心腦血管意外
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 心腦血管意外 |
心腦血管意外是臨床常見的危急病癥，這種意外的發(fā)生雖突然，但常常有明顯的誘因，避免這些誘因就可防止意外。這對老年人或心腦血管病人尤其重要。
目錄 |
心腦血管意外的原因
由于長時間飲食習(xí)慣問題，飲食中脂類過多，醇類過多。同時又沒有合理的運(yùn)動促進(jìn)脂類醇類的代謝，導(dǎo)致體內(nèi)脂類醇類物質(zhì)逐漸增多，摻雜在血液中，使毛細(xì)血管堵塞，隨著時間的推移，脂類醇類物質(zhì)容易和體內(nèi)游離的礦物質(zhì)離子結(jié)合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角處，或者瓶頸處堆積，鈣化。同時血栓越來越多，使血管直徑縮小。心臟為了保持足夠的供血量，就增加血壓，造成高血壓疾病。如果血壓過高，可能導(dǎo)致血管崩裂，于是產(chǎn)生出血性心腦血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即為缺血性心腦血管疾病。
心腦血管意外的診斷
心腦血管意外是一種嚴(yán)重威脅人類特別是中老年人健康的常見病，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理。
胸痛、胸悶，胸部緊縮感，伴有大汗，惡心等常提示心絞痛、心肌梗死等。
呼吸困難、稍活動就感到氣喘吁吁，夜間常常因為氣促而憋醒，不能平臥，需要坐起來來才稍緩解，雙下肢浮腫等常常提示嚴(yán)重心臟疾病導(dǎo)致心力衰竭。
心悸、心慌、自覺心跳很快或有心臟漏跳感，陣發(fā)性發(fā)作，或伴有胸悶、全身無力等常常提示心律失常。
小兒出現(xiàn)容易感冒，肺炎等，活動或哭鬧后即出現(xiàn)氣促，顏面青紫，體檢 心臟雜音，常提示先天性心臟病。
活動后出現(xiàn)下肢局部疼痛、麻木或肌肉無力感，肢體停止運(yùn)動后，癥狀又緩解，重復(fù)相同強(qiáng)度的運(yùn)動又出現(xiàn)癥狀，休息后又可緩解，常常提示下肢動脈內(nèi)由于粥樣斑塊形成引起管腔狹窄，此時常說明心臟、腦等重要器官血管有同樣改變，須及時就診。
突然意識不清，跌到在地，可伴或不伴有四肢抽搐，數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后自行清醒，其后無特別不適，醫(yī)學(xué)上稱為暈厥。許多心血管疾病可導(dǎo)致暈厥，如心跳過慢，各種心動過速，主動脈瓣膜狹窄，肥厚性心肌病，肺栓塞，原發(fā)性肺動脈高壓、嚴(yán)重心肌梗死等，此時必須及時就醫(yī)，否則有猝死的危險。
最常見的心血管意外是心肌梗死。
2、腦血管意外又稱中風(fēng)、卒中。起病急，病死和病殘率高，為老年人三大死因之一。搶救方法很關(guān)鍵，若不得法，則會加重病情。中風(fēng)可分為腦溢血和腦血栓形成兩種。腦溢血多發(fā)生在情緒激動、過量飲酒、過度勞累后，因血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂。腦溢血多發(fā)生在白天活動時，發(fā)病前少數(shù)人有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀，血壓較高。病人突然昏倒后，迅即出現(xiàn)昏迷、面色潮紅、口眼歪斜和兩眼向出血側(cè)凝視，出血對側(cè)肢體癱瘓、握拳，牙關(guān)緊閉，鼾聲大作，或面色蒼白、手撒口張、大小便失禁。有時可嘔吐，嚴(yán)重的可伴有胃出血，嘔吐物為咖啡色。腦血栓形成通常發(fā)生在睡眠后安靜狀態(tài)下。發(fā)病前，可有短暫腦缺血，如頭暈、頭痛、突然不會講話，但不久又恢復(fù)，肢體發(fā)麻和感沉重等。往往在早晨起床時突然覺得半身不聽使喚，神志多數(shù)清醒，脈搏和呼吸明顯改變，逐漸發(fā)展成偏癱、單癱，失語和偏盲。
心腦血管意外的鑒別診斷
心腦血管意外癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。
痙病：四肢抽搐，項背強(qiáng)直，甚至角弓反張。
心腦血管意外是一種嚴(yán)重威脅人類特別是中老年人健康的常見病，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理。
1、心血管疾病常會引起如下癥狀：
胸痛、胸悶，胸部緊縮感，伴有大汗，惡心等常提示心絞痛、心肌梗死等。
呼吸困難、稍活動就感到氣喘吁吁，夜間常常因為氣促而憋醒，不能平臥，需要坐起來來才稍緩解，雙下肢浮腫等常常提示嚴(yán)重心臟疾病導(dǎo)致心力衰竭。
心悸、心慌、自覺心跳很快或有心臟漏跳感，陣發(fā)性發(fā)作，或伴有胸悶、全身無力等常常提示心律失常。
小兒出現(xiàn)容易感冒，肺炎等，活動或哭鬧后即出現(xiàn)氣促，顏面青紫，體檢 心臟雜音，常提示先天性心臟病。
活動后出現(xiàn)下肢局部疼痛、麻木或肌肉無力感，肢體停止運(yùn)動后，癥狀又緩解，重復(fù)相同強(qiáng)度的運(yùn)動又出現(xiàn)癥狀，休息后又可緩解，常常提示下肢動脈內(nèi)由于粥樣斑塊形成引起管腔狹窄，此時常說明心臟、腦等重要器官血管有同樣改變，須及時就診。
突然意識不清，跌到在地，可伴或不伴有四肢抽搐，數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后自行清醒，其后無特別不適，醫(yī)學(xué)上稱為暈厥。許多心血管疾病可導(dǎo)致暈厥，如心跳過慢，各種心動過速，主動脈瓣膜狹窄，肥厚性心肌病，肺栓塞，原發(fā)性肺動脈高壓、嚴(yán)重心肌梗死等，此時必須及時就醫(yī)，否則有猝死的危險。
最常見的心血管意外是心肌梗死。
2、腦血管意外又稱中風(fēng)、卒中。起病急，病死和病殘率高，為老年人三大死因之一。搶救方法很關(guān)鍵，若不得法，則會加重病情。中風(fēng)可分為腦溢血和腦血栓形成兩種。腦溢血多發(fā)生在情緒激動、過量飲酒、過度勞累后，因血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂。腦溢血多發(fā)生在白天活動時，發(fā)病前少數(shù)人有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀，血壓較高。病人突然昏倒后，迅即出現(xiàn)昏迷、面色潮紅、口眼歪斜和兩眼向出血側(cè)凝視，出血對側(cè)肢體癱瘓、握拳，牙關(guān)緊閉，鼾聲大作，或面色蒼白、手撒口張、大小便失禁。有時可嘔吐，嚴(yán)重的可伴有胃出血，嘔吐物為咖啡色。腦血栓形成通常發(fā)生在睡眠后安靜狀態(tài)下。發(fā)病前，可有短暫腦缺血，如頭暈、頭痛、突然不會講話，但不久又恢復(fù)，肢體發(fā)麻和感沉重等。往往在早晨起床時突然覺得半身不聽使喚，神志多數(shù)清醒，脈搏和呼吸明顯改變，逐漸發(fā)展成偏癱、單癱，失語和偏盲。
心腦血管意外的治療和預(yù)防方法
具體地說，要保持五項平衡：
保持冷熱平衡 冷熱的變化直接影響心腦血管的舒縮功能。在寒潮來臨時，特別是季節(jié)交替期，更要注意防寒保暖。日常生活中避免忽冷忽熱，如天冷空調(diào)溫度過高、盆浴水過熱、淋浴水過涼等等。
保持血壓平衡 血壓急劇波動是心腦血管意外的重要原因。老年人和高血壓病人要防止血壓忽高忽低，尤其要避免血壓突然升高。引起血壓升高的誘因主要是興奮激動、慍怒上火、驟冷刺激、麻將失手等等。
保持情緒平衡 情緒波動容易誘發(fā)心腦血管意外，因此心腦血管病人情緒要穩(wěn)定，切忌大起大落，如大喜大悲、大恐大驚、過渡興奮等。日常誘因為生日祝壽、性交高潮、球迷觀賽、兇殺影視和驚險游戲等。
保持腹壓平衡 腹腔壓力的變化對人體血液流動力學(xué)影響很大。腹壓波動過大也是心腦血管意外的重要誘因。為此，老年人或心血管病人不要用力屏氣，尤其要防止腹壓突然升高，如用力大便、雙手從地上把孩子高高舉起、把重物從地上背上肩等等。
保持飲食平衡 大吃大喝、暴飲暴食，特別是高脂油膩飲食、糯米甜食、過量飲酒和過咸菜肴等也是誘因，應(yīng)避免。
參看
- 血痹
- 中風(fēng)后遺癥
- 妊娠性心肌梗死
- 無痛性心肌梗死
- 右室心肌梗死
- 不穩(wěn)定型心絞痛
- 穩(wěn)定型心絞痛
- 老年人心肌梗死
- 老年人不穩(wěn)定型心絞痛
- 老年人穩(wěn)定型心絞痛
- 心絞痛
- 心肌梗死
- 急性心肌梗死
- 中風(fēng)
- 全身癥狀
| 關(guān)于“心腦血管意外”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |