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肛乳頭炎

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排便時(shí)創(chuàng)傷肛竇炎癥都可引起肛乳頭的急性炎癥,由于引流不暢及炎癥的長(zhǎng)期刺激,使肛乳頭肥大。  

目錄

病因?qū)W

排便時(shí)創(chuàng)傷或肛竇炎癥都可引起肛乳頭的急性炎癥,由于引流不暢及炎癥的長(zhǎng)期刺激,使肛乳頭肥大。經(jīng)過(guò)多次的排便動(dòng)作使肛乳頭逐漸伸長(zhǎng)而成為帶蒂的腫物,形似直腸息肉。  

診斷

1.肛門(mén)不適和隱痛。

2.肛門(mén)瘙癢和易潮濕,很少出血。

3.排便時(shí)肥大的乳頭可脫出肛門(mén)外,為色白質(zhì)硬的結(jié)節(jié)。

4.指肛檢查可觸到變硬的乳頭。

5.肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)齒線(xiàn)處充血水腫?! ?/p>

檢查

1指肛檢查可觸到變硬的乳頭

2肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)齒線(xiàn)處充血水腫  

治療

保守療法

可以溫鹽水坐浴局部,使局部保持清潔,也可以使用各種痔瘡栓痔瘡膏,同時(shí)可口服抗生素,治療引起該病的腹瀉等腸道感染;或使用緩瀉劑,使糞便排泄正常。

由于肛竇的解剖及生理特點(diǎn),其竇口向上,積存的糞便殘?jiān)澳撝荒芡耆懦?,多不能完全治愈,只能減輕癥狀。

治療措施

1.口服抗生素,如四環(huán)素紅霉素等。

2.局部外用抗生素軟膏。

3.保持大便通暢,每日可服緩瀉劑。

4.脫出肛門(mén)外的帶蒂乳頭,可以鉗夾蒂部切除后以絲線(xiàn)結(jié)扎。

5. 熱水坐浴或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。  

手術(shù)療法

局麻下,完全切除肛乳頭,以及病變的肛竇炎,無(wú)明顯出血者,可不作結(jié)扎,只須壓迫止血即可。

對(duì)術(shù)后患者,應(yīng)每天溫鹽水坐浴,口服潤(rùn)腸通便的藥物,防止大便干燥,影響傷口愈合。同時(shí),在3~5日后以指擴(kuò)張肛管,以免傷口粘連。

對(duì)伴有肛門(mén)梳硬結(jié)的老年人,在手術(shù)時(shí)當(dāng)一并切開(kāi)?! ?/p>

臨床表現(xiàn)

肛乳頭炎的表現(xiàn)不明顯,常會(huì)被患者忽視,不及時(shí)去就醫(yī)。

肛乳頭炎主要表現(xiàn)為平時(shí)感到肛門(mén)內(nèi)有異物感,隨著乳頭增生肥大,排便時(shí)乳頭可脫出肛門(mén)外。小的乳頭便后可自行回到肛門(mén)內(nèi),大的需用手推回肛門(mén)內(nèi)。如不及時(shí)復(fù)位,可引起肛門(mén)水腫、脹痛。腫大乳頭被刺激或破潰后,可使肛腺分泌增加,引起肛門(mén)部潮濕發(fā)癢。

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