拜新同
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【商品名稱】拜新同
【英文名】Nifedipine Controlled Release Tablets
【漢語(yǔ)拼音】Xiao Ben Di Ping Kong Shi Pian
【商品規(guī)格】30mg
【單位】7片/盒
【有 效 期】3年
【批準(zhǔn)文號(hào)】【國(guó)藥準(zhǔn)字】J20040031
【進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)】H20050160
【生產(chǎn)廠家】德國(guó)拜耳公司生產(chǎn)
①冠心病,慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞力性心絞痛)
②高血壓
【性 狀】
薄膜衣片。每片內(nèi)含有30毫克,60毫克硝苯地平。其他成份:羥丙基甲基纖維素,氧化聚乙烯,硬脂酸鎂,氯化鈉,紅色氧化鐵(E/72C.1.77491),醋酸纖維素,乙二醇聚乙烯3350,羥丙基纖維素,丙二醇,二氧化鈦(E171/C.1.77891)
【用法用量】
治療時(shí)應(yīng)盡可能按個(gè)體情況服藥。
除非特殊醫(yī)囑,成年人推薦下列劑量:
1.冠心?。?/p>
慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞力性心絞痛)
拜新同30mg片劑 一次mg(一次片),一日1次
拜新同60mg片劑 一次mg(一次片),一日1次
2.高血壓:
拜新同30mg片劑 一次mg(一次片),一日1次
拜新同60mg片劑 一次mg(一次片),一日1次
通常治療的初始劑量為每日mg。
療程:用藥時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生決定。
用藥方法:通常整片藥片用少量液體吞服,服藥時(shí)間不受就餐時(shí)間的限制。
該藥片不能咀嚼或掰斷后服用!
目錄 |
藥理作用
硝苯地平是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑能減少鈣離子經(jīng)過(guò)鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。硝苯地平特異地作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外圍阻力血管的平滑肌細(xì)胞。
硝苯地平能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。同時(shí),硝苯地平由于降低了外周阻力(后負(fù)荷),而減少了對(duì)氧的需求。若長(zhǎng)期服用,硝苯地平能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平能降低小動(dòng)脈平滑肌的張力,因而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和降低血壓。開始治療時(shí),可能出現(xiàn)短時(shí)的反射性心率加快,導(dǎo)致心輸出量增加。但是這樣增加不足以補(bǔ)償血管的擴(kuò)張。而且,無(wú)論短期或長(zhǎng)期服用,硝苯地平都能增加鈉和水的排出。對(duì)于高血壓患者,硝苯地平的降壓作用尤為顯著。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
拜新同的配方,能使其在24小時(shí)內(nèi)近似恒速釋放硝苯地平,通過(guò)膜調(diào)控的推拉滲透泵原理,使藥物以零級(jí)速率釋放。它不受胃腸道蠕動(dòng)和PH值的影響。服藥后,藥片中的非活性成份完整地通過(guò)胃腸道,并以不溶的外殼隨大便排出。
不良反應(yīng)
臨床最常見的不良反應(yīng),依據(jù)發(fā)生的頻率和不同的人體系統(tǒng)(n=9566,13.10.98);
以下情況發(fā)生率在1%到10%之間:
心血管系統(tǒng) 末梢性水腫,血管擴(kuò)張(面紅,熱感),心悸
以下情況發(fā)生率在0.1%到1%之間:
心血管系統(tǒng) 低血壓,體位性低血壓,暈厥,心動(dòng)過(guò)速
神經(jīng)系統(tǒng) 失眠、緊張、感覺異常、嗜睡,眩暈
以下情況發(fā)生率在0.01%到0.1%之間:
整個(gè)機(jī)體 過(guò)敏反應(yīng),胸骨后疼痛,寒戰(zhàn),面部水腫,發(fā)熱
心血管系統(tǒng) 心膠痛(不穩(wěn)下型除外),心臟不適
肌肉骨骼系統(tǒng) 關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)不適,肌肉痛
神經(jīng)系統(tǒng) 感覺遲鈍,睡眠異常,震顫
呼吸系統(tǒng) 鼻出血
皮膚及其附屬結(jié)構(gòu) 血管神經(jīng)性水腫,多形性皮疹,膿皰疹,出汗,蕁麻疹,大皰疹
自發(fā)報(bào)道的最常見藥物不良反應(yīng)
根椐CIOMSIII頻率分類及COSTART人體系統(tǒng)名
(5thed .mod.,拜耳)計(jì)算:(n=2886,狀態(tài):15.09.98)
發(fā)生率<0.01%
整個(gè)機(jī)體 過(guò)敏反應(yīng)
消化系統(tǒng) 糞石,言語(yǔ)困難,食管炎,牙齦不適,腸梗阻,腸道潰瘍,黃疸,SGPT升高
肌肉骨骼系統(tǒng) 肌肉痙攣
皮膚及其附屬結(jié)構(gòu) 剝脫性皮炎,男子女性型乳房
特殊感覺 視覺模糊
對(duì)于伴有惡性高血壓和低血容量的透析患者,可由于血管擴(kuò)張而引起血壓明顯下降。
【禁忌】
?拜新同,禁用于已知對(duì)硝苯地平過(guò)敏者。
?硝苯地平禁用于于心源性休克。
?由于酶誘導(dǎo)作用,與利福平合用時(shí),硝苯地平達(dá)不到有效的血藥濃度。因而不得與利福平合用?! ?/p>
注意事項(xiàng)
對(duì)于心力衰竭及嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,當(dāng)血壓很低時(shí)(收縮壓<90mmHg的嚴(yán)重低血壓),服用拜新同,應(yīng)十分慎重。
拜新同有不可變形的物質(zhì),因此胃腸道嚴(yán)重狹窄的患者使用本品時(shí)應(yīng)慎重,因?yàn)橛锌赡馨l(fā)生梗阻癥狀。
有KOCK小囊的病人(直腸結(jié)腸切除后作回腸造口)不能使用拜新同。
用鋇餐作對(duì)比檢查時(shí),拜新同可引起假陽(yáng)性結(jié)果(因填滿缺損處,而被誤認(rèn)為息肉)。
妊娠婦女若同時(shí)靜注硫酸鎂,應(yīng)給予密切監(jiān)測(cè)。
肝功能損害:患者用藥須嚴(yán)格監(jiān)測(cè),病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)減少劑量。
受精試驗(yàn):試管受精試驗(yàn)中,硝苯地平類鈣離子拮抗劑。與精子頭部的可逆性生化改變有關(guān),從而損傷精子的功能。那些反復(fù)進(jìn)行試管受精不成功的男性,在無(wú)其他原因可尋時(shí),應(yīng)考慮到硝苯地平類鈣離子拮抗劑可能是其原因。
對(duì)連通器同及操作機(jī)器能力的影響:由于對(duì)藥物反應(yīng)因人而異因此有可能損傷駕駛及操作機(jī)器的能力,這種作用在治療初期,更換藥物及飲酒時(shí)尤其明顯。
拜新同有不可吸收的外殼,這樣可使藥品緩慢釋放進(jìn)入人體內(nèi)吸收。當(dāng)這一過(guò)程結(jié)束時(shí),空藥片可在糞便中發(fā)現(xiàn)?! ?/p>
相互作用
硝苯地平的降壓作用,在與其它降壓藥合用時(shí)會(huì)加強(qiáng)。
硝苯地平與β一受體阻斷劑同時(shí)使用時(shí),因?yàn)橥耆赡軙?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓,必須對(duì)患者嚴(yán)格監(jiān)測(cè),已知個(gè)別病例有心衰惡化的情況。
硝苯地平通過(guò)位于腸粘膜和肝臟的細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)代謝,已知對(duì)此酶有抑制或促進(jìn)作用的藥物會(huì)對(duì)硝苯地平的首過(guò)效慶(口服后)或清除造成影響。
苯妥英:可誘導(dǎo)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng),對(duì)苯妥英合用時(shí),硝苯地平的生物有效性降低從而導(dǎo)致療效下降。當(dāng)兩種藥物合用時(shí),需監(jiān)測(cè)硝苯地平的臨床療效,必要時(shí)需增加硝苯地平的劑量。如兩種藥物合用時(shí)已經(jīng)增加了硝苯地平的劑量,停用苯妥英后應(yīng)考慮減少硝苯地平的劑量。
地高辛:與硝苯地平同時(shí)使用時(shí)會(huì)導(dǎo)致地高辛清除率降低,從而嗇了地高辛的血藥濃度,因此患者應(yīng)接受檢查以防止地高辛過(guò)量,如果必要,可根據(jù)血漿中地高辛的濃度而減少地高辛的劑量。
奎尼丁:硝苯地平與奎尼丁同時(shí)使用時(shí),奎尼丁濃度下降,停服硝苯地平后,在個(gè)別的病例中奎尼丁的血藥濃度明顯升高。因此服用奎尼丁的患者另外加服或停服硝苯地平時(shí),均應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿中奎尼丁的濃度,必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
一些作者報(bào)道,硝苯地平與奎尼丁合用時(shí)硝苯地平的血漿濃度增加,然而另外一些作者則報(bào)道未發(fā)現(xiàn)硝苯地平有藥物動(dòng)力學(xué)的改變。因此,如果在硝苯地平之前服用奎尼丁,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓,如果需要可降低硝苯地平的劑量。
奎雙普汀/達(dá)福普?。合醣降仄脚c奎雙普汀/達(dá)福普汀合用可導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高,如合用上述藥物,需密切監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí),需降低硝苯地平劑量。
西米替丁:此藥可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng),因此可升高硝苯地平的血漿濃度而加強(qiáng)抗高血壓療效。
利福平:具有強(qiáng)烈的誘導(dǎo)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)的作用,如與之合用,硝苯地平的生物有效性會(huì)被直接抑制從而降低其療效。因此硝苯地平禁止與利福平合用。
地爾硫 :可減少硝苯地平的清除,二才合用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,必要時(shí)應(yīng)考慮降低硝苯地平的劑量。
葡萄柚汁:可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng),如與硝苯地平合用可使硝苯地平的血漿濃度升高,從而提高生物有效性。因此,提高降血壓療效。
西沙比得:西沙比得與硝苯地平合用可使硝苯地平的血漿濃度升高,因此如二者合用需密切監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)降低硝苯地平的劑量。
理論上潛在的相互作用
紅霉素:目前尚未開展硝苯地平與紅霉素相互作用的研究,據(jù)悉紅霉素可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng),從而調(diào)節(jié)其他藥物的代謝。因此尚不能排除與硝苯地平合用后可增加硝苯地平血漿濃度的潛在作用。
酮康唑,伊曲康唑,氟康唑:目前尚未開展有關(guān)硝苯地平與酮康唑,伊曲康唑,氟康唑相互作用的研究。這類藥物據(jù)悉可抑制細(xì)胞色素P45034A4系統(tǒng)。因此與硝苯地平同時(shí)口服,尚不能排除因?yàn)槲赵黾佣瓜醣降仄缴镉行栽黾拥淖饔?。如果合并用藥,需密切監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)可考慮硝苯地平減量。
免疫抑制劑:通過(guò)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)代謝,已以發(fā)表的資料表明,與硝苯地平合用時(shí),個(gè)別病例需降低硝苯地平劑量。
卡馬西平:目前尚未進(jìn)行硝苯地平與卡馬西平是否潛在相互作用的研究,但是因?yàn)榭R西平可誘導(dǎo)酶的活性,從而導(dǎo)致與硝苯地平結(jié)構(gòu)相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度降低,因此不能排除二者全用可降低硝苯地平的血漿濃度,從而降低療效。
苯巴比妥:目前尚未進(jìn)行硝苯地平與苯巴比妥是否有潛在相互作用的研究,但是因?yàn)楸桨捅韧卓烧T導(dǎo)酶的活性,從而導(dǎo)致與硝苯地平結(jié)構(gòu)相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度降低,因此不能排除二者合用可降低硝苯地平面的血漿濃度,從而降低療效。
丙戊酸:目前尚未進(jìn)行硝苯地平與丙戊酸是在否有潛在相互作用的研究,但是因?yàn)楸焖峥梢种泼傅幕钚?,從而?dǎo)致與硝苯地平結(jié)構(gòu)相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度升高,因此不能排除,二者合用提高硝苯地平的血漿濃度,從而提高了療效。
不存在相互作用
硝苯地平與阿義馬林、苯好普利、異喹胍,多沙唑嗪,奧美代唑,奧利司他,潘拖拉唑,雷尼替丁,Rosiglitazone,他林洛爾,氨苯喋啶,氫氯噻嗪合用對(duì)硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響。
硝苯地平與坎地沙坦或西立伐他汀合用,對(duì)二者的藥代動(dòng)力學(xué)均無(wú)影響。
阿司匹林:硝苯地平與100mg阿司匹林合用,對(duì)硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響,同時(shí),二者合用也不影響100mg阿司匹林對(duì)血小板聚集及出血時(shí)間的作用。
伊貝沙坦:硝苯地平與伊貝沙坦合用不影響伊貝沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)。
其他形式的相互作用
硝苯地平可導(dǎo)致尿香草扁桃酸的分光光度值假性升高,但HPLC測(cè)定不受影響,硝苯地平類的拮抗劑可能是導(dǎo)致該值假性升高的原因。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
妊娠期間禁服拜新同。動(dòng)物試驗(yàn)表明會(huì)發(fā)生胚胎中毒,胎兒中毒和畸胎。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,引起胚胎中毒,胎兒中毒和畸胎的各種劑量對(duì)母體都有毒性;并高出人類最大劑量數(shù)倍。對(duì)于孕婦,尚未作適當(dāng)和對(duì)照的研究。
硝苯地平能進(jìn)入母乳。因?yàn)樯袩o(wú)嬰兒可能產(chǎn)生何種影響的報(bào)告,所以哺乳期間必須服用硝苯地平時(shí),首先要停止哺乳。
【藥物相互作用】
硝苯地平的降壓作用,在與其它降壓藥合用時(shí)會(huì)加強(qiáng)。
硝苯地平與β一受體阻斷劑同時(shí)使用時(shí),因?yàn)橥耆赡軙?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓,必須對(duì)患者嚴(yán)格監(jiān)測(cè),已知個(gè)別病例有心衰惡化的情況。
硝苯地平通過(guò)位于腸粘膜和肝臟的細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)代謝,已知對(duì)此酶有抑制或促進(jìn)作用的藥物會(huì)對(duì)硝苯地平的首過(guò)效慶(口服后)或清除造成影響。
苯妥英:可誘導(dǎo)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng),對(duì)苯妥英合用時(shí),硝苯地平的生物有效性降低從而導(dǎo)致療效下降。當(dāng)兩種藥物合用時(shí),需監(jiān)測(cè)硝苯地平的臨床療效,必要時(shí)需增加硝苯地平的劑量。如兩種藥物合用時(shí)已經(jīng)增加了硝苯地平的劑量,停用苯妥英后應(yīng)考慮減少硝苯地平的劑量。
地高辛:與硝苯地平同時(shí)使用時(shí)會(huì)導(dǎo)致地高辛清除率降低,從而嗇了地高辛的血藥濃度,因此患者應(yīng)接受檢查以防止地高辛過(guò)量,如果必要,可根據(jù)血漿中地高辛的濃度而減少地高辛的劑量。
奎尼?。合醣降仄脚c奎尼丁同時(shí)使用時(shí),奎尼丁濃度下降,停服硝苯地平后,在個(gè)別的病例中奎尼丁的血藥濃度明顯升高。因此服用奎尼丁的患者另外加服或停服硝苯地平時(shí),均應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿中奎尼丁的濃度,必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
一些作者報(bào)道,硝苯地平與奎尼丁合用時(shí)硝苯地平的血漿濃度增加,然而另外一些作者則報(bào)道未發(fā)現(xiàn)硝苯地平有藥物動(dòng)力學(xué)的改變。因此,如果在硝苯地平之前服用奎尼丁,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓,如果需要可降低硝苯地平的劑量。
奎雙普汀/達(dá)福普?。合醣降仄脚c奎雙普汀/達(dá)福普汀合用可導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高,如合用上述藥物,需密切監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí),需降低硝苯地平劑量。
西米替?。捍怂幙梢种萍?xì)胞色素P4503A4系統(tǒng),因此可升高硝苯地平的血漿濃度而加強(qiáng)抗高血壓療效。
利福平:具有強(qiáng)烈的誘導(dǎo)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)的作用,如與之合用,硝苯地平的生物有效性會(huì)被直接抑制從而降低其療效。因此硝苯地平禁止與利福平合用。
地爾硫 :可減少硝苯地平的清除,二才合用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,必要時(shí)應(yīng)考慮降低硝苯地平的劑量。
葡萄柚汁:可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng),如與硝苯地平合用可使硝苯地平的血漿濃度升高,從而提高生物有效性。因此,提高降血壓療效。
西沙比得:西沙比得與硝苯地平合用可使硝苯地平的血漿濃度升高,因此如二者合用需密切監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)降低硝苯地平的劑量。
理論上潛在的相互作用
紅霉素:目前尚未開展硝苯地平與紅霉素相互作用的研究,據(jù)悉紅霉素可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng),從而調(diào)節(jié)其他藥物的代謝。因此尚不能排除與硝苯地平合用后可增加硝苯地平血漿濃度的潛在作用。
酮康唑,伊曲康唑,氟康唑:目前尚未開展有關(guān)硝苯地平與酮康唑,伊曲康唑,氟康唑相互作用的研究。這類藥物據(jù)悉可抑制細(xì)胞色素P45034A4系統(tǒng)。因此與硝苯地平同時(shí)口服,尚不能排除因?yàn)槲赵黾佣瓜醣降仄缴镉行栽黾拥淖饔谩H绻喜⒂盟?,需密切監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)可考慮硝苯地平減量。
免疫抑制劑:通過(guò)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)代謝,已以發(fā)表的資料表明,與硝苯地平合用時(shí),個(gè)別病例需降低硝苯地平劑量。
卡馬西平:目前尚未進(jìn)行硝苯地平與卡馬西平是否潛在相互作用的研究,但是因?yàn)榭R西平可誘導(dǎo)酶的活性,從而導(dǎo)致與硝苯地平結(jié)構(gòu)相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度降低,因此不能排除二者全用可降低硝苯地平的血漿濃度,從而降低療效。
苯巴比妥:目前尚未進(jìn)行硝苯地平與苯巴比妥是否有潛在相互作用的研究,但是因?yàn)楸桨捅韧卓烧T導(dǎo)酶的活性,從而導(dǎo)致與硝苯地平結(jié)構(gòu)相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度降低,因此不能排除二者合用可降低硝苯地平面的血漿濃度,從而降低療效。
丙戊酸:目前尚未進(jìn)行硝苯地平與丙戊酸是在否有潛在相互作用的研究,但是因?yàn)楸焖峥梢种泼傅幕钚?,從而?dǎo)致與硝苯地平結(jié)構(gòu)相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度升高,因此不能排除,二者合用提高硝苯地平的血漿濃度,從而提高了療效。
不存在相互作用
硝苯地平與阿義馬林、苯好普利、異喹胍,多沙唑嗪,奧美代唑,奧利司他,潘拖拉唑,雷尼替丁,Rosiglitazone,他林洛爾,氨苯喋啶,氫氯噻嗪合用對(duì)硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響。
硝苯地平與坎地沙坦或西立伐他汀合用,對(duì)二者的藥代動(dòng)力學(xué)均無(wú)影響。
阿司匹林:硝苯地平與100mg阿司匹林合用,對(duì)硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響,同時(shí),二者合用也不影響100mg阿司匹林對(duì)血小板聚集及出血時(shí)間的作用。
伊貝沙坦:硝苯地平與伊貝沙坦合用不影響伊貝沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)。
其他形式的相互作用
硝苯地平可導(dǎo)致尿香草扁桃酸的分光光度值假性升高,但HPLC測(cè)定不受影響,硝苯地平類的拮抗劑可能是導(dǎo)致該值假性升高的原因。
癥狀
發(fā)生嚴(yán)重的硝苯地平中毒時(shí)可見下述癥狀:
意識(shí)障礙甚至昏迷,血壓下降,心動(dòng)過(guò)速/心動(dòng)過(guò)緩性心律平常,高血糖,代謝性酸中毒,低氧血癥/心源性休克伴肺水腫。
成人過(guò)量后的救治措施
在針對(duì)硝苯地平過(guò)量的救治中,應(yīng)首先考慮到活性成分的排除及恢復(fù)心血管狀態(tài)的穩(wěn)定。
給予口聽取洗胃后,如必要可給予小腸灌腸,尤其對(duì)于拜新同等緩釋片中毒者的處理應(yīng)盡可能全面,包括灌腸的措施,以防止其他活性成份的吸收。
血液透析意義不大,因?yàn)橥肝霾荒芘懦醣降仄?,但可進(jìn)行血漿置換(高血漿蛋白,而相對(duì)低血容量)。
心動(dòng)過(guò)緩性心律失常可給予β-擬交感神經(jīng)藥物治療,對(duì)于危及生命的心動(dòng)過(guò)緩可安置臨時(shí)心臟起博器。
由心源性休克和動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)致的低血壓可給予鈣制劑治療(緩慢靜10ml-20ml10%的葡萄糖酸鈣,必要時(shí)可重復(fù))。血鈣可達(dá)到正常上限或輕度升高,如果應(yīng)用鈣制劑后,血壓升高不明顯,應(yīng)考慮給予擬交感神經(jīng)性血管收縮劑,如多巴胺,去甲腎上腺素,劑量依據(jù)療效而定。
因?yàn)橛行呐K超負(fù)荷的危險(xiǎn),所以補(bǔ)液或補(bǔ)充血容量時(shí)應(yīng)慎重。
拜新同對(duì)糖尿病合并高血壓患者代謝的影響
目的 觀察拜新同對(duì)糖尿病合并高血壓患者的降壓效果及對(duì)糖、脂和尿酸代謝的影響。
方法 36例型糖尿病合并高血壓患者予拜新同30mg,每日1次口服,療程12W,測(cè)坐位血壓,試驗(yàn)前后測(cè)定:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、空腹血清C肽(FCp)、餐后2h血清C肽(2hCp)、甘油三酯(TG),血清總膽固醇(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)、血清尿酸(UA)。
結(jié)果 收縮壓(SBP)由(176±9)mmHg降至(138±8)mmHg,P<0.05,舒張壓(DBP)由(102±4)mmHg降至(84±3)mmHg,P0.05。UA水平降低,P<0.05。結(jié)論 拜新同降壓效果肯定,對(duì)糖
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