氯氮平
| A+醫(yī)學百科 >> 氯氮平 |
氯氮平(抗精神失常藥)
其他名稱：
英文：clozapine
主要成分：
分子式：C18H19ClN4
性狀：片劑。
功能主治：控制精神病的幻覺、妄想和興奮躁動效果較好，故可用于興奮躁動病人，一般4-5日可見效。
規(guī)格：片劑：25mg。
是否醫(yī)保用藥：醫(yī)保
是否非處方藥：處方
臨床應用
臨床研究顯示，對于失眠以及失眠引起偏頭痛的患者，采用中西醫(yī)結合的療法，使用氯氮平片與純中藥制劑中藥助眠寶進行聯(lián)合治療，可取得快速理想的療效?！ ?/p>
目錄 |
不良反應
1、鎮(zhèn)靜作用強和抗膽堿能不良反應較多，常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動過速。
2、常見食欲增加和體重增加。
3、可引起心電圖異常改變?？梢?a href="/w/%E8%84%91%E7%94%B5%E5%9B%BE" title="腦電圖">腦電圖改變或癲癇發(fā)作。
4、也可引起血糖增高。
5、嚴重不良反應為粒細胞缺乏癥及繼發(fā)性感染?！ ?/p>
適應癥
本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е?a href="/w/%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%87%8F%E5%B0%91%E7%97%87" title="粒細胞減少癥" class="mw-redirect">粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥?！ ?/p>
用法用量
口服 從小劑量開始，首次劑量為一次mg，一日~3次，逐漸緩慢增加至常用治療量一日~400mg，高量可達一日mg。維持量為一日 100~200mg。
禁忌癥：
嚴重心、肝、腎疾患、昏迷、譫妄、低血壓、癲癇、青光眼、骨髓抑制或白細胞減少者禁用。對本品過敏者禁用。
注意事項
1、 出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥并進行相應的處理。 2、 中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。 3、 治療頭3個月內(nèi)應堅持每1-2周檢查白細胞計數(shù)及分類，以后定期檢查。 4、 定期檢查肝功能與心電圖。 5、 定期檢查血糖，避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。 6、 用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。 7、 用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，應暫停用藥。
孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦禁用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。
兒童用藥：12歲以下兒童不宜使用。
老年患者用藥：慎用或使用低劑量?！ ?/p>
藥物相互作用
1、本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用。
2、本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險。
3、本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。
4、本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用，可加重骨髓抑制作用。
5、本品與碳酸鋰合用，有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯亂與肌張力障礙的危險。
6、本品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。
7、本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高，并有報道誘發(fā)癲癇發(fā)作。
藥物過量 中毒癥狀： 最常見的癥狀和包括譫妄、昏迷、心動過速、低血壓、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌過多等，也有發(fā)生癲癇的報道。
處理： 建立和維持呼吸道通暢，及時催吐和洗胃，并依病情給予對癥治療及支持療法。
|
||||||||
|
|||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||
| 關于“氯氮平”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |