健忘
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健忘，證名。指記憶力減退，容易遺忘。見《濟生方》卷四。亦稱善忘、喜忘、多忘。因心、腎、腦髓不足所致。《醫(yī)林改錯.腦髓說》：“所以小兒無記性者，腦髓未滿；高年無記性者，腦髓漸空。”《類證治裁》卷四：“健忘者，陡然忘之，盡力思索不來也。夫人之神宅于心，心之精依于腎，而腦為元神之府，精髓之海，實記性所憑也”?！靶荷仆?，腦未滿也。老人健忘者，腦漸空也?！敝委熃⊥?，須交通心腎。因病善忘者，若精血虧損，宜培肝腎，用六味丸加遠(yuǎn)志、五味；索思過度者，補養(yǎng)心脾，用歸脾湯；若精神短乏，宜兼補氣血，用人參養(yǎng)營湯下遠(yuǎn)志丸；上盛下虛者，用養(yǎng)心湯；上虛下盛者，用龍眼湯；心火不降，腎水不升；神明不定者，用朱雀丸；素有痰飲者，用茯苓湯；痰迷心竅者，用導(dǎo)痰湯下壽星丸；勞心誦讀，精神恍惚者，用安神定志丸；心氣不足，怔忡健忘者，用辰砂妙香散；稟賦不足，神志虛擾者，用定志丸、孔圣枕中丹；年高神衰者，用加減固本丸；血瘀于內(nèi)，喜忘如狂者，用代抵當(dāng)丸。參見善忘、多忘條。
健忘是指記憶力差、遇事易忘的癥狀。多因心脾虧損，年老精氣不足，或瘀痰阻痹等所致。常見于神勞、腦萎、頭部內(nèi)傷、中毒等腦系為主的疾病之中。
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健忘的分類
健忘可分為器質(zhì)性健忘和功能性健忘兩大類。
器質(zhì)性健忘，是由于大腦皮層記憶神經(jīng)出了毛病，包括腦腫瘤、腦外傷、腦炎等，造成記憶力減退或喪失；某些全身性嚴(yán)重疾病，如內(nèi)分泌功能障礙、營養(yǎng)不良、慢性中毒等，也會損害大腦造成健忘。同時，隨著年齡的增長，大腦本身也會發(fā)生一定程度的退行性變化，或者由于腦部動脈逐漸硬化而導(dǎo)致腦功能衰退。
對付器質(zhì)性健忘，如果是由于疾病引起的，應(yīng)及時治療，或加強思維和體育鍛煉。加強思維活動就是多動腦子，多分析問題，可防止大腦遲鈍，使大腦皮層的記憶神經(jīng)永葆青春；體育鍛煉可保證大腦有足夠的血液供應(yīng)，有助于記憶。
功能性健忘，是指大腦皮層記憶功能出了問題。人到了中年，肩負(fù)工作重任，家務(wù)勞動繁多，學(xué)的東西記憶在大腦皮層的特定部位常常扎得不深。對付功能性健忘，有如下幾項辦法：1.透徹理解學(xué)習(xí)內(nèi)容，不要一知半解或囫圇吞棗；2.盡量排除各種外來干擾；3.經(jīng)?；貞浐蛷?fù)習(xí)學(xué)過的知識；4.要循序漸進，避免緊張與急躁；5.注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，一般連續(xù)學(xué)習(xí)不宜超過1～1.5小時。有些人為了增強記憶效果，拼命服用強身補品或補腦藥物，也有人想借助煙、酒、濃茶、咖啡來克服健忘，這些都是不可取的。如此，非但不會有助于記憶，對身體健康往往弊多利少。
臨床若對導(dǎo)致健忘的病種尚不能確定時，可以健忘待查作為初步診斷，并進行辨證論治。
[辨病思路]
1.健忘指善忘前事，而思維意識仍屬正常，與癡呆之智能減退，不曉其事可以鑒別。
2.據(jù)病情進行診斷思考，如：
（1）病久體弱，并有其他虛弱癥者，多屬神勞、不寐、卑蝶等病。
（2）形體不弱而健忘，甚至有遺忘，且與精神情志因素密切相關(guān)者，多為氣厥、神郁等病。
（3）老人健忘明顯者，常見于腦絡(luò)痹、腦萎、臟躁等病。
（4）外傷、中毒、酒厥等所致健忘，必有相應(yīng)的病史可查。
3.必要時，可考慮作腦血流圖、腦電圖、頭顱X線平片及CT掃描等檢查。
[辨證論治]
1.心脾氣血兩虛證：記憶力減退，或健忘前事，精神疲倦，食少腹脹，心悸不寐，舌淡，脈弱。補脾益氣、補血養(yǎng)心。
2.陰虛火旺證：健忘，多夢，心煩不寐，五心煩熱，午后潮熱，盜汗，男子遺精，女子夢交，舌紅瘦小，少苔，脈細(xì)數(shù)。滋陰降火、補益心腎。
3.腎精不足證：健忘，精神萎靡，腰酸乏力，甚則滑精早泄，舌淡，脈沉細(xì)無力。補腎填精。
4.瘀痰內(nèi)阻證：健忘，頭暈而痛，身體困重，胸悶脘痞，心悸不寧，舌暗，苔膩，脈沉弦。祛痰化瘀。
健忘癥發(fā)病原因
你是否為了找鑰匙把家里翻了個底朝天，結(jié)果發(fā)現(xiàn)它卻在自己手里？你是否在走出家門時突然想起煤氣沒關(guān)？你是否到銀行取錢時卻發(fā)現(xiàn)密碼記不起來了？如果經(jīng)常這樣你可能患上了健忘癥。
什么是健忘癥呢？醫(yī)學(xué)用語稱之為暫時性記憶障礙。簡單講健忘癥就是大腦的思考能力（檢索能力）暫時出現(xiàn)了障礙。因此癥狀隨著時間的發(fā)展會自然消失。而有時看起來與這種癥狀很相似的癡呆則是整個記憶力出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷所致。它們是兩種截然不同的疾病。
健忘癥的發(fā)病原因是多樣的，其最主要的原因是年齡，最近健忘癥發(fā)病率有低齡化趨勢，但相對年輕人而言，四十歲以上的中老年更容易患健忘癥。人的最佳記憶力出現(xiàn)在二十歲前后，然后腦的機能開始漸漸衰退，二十五歲前后記憶力開始正式下降，年齡越大記憶力越低，因此二十多歲和三十多歲的人被健忘癥困擾也不是奇怪的事。此外，健忘癥的發(fā)生還有其外部原因，持續(xù)的壓力和緊張會使腦細(xì)胞產(chǎn)生疲勞，而使健忘癥惡化。過度吸煙、飲酒、缺乏維生素等可以引起暫時性記憶力惡化。最近，專家也開始注意到，心理因素對健忘癥的形成也有不容忽視的影響，到醫(yī)院就診的健忘癥患者有很多有抑郁癥癥狀。一旦人陷入抑郁癥，就會固執(zhí)地僅關(guān)注抑郁本身而對社會上的人和事情漠不關(guān)心，于是大腦的活動力低下，而誘發(fā)健忘癥。
從中醫(yī)角度來看，健忘癥是氣不能均勻釋放所致。正所謂上氣不足。由于到腦部的氣不足，腦的血液量減少導(dǎo)致記憶力減退。有孕育經(jīng)歷的女性有更多的體驗。據(jù)統(tǒng)計，健忘癥患者中女性占了60%，而家庭主婦80%以上有健忘癥經(jīng)歷。
健忘癥的診斷
認(rèn)真回答以下問題可以檢驗?zāi)闶欠窠⊥?/p>
1、經(jīng)常忘記電話號碼或人的姓名。
2、有時已經(jīng)發(fā)生的事情，短時間內(nèi)卻無法回憶起細(xì)節(jié)。
3、幾天前聽到的話都忘了。
4、很久以前曾經(jīng)能熟練進行的工作，現(xiàn)在重新學(xué)習(xí)起來有困難。
5、反復(fù)進行的日常生活發(fā)生變化時，一時難以適應(yīng)。
6、配偶生日、結(jié)婚紀(jì)念日等重要的事情總是忘記。
7、對同一個人經(jīng)常重復(fù)相同的話。
8、不管什么事做過就忘了。
9、忘記約會。
10、說話時突然忘了說的是什么。
11、忘記吃藥時間。
12、買許多東西時總是漏掉一、二件沒買。
13、忘記關(guān)煤氣而把飯菜燒焦。
14、反復(fù)提相同的問題。
15、記不清某件事情是否做過。例如鎖門、關(guān)電源。
16、忘記應(yīng)該帶走或帶來的東西。
17、說話時突然不知如何表達(dá)。
18、忘記把東西放在哪里。
19、曾經(jīng)去過的地方再去卻找不到路。
20、物品在經(jīng)常被放置的地方找不到，卻在想不到的地方找到了。
回答了以上問題，可以大體知道自己的健忘程度。
1、（符合0—5個）正常。偶爾有些瑣事想不起來，這只是極輕微的記憶力減退，沒必要浪費時間來擔(dān)心這個問題。
2、（符合6-14個）輕微的健忘癥。很多懷疑自己得了嚴(yán)重健忘癥的人大多數(shù)處于這個階段。輕微的健忘癥多數(shù)人都有，不必有太大的心理壓力，但應(yīng)注意調(diào)整，戒煙酒，補充維生素。
3、（符合15—20個）嚴(yán)重的健忘癥。應(yīng)找專家問診，尋找恰當(dāng)方法治療。
健忘癥的預(yù)防與治療
治療健忘癥沒有天然妙藥，需尋找發(fā)病原因，防患于未然或通過調(diào)整減緩癥狀還是可以做到的。
1、勤于用腦“用進廢退”是生物界發(fā)展的一條普遍規(guī)律，大腦亦是如此。勤奮的工作和學(xué)習(xí)往往可以使人的記憶力保持良好的狀態(tài)。對新事物要保持濃厚的興趣，敢于挑戰(zhàn)。中老年人經(jīng)?？葱侣?、電視、電影，聽音樂、特別是下象棋、圍棋，可以使大腦精力集中，腦細(xì)胞會處于活躍狀態(tài)，從而減緩衰老。此外，適當(dāng)?shù)?a href="/w/%E6%9C%89%E6%84%8F%E8%AF%86%E8%AE%B0" title="有意識記">有意識記一些東西，如喜歡的歌詞，記日記等對記憶力也很有幫助。
2、保持良好情緒
良好的情緒有利于神經(jīng)系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使機體的生理代謝處于最佳狀態(tài)，從而反饋性地增強大腦細(xì)胞的活力，對提高記憶力頗有裨益。
3、經(jīng)常參加體育鍛煉
體育運動能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程，能促進腦細(xì)胞代謝，使大腦功能得以充分發(fā)揮，延緩大腦老化。
4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
大腦中一貫存在著管理時間的神經(jīng)中樞，即所謂的生物鐘，工作、學(xué)習(xí)、活動、娛樂以及飲食要有一定的規(guī)律，以免造成生物鐘的紊亂、失調(diào)。尤其要保證睡眠的質(zhì)量和時間，睡眠使腦細(xì)胞處于抑制狀態(tài)，消耗的能量得到補充。
從飲食方面來講，造成記憶力低下的元兇是甜食和咸食，而多吃維生素、礦物質(zhì)、纖維質(zhì)豐富的蔬菜水果可以提高記憶力。銀杏葉提取物可以提高大腦活力、注意力，對記憶力也有一定幫助。至于咖啡，它可以在短時間內(nèi)使大腦興奮，如果需要我們集中注意力、記憶力做事，可以事先喝一杯咖啡。
5、摸索一些適合自己的記憶方法
對一定要記住的事情寫在筆記本上或?qū)懺诒銞l上，外出購物或出差時列一個單子，將必須處理的事情寫在日歷上……都是一些可取的記憶方法。另外，聯(lián)想、歸類都是一些良好的記憶習(xí)慣。
其實，健忘癥并不是可怕的疾病，但因為健忘而造成的憂郁、不安或自信心降低卻可能帶來更大的危害。我們認(rèn)識了健忘癥就應(yīng)該正確地對待它，積極地調(diào)整自己，不要讓它來困擾我們的工作、生活。
關(guān)于健忘和老年癡呆的誤區(qū)指引
年紀(jì)一大記性差，就以為是老年癡呆。昨日，國家級名老中醫(yī)、省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任涂晉文指出：老年健忘不等于癡呆，不能隨便“扣帽子”，更不能亂用藥。
從醫(yī)學(xué)上講，癡呆分為多種，以老年性癡呆、血管性癡呆最常見。與正常生理上的健忘不同，老年性癡呆表現(xiàn)為持續(xù)性智力衰退、且無法緩解，到晚期智力完全喪失，甚至伴有運動障礙。
涂晉文說，從接診情況看，約9成患者的親人認(rèn)為“健忘就是癡呆”，并在日常生活中流露出“癡呆不中用”的想法。其實，多數(shù)人上年紀(jì)后，會出現(xiàn)大腦功能萎縮，表現(xiàn)為近期記憶力減退、健忘等，這是正常的生理表現(xiàn)，并非癡呆。若過早認(rèn)為是“癡呆”，反會害其出現(xiàn)精神問題。
他進一步指出，診斷老年性癡呆的過程很嚴(yán)格，不僅要詢問患者病史，還會有針對性地做各種量表檢查。他提醒：出現(xiàn)健忘千萬別亂吃藥，
因為少數(shù)藥物對肝、腎影響較大，服用后可能加重癥狀。
需要提醒的是，所有的藥物都有不良反應(yīng)和禁忌癥，還沒確診的患者不要輕易嘗試。已確診的患者，必須要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選用藥物。
十種方法防健忘
一、多聽音樂
保加利亞的拉扎諾夫博士，以醫(yī)學(xué)和心理學(xué)為依據(jù)，對一些樂曲進行了研究，發(fā)現(xiàn)巴赫、亨德爾等人的作品中的慢板樂章，能夠消除大腦的緊張，使人進入冥想狀態(tài)。他讓學(xué)生們聽著節(jié)奏緩慢的音樂，并且放松全身的肌肉，合著音樂的節(jié)拍讀出需要記憶的材料。學(xué)習(xí)結(jié)束之后，再播放2分鐘歡快的音樂，讓大腦從記憶活動中恢復(fù)過來。很多試驗過這種方法的學(xué)生都覺得記憶效果很好。
二、背誦經(jīng)典
我們知道，人常常在看書和學(xué)習(xí)中甚至是休閑時會經(jīng)常背誦一些名篇、成語、佳句、詩歌短文、數(shù)理公式、外文單詞和技術(shù)要領(lǐng)知識嗎？那可是鍛煉記憶力的“硬功夫”呀。馬克思青年時就是用不熟練的外文背誦詩歌，鍛煉自己的記憶力的。每天堅持10至20分鐘的背誦，也能增進記憶力。
三、身心運用
科學(xué)證明，正確的重復(fù)是有效記憶的主要方法，特別在人在學(xué)習(xí)中通過自己的腦、手、耳、口并用進行知識記憶時，記憶的效率高效果好。因為當(dāng)你記憶時，應(yīng)該用腦想，也要口念，手寫，在學(xué)習(xí)中不知不覺地調(diào)動了自身更多的記憶“通道”參加記憶，這樣使自己的記憶痕跡加深，記憶效果當(dāng)然更好。
四、奇思怪想
我們在學(xué)習(xí)與看書時往往對一些數(shù)字、年代不易記住。如果你善于聯(lián)想記憶，便好記了。如樁子表和房間法或叫羅馬房法和圖像字法，是聯(lián)想法的具體化。你可以將樁子或房間用來當(dāng)成圖像的存放處樁子，原理就是讓要記憶的東西來跟已知的東西做連接。原來的東西就叫“樁子”，把新的要記憶的事物與樁子連接，此法用于大量數(shù)據(jù)和外語的記憶。
五、多咀嚼
科學(xué)證明：人的咀嚼是能有效防止記憶衰退方法之一。有人認(rèn)為，其原因在于咀嚼能使人放松，如果老人咀嚼得少，其血液中的荷爾蒙就相當(dāng)高，足以造成短期記憶力衰退。如我們在觀察人群中就會發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常咀嚼的人牙齒就好，吃飯更香，學(xué)習(xí)能力和記憶能力也隨之增強。又如美國人最愛咀嚼口香糖就是例證。
六、常嘮叨
嘮叨，在某種程度上幫助女性延長了記憶和壽命。嘮叨在語言運用中也是重復(fù)說某一個事情某一個人，經(jīng)常地重復(fù)當(dāng)然必須加深嘮叨人對某一事或某一個的關(guān)注和記憶。專家認(rèn)為，女性比男性更樂于與人言語交流；男性進入老年期后，沉默寡言居多。而言語是不可或缺的心理宣泄方式，可防止記憶衰退。
七、巧妙飲食
攝取適量的“健康油脂”可減少血栓的發(fā)生，例如橄欖油、魚油是維持血液正常循環(huán)的好選擇，含有豐富維生素、礦物質(zhì)的蔬菜水果也是保持健康的上佳選擇。有不少的人，不是記憶不得法，而是大腦中缺乏記憶信息傳遞員——乙酸膽堿。如果你經(jīng)常吃點上述食物，便可極大地改善你的記憶力。
八、多愛玩耍
人的軀體活動能改善健康情況，精神活動則能減輕記憶力衰退。特別是那些愛玩愛活動的人們興趣廣泛，涉獵眾多，知識面廣，記憶也強。科學(xué)證明：愛跳舞、讀書、玩紙牌、學(xué)外語等活動項目都能在不同程度上增加神經(jīng)突觸的數(shù)目，增強神經(jīng)細(xì)胞間的信號傳導(dǎo)，鞏固記憶。
九、運動健身
一般情況而言，身體健康，愛好體育運動和熱愛生活的人，精力充沛，學(xué)習(xí)力強記憶力當(dāng)然也強，人們在鍛煉身體時可以促進大腦自我更新。專家認(rèn)為，長期的心血管運動可以減少因年齡增長出現(xiàn)的腦組織損失，可以減輕記憶力衰退。多項研究表明，要保持大腦活躍，只需經(jīng)常運動。一周鍛煉三到四次的在校兒童，在10歲或11歲時考試成績一般都較高。經(jīng)常走路的老年人在記憶測試中的表現(xiàn)要比那些慣于久坐的同齡人好。通過向消耗能量的大腦輸入額外的氧氣，鍛煉能增強智力。
最新研究還反駁了人出生后就不能再產(chǎn)生新的腦細(xì)胞這種說法。相反，研究發(fā)現(xiàn)體育鍛煉實際上能促進新腦細(xì)胞的增長。在老鼠身上，鍛煉引起的腦力增強效果在與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)的海馬狀突起上表現(xiàn)得最為明顯。
十、家庭幸福情愉悅身心防腦衰
大量社會調(diào)查早已證明，家庭幸福對學(xué)習(xí)者而言是提高學(xué)習(xí)記憶力必要條件，特別是相戀的人或夫妻倆人的兩情相悅的幸福感會使雙方體內(nèi)分泌激素和乙酰膽堿等物質(zhì)，有利于增強機體免疫力，延緩大腦衰老。
中醫(yī)對健忘的論治
健忘一證，必定是真元虛損所致，別無它由。而且，不分陰虛、陽虛，統(tǒng)以精神不足為主。凡人秉二氣為生，二氣渾為一氣，神居二氣之中，為氣之主宰，所以稱為 「精、氣、神」。二氣貫於周身，神也遍於周身、精氣足，則神自然聰明，所以無所不知、精氣衰，則神必定昏沈，所以一時聰明一時糊涂。這種病雖然老年人居 多，老年性癡呆癥，就是元氣大傷所造成的。但青少年早戀、同居、自慰者，其損傷元氣的程度絕不亞於老年人，不可不警惕！
健忘之證，是由於寒邪困擾，腎水虛而不能上升，以致心火不能下降之病。治療原則以交通陰陽為主。再以佛道的「調(diào)養(yǎng)、胎息」的功夫，將雜亂之心攝伏，天長日 久，功夫純熟，自然聰明異常。方用白通湯服至50~60劑，自然可使虛弱之「精氣神」恢復(fù)如常。
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