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五味

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五味,即辛、酸、甘、苦、咸。藥物以味不同,作用便不相同。辛味能散能行,酸味能收能澀,甘味能補(bǔ)能緩,苦味能瀉能燥,咸味能軟堅(jiān)潤(rùn)下。近人認(rèn)為藥物味的不同,與所含的化學(xué)成分有關(guān)。如辛味的多含揮發(fā)油,酸味的多含有機(jī)酸,甘味的多含醣類,味苦的則可能含生物堿、甙類或苦味質(zhì)等。

有些藥物還具有淡味或澀味,因而實(shí)際上不止五種。但是,五味是最基本的五種滋味,所以仍然稱為五味。

五味即指藥物因功效不同而具有辛甘酸苦咸等味,既是藥物作用規(guī)律的高度概括,又是部分藥物真實(shí)滋味的具體表示。  

目錄

五味由來

藥物五味的認(rèn)定,首先是通過口嘗,即用人的感覺器官辨別出來的,它是藥物真實(shí)味道的反映;但五味更重要的則是通過長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐觀察,不同味道的藥物作用于人體,產(chǎn)生的不同反應(yīng)和獲得不同的療效,而被歸納總結(jié)出來的。也就是說,五味不僅僅是藥物味道的真實(shí)反映,更重要的是對(duì)藥物作用的高度概括。自從五味作為歸納藥物作用的理論出現(xiàn)后,五味的“味”也就超出了味覺的范圍,而是建立在功效的基礎(chǔ)之上了。因此,本草書籍的記載中有時(shí)出現(xiàn)與實(shí)際口嘗味道不相符的地方??傊?,五味的含義既代表了藥物味道的“味”,又包含了藥物作用的“味”,而以后者為據(jù)構(gòu)成了五味理論的主要內(nèi)容。五味和其他一切事物一樣,具有陰陽(yáng)五行的屬性,《內(nèi)經(jīng)》云:“辛甘淡屬陽(yáng),酸苦咸屬陰?!薄逗榉丁分^:“酸味屬木、苦味屬火、甘味屬土、辛味屬金、咸味屬水?!薄?a href="/w/%E7%B4%A0%E9%97%AE" title="素問">素問.藏氣法時(shí)論》指出:“指出:“辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟?!边@是對(duì)五味屬性和作用的最早概括。后世在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步補(bǔ)充,日臻完善?! ?/p>

五味所示效用

,“能散能行”,即具有發(fā)散、行氣、行血的作用。一般來講,解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味。因此辛味藥多用治表證及氣血阻滯之證。如蘇葉發(fā)散風(fēng)寒、木香行氣除脹、川芎活血化瘀等。此外,《內(nèi)經(jīng)》云:“辛以潤(rùn)之”,就是說辛味藥還有潤(rùn)養(yǎng)的作用,如款冬花潤(rùn)肺止咳,菟絲子潤(rùn)補(bǔ)腎等。大多數(shù)辛味藥以行散為功,故“辛潤(rùn)”之說缺乏代表性。此外,一些具有芳香氣味的藥物往往也標(biāo)上“辛”,亦稱辛香之氣。這樣,辛就不只與味覺,而且與嗅覺有關(guān)了。隨著中外交流的發(fā)展,外來香料、香藥不斷輸入。到了宋代,由于香藥盛行,應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大,對(duì)芳香藥物作用的認(rèn)識(shí)也不斷豐富。具有芳香氣味的辛味藥,除有能散、能行的特點(diǎn)之外,還分別具有芳香辟穢,芳香化濕,醒脾開胃,芳香開竅等作用。

,“能補(bǔ)能和能緩”,即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。一般來講,滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。甘味藥多用治正氣虛弱、身體諸痛及調(diào)和藥性、中毒解救等幾個(gè)方面。如人參大補(bǔ)熟地滋補(bǔ)精血、飴糖緩急止痛、甘草調(diào)和藥性并解藥食中毒等。

, “能收能澀”,即具有收斂、固澀的作用。一般固表止汗斂肺止咳澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味。酸味藥多用治體虛多汗、肺虛久咳久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止等證。如五味子固表止汗,烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺以及赤石脂固崩止帶等。

,“能泄、能燥、能堅(jiān)”,即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕堅(jiān)陰(瀉火存陰)等作用。一般來講,清熱瀉火、下氣平喘降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味。苦味藥多用治熱證、火證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。如黃芩、梔子清熱瀉火,杏仁、葶藶子降氣平喘半夏陳皮降逆止嘔,大黃、枳實(shí)瀉熱通便,龍膽草、黃連清熱燥濕,蒼術(shù)、厚樸苦溫燥濕,知母、黃柏瀉火存陰等。

,“能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。一般來講,瀉下或潤(rùn)下通便及軟化堅(jiān)積、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味。咸味藥多用治大便燥結(jié)、瘰疬痰核癭瘤、癥痞塊等癥。如芒硝瀉熱通便,海藻、牡蠣消瘰散癭,鱉甲土鱉蟲軟堅(jiān)消癥等。此外,《素問.宣明五氣篇》還有“咸走血”之說。腎屬水,咸入腎,心屬火而主血,咸主血即以水勝火之意。如大青葉、玄參、紫草、青黛、白薇都具有咸味,均入血分,同具有清熱涼血解毒之功?!端貑?至真要大論》又云:“五味入謂,各歸所喜攻……咸先入腎?!惫什簧偃?a href="/w/%E8%82%BE%E7%BB%8F" title="腎經(jīng)">腎經(jīng)的咸味藥如紫河車、海狗腎蛤蚧、龜板、鱉甲等都具有良好的補(bǔ)腎作用。同時(shí)為了引藥入腎增強(qiáng)補(bǔ)腎作用,不少藥物如知母、黃柏、杜仲、巴戟天等藥用鹽水炮制也是這個(gè)意思。

,“能滲、能利”,即具有滲濕利水的作用,故不少利水滲濕的藥物都具有淡味。淡味藥多用治水腫、腳氣、小便不利之證。如薏苡仁、通草、燈心草茯苓、豬苓澤瀉等。由于《本經(jīng)》未提淡味,后世有些醫(yī)家主張“淡附于甘”,然淡味與甘味的作用,各具自己的特點(diǎn),應(yīng)該分別論述為是。

,與酸味藥的作用相似,多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證(癥)。如蓮子固精止帶,禹余糧澀腸止瀉,[sa4]烏曲骨收澀止血等。故本草文獻(xiàn)常以酸味代表澀味功效,或與酸味并列,標(biāo)明藥性?!?/p>

按藥味分類的中藥列表

五味陰陽(yáng)屬性

辛、甘、淡屬陽(yáng),酸苦咸屬陰?! ?/p>

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