hù)作用。因此，停用β-阻滯劑仍需逐漸減量。
(7)本品在梗阻性肺病、代償良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂質(zhì)異常疾病的病人中可以安全使用。
苯磺酸氨氯地平片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過(guò)10mg，每日一次。瘦小者、體質(zhì)虛弱者、老年患者或肝功能受損者從2.5mg，每日一次開(kāi)始用藥；合用其他抗高血壓藥者也從此劑量開(kāi)始用藥。用藥劑量根據(jù)個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整期應(yīng)不少于7～14天，以便醫(yī)生充分評(píng)估患者對(duì)該劑量的反應(yīng)。但在臨床有保障的前提下，可以加快調(diào)整速度。治療心絞痛的推薦劑量是5～10mg，老年患者或肝功能受損者需減量。
苯磺酸氨氯地平片藥物相作用
西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑：合用時(shí)不改變本品的藥代動(dòng)力學(xué)。阿伐他汀、地高辛、乙醇：本品不影響它們的藥代動(dòng)力學(xué)。昔多芬：原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬(偉哥ò)對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。兩藥合用時(shí)獨(dú)立產(chǎn)生降壓效應(yīng)。華法令：本品不改變?nèi)A法令的凝血酶原作用時(shí)間。地高辛、苯妥因和華法令：與本品合用對(duì)血漿蛋白結(jié)合率沒(méi)有影響。麻醉藥：吸入烴類(lèi)與本品合用可引起低血壓。非甾體類(lèi)抗炎藥：尤其吲哚美辛可減弱本品的降壓作用。β-阻滯劑：與本品合用耐受性良好，但可引起過(guò)度低血壓，罕見(jiàn)加重心力衰竭。雌激素：合用可引起體液潴留而增高血壓。磺吡酮：合用可增加本品的蛋白結(jié)合率，產(chǎn)生血藥濃度變化。鋰：合用可引起神經(jīng)中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、共濟(jì)失調(diào)、震顫和/或麻木，需慎重。擬交感胺：可減弱本品降壓作用。舌下硝酸甘油和長(zhǎng)效硝酸酯制劑：與本品合用可加強(qiáng)抗心絞痛效應(yīng)。雖未報(bào)告有反跳作用，但停藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。噻嗪類(lèi)利尿藥、ACEI、地高辛、華法林、抗生素和口服降糖藥：可與本品安全合用。
苯磺酸氨氯地平片成分或處方
本品化學(xué)名稱(chēng)為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氫-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。
苯磺酸氨氯地平片藥理作用
氨氯地平為鈣通道阻滯劑(劑即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑)，能阻滯心肌和平滑肌細(xì)胞外鈣離子經(jīng)細(xì)胞膜鈣離子通道跨膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。本品抗高血壓作用的機(jī)制是直接松馳血管平滑肌，緩解心絞痛的確切機(jī)制還未完全肯定，但它可以通過(guò)擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，降低心臟的后負(fù)荷，減少能量消耗和對(duì)氧的需求，從而緩解心絞痛。在大鼠、小鼠進(jìn)行了為期2年的研究，經(jīng)食物給予氨氯地平、劑量為0.5mg/kg/日、1.25mg/kg/日和2.5mg/kg/日，未發(fā)現(xiàn)致癌性的證據(jù)。誘發(fā)性研究顯示在基因或染色體水平均無(wú)藥物相關(guān)的作用。氨氯地平10mg/kg/日(以mg/m2計(jì)算，為最大推薦人用劑量10mg的8倍)對(duì)大鼠的生殖能力無(wú)影響。
苯磺酸氨氯地平片貯藏方法
遮光、密封保存
市場(chǎng)上的苯磺酸氨氯地平片
- 壓氏達(dá)
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京賽科藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010700
- 包裝規(guī)格：5mg(以氨氯地平計(jì))
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20066222
- 包裝規(guī)格：5mg（按氨氯地平計(jì)）
- 安內(nèi)真
- 生產(chǎn)企業(yè)：蘇州東瑞制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020390
- 包裝規(guī)格：5mg(以氨氯地平計(jì))
- 蘭迪
- 生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020468
- 包裝規(guī)格：5mg（按C20H25ClN2O5計(jì)）
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：宜昌長(zhǎng)江藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20066843
- 包裝規(guī)格：5mg
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京紅林制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20093746
- 包裝規(guī)格：5mg（以氨氯地平計(jì)）
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：廣東彼迪藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20057316
- 包裝規(guī)格：5mg(按氨氯地平計(jì))
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：南風(fēng)集團(tuán)垣曲制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20103112
- 包裝規(guī)格：5mg(按氨氯地平計(jì))
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20093660
- 包裝規(guī)格：10mg
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20093442
- 包裝規(guī)格：5mg(按氨氯地平計(jì))
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇亞邦?lèi)?ài)普森藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20044117
- 包裝規(guī)格：5mg
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東鳳凰制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20083829
- 包裝規(guī)格：10mg(按氨氯地平計(jì))
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20065943
- 包裝規(guī)格：5mg
- 步長(zhǎng)苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山西晉華藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20073834
- 包裝規(guī)格：5mg
- 苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東鳳凰制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20083828
- 包裝規(guī)格：5mg(氨氯地平)
- 步長(zhǎng)苯磺酸氨氯地平片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山西晉華藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20073835
- 包裝規(guī)格：2.5mg
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給苯磺酸氨氯地平片條目的留言--218.85.159.248 2013年1月12日 (六) 15:49 (CST) 留言： 請(qǐng)問(wèn)要怎么訂這個(gè)產(chǎn)品種 | |
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