尿道肉阜
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尿道肉阜(caruncle of urethra)是女性尿道末端良性的息肉狀贅生物,常位于尿道口的后方。
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病因
尿道肉阜的病因還不甚了解,一般認(rèn)為可能與局部損傷和慢性炎癥的長期刺激有關(guān)。
尿道肉阜可以有蒂亦可為廣基的,顏色鮮紅,表面光滑或有皺紋,質(zhì)軟而脆,易受損傷而引起出血。尿道肉阜通常都不很大,約為0.5~1cm大小,多數(shù)長在尿道口內(nèi),少數(shù)可突出尿道口外,亦可累及尿道外口的四周。
顯微鏡下可見尿道肉阜由上皮、血管和肉芽組織組成,可以分為三種病理類型:以上皮增生為主的稱為乳頭狀瘤型,以血管增生為主的稱為血管瘤型,以肉芽增生為主的稱為肉芽腫型。
尿道肉阜很少發(fā)生惡變?! ?/p>
癥狀
尿道肉阜多見于中年以上的婦女,不少病人可以完全沒有癥狀。有些則表現(xiàn)為局部燒灼樣的疼痛,常因排尿、行走、性交或衣物摩擦而加劇;另一些病人則因局部損傷或感染可有少量出血。少數(shù)病人疼痛可以十分劇烈,以致因懼怕排尿而引起尿潴留?! ?/p>
診斷
一般通過視診即可明確診斷,但有時(shí)尿道肉阜不易與早期癌腫鑒別,所以手術(shù)切除的標(biāo)本均應(yīng)送病理檢查?! ?/p>
治療
無癥狀者不必處理,有癥狀的應(yīng)行手術(shù)治療。首選的方法是將肉阜完全切除后縫合缺損的粘膜。局部電烙常不徹底,易有復(fù)發(fā),已很少使用。尿道肉阜切除后可留置導(dǎo)尿管24~48小時(shí),拔除后多能自行排尿。
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