毛發(fā)囊腫
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毛發(fā)囊腫(trichilemmalcyst)又稱毛鞘囊腫(trichilemmalcysts)，位于真皮或皮下隆起的腫物，內(nèi)含角質(zhì)素。舊稱皮脂囊腫，俗稱粉瘤、脂瘤。呈常染色體顯性遺傳毛發(fā)囊腫起源于生長期的毛發(fā)的峽部或圍繞退化期和靜止期毛發(fā)的毛囊處。毛發(fā)囊腫容易被剜出，呈堅實光滑白璧囊腫。
本病好發(fā)于頭皮部，皮損為半球形或鵝卵石形腫物，柔韌而有彈性，直徑0.5至數(shù)厘米，表面膚色正?；蚵詭喟咨ｍ敳颗c表皮粘連，不易活動。囊腫表面中央可有一小孔，為擴大的毛囊孔，腫物數(shù)目不一，少至1個，多的可達數(shù)十個。本病無自覺癥狀，不影響健康，有時因細微破損引起繼發(fā)感染而突然紅腫或破潰。
本病的臨床表現(xiàn)與表皮樣囊腫完全相同，無法區(qū)別。病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，表皮樣囊腫的囊壁上皮與毛囊漏斗部相似，而毛鞘囊腫的囊壁上皮則與毛囊外根鞘相似。此外，表皮樣囊腫除了見于頭部外，還可見于面部、軀干及四肢。
一般無需治療，若繼發(fā)細菌感染可用抗生素，必要時切開引流。反復(fù)感染者可手術(shù)切除。
目錄 |
發(fā)病原因
多呈常染色體顯性遺傳
(二)發(fā)病機制
毛發(fā)囊腫起源于生長期的毛發(fā)的峽部或圍繞退化期和靜止期毛發(fā)的毛囊處?！ ?/p>
病狀體征
臨床上此囊腫與表皮囊腫不能區(qū)別不同者是毛發(fā)囊腫約90%發(fā)生于頭皮部比表皮囊腫少見通常為單發(fā)但也呈多發(fā)性;女性發(fā)病遠高于男性此外與表皮囊腫相反毛發(fā)囊腫容易被剜出呈堅實光滑白璧囊腫
根據(jù)臨床表現(xiàn)和組織病理可以診斷?！ ?/p>
檢查化驗
組織病理：囊壁通常位于真皮網(wǎng)狀層下部囊壁由3～4層厚的角質(zhì)形成細胞構(gòu)成其角質(zhì)形成細胞迅速角化形成致密的均質(zhì)性角蛋白而無顆粒層毛發(fā)囊腫的特點為角質(zhì)形成細胞間明顯缺乏細胞間橋和周圍部柵狀核囊內(nèi)容物由均質(zhì)化嗜酸性物質(zhì)構(gòu)成偶可見角質(zhì)物中有膽固醇裂隙約1/4毛發(fā)囊腫可見鈣化囊壁破裂時可致異物反應(yīng)以后囊壁部分或完全崩解?！ ?/p>
治療
手術(shù)切除
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