神經(jīng)精神疾病診斷學/Nothnagel氏綜合征
| 醫(yī)學電子書 >> 《神經(jīng)精神疾病診斷學》 >> 常見綜合征 >> 神經(jīng)病綜合征 >> Nothnagel氏綜合征 |
【病因和機理】
單側(cè)眼病變，受損同側(cè)眼運動麻痹，常有注視麻痹，尤其是向上注視麻痹。共濟失調(diào)步態(tài)，上肢運動不協(xié)調(diào)，也可有對側(cè)小腦共濟失調(diào)?？珊喜?a href="/w/%E5%97%9C%E7%9D%A1" title="嗜睡">嗜睡。
【鑒別診斷】
（一）松果體瘤（dimeal body tumor） 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要為兩眼上視不能，動眼神經(jīng)麻痹使眼球運動障礙，共濟失調(diào)，瞳孔反射改變包括阿-羅瞳孔，嗜睡等?？珊喜?a href="/w/%E6%80%A7%E6%97%A9%E7%86%9F" title="性早熟">性早熟，僅見于男孩，發(fā)育遲緩，性征發(fā)育不良及尿崩癥，80%病人有顱內(nèi)壓增高癥狀。X線片中松果體鈣化。CT更有助于診斷。
（二）中腦梗塞（mesencephalon infarction） 常于安靜休息時發(fā)病，癥狀常在幾小時或較長時間內(nèi)逐漸加重，意識常保持清晰，而局灶性神經(jīng)功能缺失則比較明顯，可見病變側(cè)動眼神經(jīng)麻痹及對側(cè)偏癱，或病變側(cè)動眼神經(jīng)麻痹、共濟失調(diào)及上肢動作不穩(wěn)，瞳孔反射改變等。腦脊液清晰、壓力不高。腦成像檢查和腦血管造影能明確診斷。
（三）腦動靜脈畸形（cerebrai arteriovemous malformation） 位于第三腦室頂部周圍的動脈畸形因“腦溢血”出血或畸形血管直接壓迫等原因出現(xiàn)Nothnagel 氏綜合征，但病人多有抽搐、頭痛、腦出血史。腦血管造影最具診斷意義，CT、MRI也助診斷和鑒別診斷。
（五）Babinski-nageotte氏綜合征 由腦橋和延髓廣泛性損害引起。表現(xiàn)為病損同側(cè)小腦性共濟失調(diào)、眼球震顫、瞳孔縮小、瞼下垂、對側(cè)上、下肢輕癱和感覺障礙。
 Naffziger氏綜合征 | Parinaud氏綜合征  |
出自A+醫(yī)學百科 “神經(jīng)精神疾病診斷學/Nothnagel氏綜合征”條目 http://m.31365zzz.com/w/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%96%BE%E7%97%85%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6/Nothnagel%E6%B0%8F%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
| 關(guān)于“神經(jīng)精神疾病診斷學/Nothnagel氏綜合征”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |