尋常疣
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尋常疣是由人類乳頭瘤病毒所引起的表皮腫瘤，中醫(yī)稱“千日瘡”，俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。常用的治療方法是激光冷凍這些物理方法，近年來(lái)比較流行的是匯臣PTX元素生物療法，純植物殺滅病毒安全高效，輕度尋常疣涂抹7天見(jiàn)效。
1．初起為針尖大的丘疹，漸漸擴(kuò)大到豌豆大或更大，呈圓形或多角形，表面粗糙，角化明顯，質(zhì)堅(jiān)硬，呈灰黃、污黃或污褐色。
3．?dāng)?shù)目不等，初起多為一個(gè)，以后可發(fā)展為數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)。一般無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有壓痛。
4．病程慢性，部分可自愈。
5．跖疣是發(fā)生于足底的尋常疣。由于局部壓迫、摩擦，表面形成黃色胼胝狀，如以小刀削去此層，即可見(jiàn)白色軟刺狀疣體，表面常有散在小黑點(diǎn)。
6、發(fā)生在甲緣者，可破壞指甲生長(zhǎng)。
7、特殊類型：（1）絲狀疣：好發(fā)于眼瞼、頸、頦部等處，多為單個(gè)細(xì)軟的絲狀突出；（2）指狀疣：發(fā)生一簇參差不齊的多個(gè)指狀突起，尖端為角質(zhì)樣棘刺，數(shù)目多少不等，常發(fā)于頭皮，也可發(fā)于面部、趾間。
［診斷］
1．根據(jù)典型臨床表現(xiàn)即可診斷。
2．跖疣應(yīng)與雞眼鑒別。后者多見(jiàn)于足緣、足趾或足底壓迫處，有圓錐形角質(zhì)栓，疣體中央呈輪狀角質(zhì)中心核，壓痛較跖疣更明顯。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療常采用冷凍，激光，外科切除，放射療法，免疫療法等。但容易反復(fù)。
發(fā)病機(jī)理是由風(fēng)邪搏于肌肉而變化。也有認(rèn)為肝主筋，肝失血養(yǎng)，肝氣外發(fā)，而生疣贅。或因肝失榮養(yǎng)，失其藏血之功，導(dǎo)致血枯升燥。筋氣外發(fā)于肌膚，復(fù)遭風(fēng)毒之邪相乘，而致血瘀，肌膚不潤(rùn)而生苦筋箭。
尋常疣 ［概述］ 疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）所引起的表皮良性贅生物，臨床上常見(jiàn)的有尋常疣、跖疣、扁平疣及尖銳濕疣等。
［癥狀體癥］ 1.一般無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有壓痛； 2.皮損為針尖至豌豆大，半圓形或多角形丘疹，表面粗糙，角化明顯。觸之略硬，呈灰黃、污褐或正常膚色，乳頭樣增殖，表面多呈花蕊或刺狀； 3.好發(fā)于手指、手背、甲緣及足部。
［診斷依據(jù)］ 1.好發(fā)于手指、手背、甲緣及足部； 2.皮損為針尖至豌豆大，硬實(shí)丘疹，表面粗糙，呈花蕊或刺狀； 3.初發(fā)為單個(gè)，可自身接種而增多，多無(wú)自覺(jué)癥狀，病程慢性。
［治療原則］ 1.銳匙刮除或液氮冷凍，CO2鐳射治療，外科手術(shù)切除；傷害大，容易復(fù)發(fā)，留疤痕。適用于數(shù)量少，個(gè)體大，不外露的部位。 2.鴉擔(dān)子外敷； 疼痛，留疤，復(fù)發(fā)是缺點(diǎn)，優(yōu)點(diǎn)是省錢(qián)。 3.【匯臣PTX元素生物療法】：外用涂抹，7天見(jiàn)效。官方還有先試用后付款，7天無(wú)效退款的承諾。近年來(lái)比較流行生物療法，是純植物提取比較安全，徹底殺滅病毒，根治病毒不復(fù)發(fā)。對(duì)人類乳頭瘤病毒引起的瘊子、扁平疣、尋常疣、跖疣、絲狀疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣、都具有非常好的治療作用。訂購(gòu)請(qǐng)認(rèn)準(zhǔn)北京匯臣康健正品官方訂購(gòu)中心。
［療效評(píng)價(jià)］ 1.治療：突出的疣完全消除。 2.好轉(zhuǎn)：疣部傷消除。 3.未愈：疣同治療前無(wú)變化。
［專家提示］ 尋常疣是良性疾病，通過(guò)外科物術(shù)或冷凍、鐳射等方法治療效果多較滿意。
尋常疣(verruca vulgaris)中醫(yī)稱千日瘡，俗稱刺瘊，為HPV-2.4型、7型引起，
〖臨床特點(diǎn)〗
一、病因：HPV-2.4型、7型引起，與機(jī)體免疫功能有關(guān)
二、好發(fā)年齡：兒童及青少年。
三、好發(fā)部位：手背、手指及足緣等處，
甲周疣 發(fā)生于甲周者，
甲下疣 在甲床者。
絲狀疣 皮一細(xì)長(zhǎng)絲狀突起。
指狀疣 有時(shí)為一族集多個(gè)參差不齊的指狀突起。
四、皮疹特點(diǎn)：小丘疹，表面角化粗糙，堅(jiān)硬。呈灰黃、污黃或污褐色。
五、自覺(jué)癥狀：無(wú)，
六、病程：病程慢性，1-2年
七、預(yù)后：有自限性，可自行消退。
八、組織病理：呈乳頭瘤樣增生，角化過(guò)度間角化不全，棘層上部及顆粒層細(xì)胞有空泡化。表皮突處長(zhǎng)，疣周?chē)騼?nèi)彎曲呈抱球狀，真皮乳頭上延，血管擴(kuò)張。
〖預(yù)防治療〗
一、激光 液氮冷凍治療 最常用，適用于皮損較小、數(shù)目少
二、【匯臣PTX元素生物療法】：外用涂抹，7天見(jiàn)效。官方還有先試用后付款，7天無(wú)效退款的承諾。近年來(lái)比較流行生物療法，是純植物提取比較安全，徹底殺滅病毒，根治病毒不復(fù)發(fā)。對(duì)人類乳頭瘤病毒引起的瘊子、扁平疣、尋常疣、跖疣、絲狀疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣、都具有非常好的治療作用。訂購(gòu)請(qǐng)認(rèn)準(zhǔn)北京匯臣康健正品官方訂購(gòu)中心。
三、對(duì)于基底部較小的疣如絲狀疣，可用刮匙直接刮除后止血。
四、局部外用藥物 5％5-Fu軟膏、10％水楊酸軟膏等。
五、左旋咪唑 50mg， 口服 3/日，服3天停11天，連用3個(gè)月。
六、板藍(lán)根注射液2ml肌肉注射，1/日， 10～20次為一療程。
七、中醫(yī)中藥治療
“瘊子”是人們對(duì)尋常疣(或跖疣)的俗稱，中醫(yī)稱“千日瘡”。本病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起，通過(guò)直接或間接接觸傳染，外傷對(duì)HPV感染是一個(gè)很重要的因素。
所以，長(zhǎng)瘊子是感染病毒引起的，不是自身血液有病。但是本病發(fā)生與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)，免疫缺陷狀態(tài)者，如腎移植、惡性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及紅斑狼瘡病人疣的發(fā)病率增高。
瘊子是一種常見(jiàn)的皮膚病，其治療方法有很多種，大體上可分為以下四類：
(1)全身治療 中藥水煎內(nèi)服，或以清熱解毒為主，或以理氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)為主，多能奏效。常用的中藥如清熱解毒的板藍(lán)根、大青葉、馬齒莧、敗醬草，理氣活血的川芎、赤芍、桃仁、紅花、當(dāng)歸、牛膝，軟堅(jiān)散結(jié)的龍骨、牡蠣、穿山甲等。內(nèi)服同時(shí)還可配合外洗，效果更佳。
(2)局部藥物治療 可用10%～20%水楊酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的彈性火棉膠外涂疣體，或用5% 5-氟脲嘧啶軟膏外涂，可使疣體環(huán)死、脫落。但可致局部刺激，出現(xiàn)紅腫、皸裂、疼痛、過(guò)敏反應(yīng)、色素沉著等副作用。還有用0.1%爭(zhēng)光霉素生理鹽水溶液 0.1ml注射于尋常疣或跖疣基底部，隔日1次，共2～3次即可脫落，此法副作用少。跖疣可用3%福爾馬林溶液作局部濕敷或浸泡，每天1次，每次15分鐘，連續(xù)4～8周，常有效。
(3)物理療法 包括冷凍、電灼、激光等方法。
(4)手術(shù)切除 術(shù)后易復(fù)發(fā)且易形成疤痕。
瘊子雖不是什么大病，卻會(huì)影響美觀，并給工作生活帶來(lái)很多不便，患者多希望尋求簡(jiǎn)便而迅速的治療方法。目前最受醫(yī)生和患者青睞的要屬冷凍和激光治療，因其治療迅速、徹底、簡(jiǎn)便易行而且副作用少。但這也不是絕對(duì)的，對(duì)于單發(fā)或數(shù)目較少者可作首選。如果是多發(fā)或融合的面積較大的疣體，還是應(yīng)采取綜合療法為宜，即內(nèi)服中藥配合外洗中藥或細(xì)胞毒性藥物外涂以促使疣體脫落。
尋常疣的辨證論治
【證見(jiàn)】 皮疹數(shù)量較多，較泛發(fā)，并可伴有口苦，咽干，煩躁易怒，舌尖邊有瘀斑，脈弦澀或弦數(shù)。
【方藥】
1．主方治疣方(廣州中醫(yī)學(xué)院《外科學(xué)》)加減
處方：靈磁石、代赭石、生龍骨、生牡蠣各30克(先煎)，板藍(lán)根、浙貝母、白芍、地骨皮各15克，黃柏12克，桃仁、紅花各9克，山慈姑6克。水煎服，每日l(shuí)劑。
2．單方驗(yàn)方治瘊湯(廣州中醫(yī)學(xué)院《外科學(xué)》)
處方：熟地黃25克，何首烏15克，白芍、赤芍、杜仲、牛膝、赤小豆各12克，桃仁、川紅花、牡丹皮、穿山甲、白術(shù)各9克。水煎服，可復(fù)渣再煎服。每日l(shuí)劑。
尋常疣的外治法
用鴉膽子搗爛如泥，外敷疣體(外敷前最好先用熱水浸泡患部，并用刀片刮去表面的角質(zhì)層)，用玻璃紙及膠布固定，3日換藥1次。 用木賊、香附、板藍(lán)根各30克，大青葉15克，煎水浸泡患部，每日2次，每次30分鐘。 用艾柱著疣體上灸之，每日1次，至脫落為止。 碘酒注射法常規(guī)消毒患部后，取2％～3％碘酒0．2-1．0毫升，用皮試注射器注射在疣的根部，每次注射總量不宜超過(guò)1毫升。注射后約3～5日自行脫落。此法適用于數(shù)量不多的尋常疣。 推疣法適用于頭大蒂較小并明顯高出皮面的疣。在疣的根部用棉枝或刮匙(刮匙頭部用棉花包裹)，與皮膚成30度角度向前推之。用力不可過(guò)猛，即可將疣推除。推除后創(chuàng)面壓迫止血，再摻上桃花散或生石灰少許，用紗布覆蓋，膠布固定。 用五妙水仙膏點(diǎn)涂疣體，再用膠布封包。
參看
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