胃粘膜損傷
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胃的全部?jī)?nèi)表面覆蓋著一層粘膜組織，可分泌粘液，形成胃的粘液一粘膜屏障保護(hù)胃組織。胃粘膜損傷多見于胃炎、胃潰瘍。
目錄 |
胃粘膜損傷的原因
常由于化學(xué)因素(吸煙、喝酒、濃茶、咖啡及刺激胃粘膜的藥品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(過冷、過燙、過于粗糙的食物或暴飲暴食等)、細(xì)菌或其毒素刺激等因素所致。
胃粘膜損傷的診斷
胃鏡檢查,觀察胃粘膜的色澤、出血點(diǎn)、充血及糜爛損傷程. 度,比較前后變化,依照各項(xiàng)病變程度分為輕、中、重度損傷。
胃腸超聲造影檢查可清晰顯示胃壁的結(jié)構(gòu)層次,對(duì)急性胃黏膜損傷有一定的診斷價(jià)值.
無論何種侵襲因素，其引起的胃黏膜損傷，均表現(xiàn)為程序化的損傷反應(yīng)：首先是表層上皮的脫落產(chǎn)生淺表性黏膜損傷;損傷進(jìn)一步發(fā)展，微血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷將導(dǎo)致黏膜缺血、缺氧，組織壞死，從而發(fā)生深度黏膜損傷(糜爛或潰瘍)。
胃粘膜損傷的鑒別診斷
胃粘膜呈萎縮性改變：胃粘膜呈萎縮性改變是胃粘膜炎性病變，慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)。
胃粘膜增粗：是"慢性萎縮性胃炎"(腸化，不典型增生) 的臨床表現(xiàn)之一，慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病。動(dòng)脈硬化、胃血流量不足、 煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機(jī)能而引起慢性萎縮性 胃炎。萎縮性胃炎時(shí)，胃粘膜萎縮而被腸的上皮細(xì)胞取代即腸化 生;炎癥繼續(xù)演變，則細(xì)胞生長(zhǎng)不典型，即間變;甚至細(xì)胞增生 而致癌變。
胃粘膜脫落：為胃粘膜比較松馳,當(dāng)胃收縮時(shí)近幽門部分的胃粘膜脫入十二指腸球腔內(nèi).臨床癥狀就是胃炎癥狀。
胃粘膜充血：急性胃炎的胃鏡檢查可見粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時(shí)可見粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時(shí)，還可見到胃粘膜微小結(jié)節(jié)形成。
胃鏡檢查,觀察胃粘膜的色澤、出血點(diǎn)、充血及糜爛損傷程. 度,比較前后變化,依照各項(xiàng)病變程度分為輕、中、重度損傷。
胃腸超聲造影檢查可清晰顯示胃壁的結(jié)構(gòu)層次,對(duì)急性胃黏膜損傷有一定的診斷價(jià)值.
無論何種侵襲因素，其引起的胃黏膜損傷，均表現(xiàn)為程序化的損傷反應(yīng)：首先是表層上皮的脫落產(chǎn)生淺表性黏膜損傷;損傷進(jìn)一步發(fā)展，微血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷將導(dǎo)致黏膜缺血、缺氧，組織壞死，從而發(fā)生深度黏膜損傷(糜爛或潰瘍)。
胃粘膜損傷的治療和預(yù)防方法
1.保護(hù)胃粘膜的食物胃貴于“養(yǎng)”而非“治”，適當(dāng)?shù)娘嬍硟?nèi)容及良好的飲食習(xí)慣是防治胃粘膜損傷的重要措施。應(yīng)限制對(duì)胃粘膜有強(qiáng)烈刺激的飲食，并利用飲食減少或增加胃酸的分泌，調(diào)節(jié)胃功能。對(duì)胃酸分泌過少或缺乏的患者，可給予富氮浸出物的濃縮魚湯、雞湯、蘑菇湯等食物刺激胃酸分泌。
胃酸分泌過多的患者則應(yīng)避免上述原汁濃湯、采用煮過后去除原湯的瘦肉、魚、雞肉，以及藕粉、淡茶、各種甜的煮水果、濃米湯、米粥等，使胃液分泌減少，并可食用鮮牛奶、豆?jié){、帶堿的饅頭干以中和胃酸。大米或小米熬成的粥具有調(diào)理腸胃功能。
2.具有保護(hù)胃粘膜作用的保健食品1)以大麥及麥芽為原料或功效成分的保健食品。大麥中含有淀粉酶、轉(zhuǎn)化糖酶、尿囊素、蛋白質(zhì)分解酶，中醫(yī)認(rèn)為大 麥有補(bǔ)胃消食、寬胸破積、舒氣止瀉之效。大麥中的尿素囊可促進(jìn)胃腸道潰瘍的愈合。大麥芽作用同大麥，兩者常被選用作為保護(hù)胃粘膜作用的保健食品的原料。
2)以健脾益氣養(yǎng)胃作用的中草藥為原料的保健食品。常用的有健脾益氣類的山藥、理氣類的砂仁、清熱類的梔子等。
3)其他猴頭菇對(duì)胃粘膜有很好的保護(hù)作用，黃芪、黨參、人參所含的總皂甙具抗菌、抗病毒及提高免疫力作用，對(duì)感染所致的胃粘膜損傷有效。以這些成分為原料的保健食品具有較好的保護(hù)胃粘膜作用。
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