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血管平滑肌瘤

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血管平滑肌瘤為皮下或真皮深部良性腫瘤,常有疼痛,腫瘤內(nèi)成熟的平滑肌束位于血管周圍或穿插分布于血管之間。

重要病理改變

a 界限清楚的實體性腫瘤,有血管和平滑肌組成,

b 平滑肌呈不規(guī)則束狀排列,核長,兩端鈍圓,胞漿內(nèi)有空泡,細胞無異型性。

一般病理改變

a 血管明顯,管腔通常是扁縮的,但在海綿狀血管平滑肌瘤,管腔可以擴大,

b 血管壁平滑肌呈不規(guī)則束狀排列,核長,兩端鈍圓,胞漿內(nèi)有空泡,細胞無異型性,

c 分為三型:實體性、海綿狀、靜脈性,

d 常見基質(zhì)玻璃樣變或粘液變性

e 少見成熟脂肪細胞,

f 異型性、核絲分裂相、壞死少見。

病理鑒別診斷

平滑肌瘤:邊界不清,缺少血管腔,平滑肌與管壁不融合。

平滑肌肉瘤:有細胞異型性、核絲分裂相、壞死。

血管肌脂肪瘤:由成熟脂肪組織、平滑肌和血管構(gòu)成。

臨床特點

a 成年人多見,女性占優(yōu)勢,

b 多見于下肢皮下組織,特別是腿、腳,單發(fā),

c 疼痛,系受刺激后肌肉收縮所致,

d 良性,很少復(fù)發(fā)。

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