缺乏性的興趣和性活動(dòng)的要求
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性欲低下指的是持續(xù)地或反復(fù)地對(duì)性生活的欲望不足或完全缺乏。可分為完全性性欲低下和境遇性性欲下。
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缺乏性的興趣和性活動(dòng)的要求的原因
西醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起性欲低下的原因較為復(fù)雜，多分為以下幾方面 (一)精神心理因素 對(duì)性生理學(xué)或解剖學(xué)沒(méi)有足夠的了解;對(duì)性生活沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為性生活是骯臟、不道德的行為;缺乏自信心，對(duì)自己的外貌或體形不滿意，從而感到自卑、內(nèi)疚或者羞愧;曾有過(guò)被性騷擾、強(qiáng)奸等創(chuàng)傷性經(jīng)歷;害怕性病和意外妊娠;對(duì)衛(wèi)生感到憂慮;對(duì)配偶感情冷淡，夫妻性生活不協(xié)調(diào)等因素干擾了性生活的意境，對(duì)性生活的自主性起到危害作用。 (二)功能性因素 1.大腦皮層抑制或興奮作用增強(qiáng)。女性大腦皮層抑制作用增強(qiáng)者比較普遍，可造成女性性欲低下或性高潮缺失?！ ?.功能性月經(jīng)周期紊亂。 可造成性生活障礙，例如功能性子宮出血可妨礙性生活的進(jìn)行，造成性激素水平紊亂，由于缺少一定量的性激素的支持，致使性欲減退，造成一系列身體狀況的紊亂，如情緒不穩(wěn)定、易怒、抑郁，甚或造成下腹部疼痛(如痛經(jīng))。以上情況都可以影響性功能。 (三)器質(zhì)性因素 1.生殖器官局部的器質(zhì)性病變。 (1)先天畸形，如先天性陰道狹窄、陰道橫隔或縱隔等?！ ?2)外陰、陰道及子宮頸的各種急慢性損傷，造成嚴(yán)重的性交疼痛?！ ?3)陰蒂疾患造成陰蒂敏感性異常?！ ?4)子宮脫垂、婦科腫瘤、直腸陰道瘺等疾病均可造成嚴(yán)重的性交疼痛?！ ?5)手術(shù)創(chuàng)傷，某些婦科疾病如外陰癌、陰道癌手術(shù)、陰道壁修補(bǔ)術(shù)及因某些原因切除子宮等手術(shù)，術(shù)后陰道的縮短，瘢痕的刺激均可使性生活受到不同程度的影響。 2.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病對(duì)女性性功能影響較大的主要是性腺(卵巢)、甲狀腺、腎上腺、胰腺的器質(zhì)性病變。 雌激素低，荷爾蒙低，沒(méi)有性交的欲望?！ ?.神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 腦損傷、中風(fēng)、癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)病變，均可造成女性性功能障礙，主要是性高潮缺失及性欲低下甚至害怕性生活?！ ?.其他器質(zhì)性病變。 如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的各種器質(zhì)性病變，對(duì)性功能產(chǎn)生不同影響?！ ?四)藥物因素 口服某種藥物可降低性欲，如α-甲基多巴、抗組織胺藥、可樂(lè)寧、苯妥英鈉、大麻、乙醇單氧化酶抑制劑、吩噻嗪、利血平、安體舒通及抗雄激素藥類等。
缺乏性的興趣和性活動(dòng)的要求的診斷
一、診斷要點(diǎn) (一)病史 對(duì)性欲低下的患者，在治療前我中心詳細(xì)而準(zhǔn)確地了解病史，詳細(xì)地詢問(wèn)患者和其配偶的性生活情況，同時(shí)醫(yī)生非常注意態(tài)度，非常有耐心，注重保護(hù)患者的自尊心，并結(jié)合夫妻雙方病史中所出現(xiàn)的矛盾情況加以分析，在取得完整病史資料后，再進(jìn)行查體和做必要的理化檢驗(yàn)，然后再做出明確的診斷?！ ?二)癥狀與體征 性欲抑制在臨床上常見(jiàn)，表現(xiàn)從一開(kāi)始就對(duì)性行為不感興趣或?qū)π陨罱邮苣芰档?，根?jù)其程度把它分為4級(jí)： I級(jí)：性欲較正常情況減退，但可接受配偶性要求。 ?、蚣?jí)：性欲原本正常，但在某一階段或特定環(huán)境下才出現(xiàn)減退。 ?、蠹?jí)：性欲一貫低下，每月性生活不足兩次，或雖然超過(guò)這一標(biāo)準(zhǔn)，但系在配偶?jí)毫χ卤粍?dòng)服從的。 ?、艏?jí)：性欲一貫低下，中斷性活動(dòng)達(dá)6個(gè)月久。 (三)婦科檢查 精神性性感不足，生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變;器質(zhì)性性感不足，婦科檢查可見(jiàn)先天性性器官畸形或后天性器官損傷等。 檢查雌激素6項(xiàng)?！ ?四)全身檢查 特別要注意檢查身體發(fā)育情況及第二性征發(fā)育情況?！ ?五)實(shí)驗(yàn)室檢查 包括： 1.血糖、尿。 2.性激素?！ ?六)其他檢查?！ ∮善髻|(zhì)性疾病引起者，我中心有選擇性地進(jìn)行其他相關(guān)檢查。如肝硬化須做B超檢、肺結(jié)核須拍胸片，做痰培養(yǎng)等。
缺乏性的興趣和性活動(dòng)的要求的鑒別診斷
鑒別器質(zhì)性病變和精神性病變。
一、診斷要點(diǎn) (一)病史 對(duì)性欲低下的患者，在治療前我中心詳細(xì)而準(zhǔn)確地了解病史，詳細(xì)地詢問(wèn)患者和其配偶的性生活情況，同時(shí)醫(yī)生非常注意態(tài)度，非常有耐心，注重保護(hù)患者的自尊心，并結(jié)合夫妻雙方病史中所出現(xiàn)的矛盾情況加以分析，在取得完整病史資料后，再進(jìn)行查體和做必要的理化檢驗(yàn)，然后再做出明確的診斷。 (二)癥狀與體征 性欲抑制在臨床上常見(jiàn)，表現(xiàn)從一開(kāi)始就對(duì)性行為不感興趣或?qū)π陨罱邮苣芰档?，根?jù)其程度把它分為4級(jí)： I級(jí)：性欲較正常情況減退，但可接受配偶性要求?！ 、蚣?jí)：性欲原本正常，但在某一階段或特定環(huán)境下才出現(xiàn)減退。 Ⅲ級(jí)：性欲一貫低下，每月性生活不足兩次，或雖然超過(guò)這一標(biāo)準(zhǔn)，但系在配偶?jí)毫χ卤粍?dòng)服從的?！ 、艏?jí)：性欲一貫低下，中斷性活動(dòng)達(dá)6個(gè)月久?！ ?三)婦科檢查 精神性性感不足，生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變;器質(zhì)性性感不足，婦科檢查可見(jiàn)先天性性器官畸形或后天性器官損傷等。 檢查雌激素6項(xiàng)。 (四)全身檢查 特別要注意檢查身體發(fā)育情況及第二性征發(fā)育情況。 (五)實(shí)驗(yàn)室檢查 包括： 1.血糖、尿。 2.性激素?！ ?六)其他檢查?！ ∮善髻|(zhì)性疾病引起者，我中心有選擇性地進(jìn)行其他相關(guān)檢查。如肝硬化須做B超檢、肺結(jié)核須拍胸片，做痰培養(yǎng)等。
缺乏性的興趣和性活動(dòng)的要求的治療和預(yù)防方法
只需要簡(jiǎn)單地改變生活方式，就可以預(yù)防和緩解性欲低下的問(wèn)題。一下的這8個(gè)關(guān)鍵措施，希望引起人們的關(guān)注： 1.保持充足的睡眠。多項(xiàng)研究都證實(shí)，良好、充分的睡眠是提高性能力的一個(gè)主要方法。此外，睡得好了，人體各系統(tǒng)的反應(yīng)功能也會(huì)更加靈敏。當(dāng)大腦接收到性刺激后，會(huì)積極作出反饋。 2.飲食平衡。健康的飲食習(xí)慣會(huì)改善血管狀況，從而提高向生殖器官供血的能力。此外，均衡的營(yíng)養(yǎng)能降低男性膽固醇水平，減緩動(dòng)脈硬化，改善性欲低下的問(wèn)題。 3.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。良好的身體狀態(tài)是性生活的重要保證，但在選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)也頗有講究，比如騎自行車就不值得推薦。無(wú)論男女，長(zhǎng)時(shí)間騎自行車都會(huì)嚴(yán)重壓迫會(huì)陰部。對(duì)男性來(lái)說(shuō)，可能誘發(fā)勃起功能障礙(ED);對(duì)女性來(lái)說(shuō)，可能出現(xiàn)會(huì)陰部麻木，對(duì)性愛(ài)的感受也會(huì)大幅下降。而像慢跑、散步等，都是不錯(cuò)的選擇，適合大多數(shù)人?！ ?.慎重使用藥物。不少藥物，如各種抗抑郁藥、利尿劑、降膽固醇藥物和消炎藥，都會(huì)影響人們的性欲和性表現(xiàn)?；颊咴谑褂脮r(shí)，應(yīng)該密切關(guān)注自己的性生活是否規(guī)律、令人滿意，如果出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生商量，選擇其他藥物進(jìn)行治療，爭(zhēng)取將藥物對(duì)性能力的影響降到最低?！ ?.控制血壓。男性血壓偏高，容易出現(xiàn)高血壓和動(dòng)脈硬化，對(duì)勃起功能和性反應(yīng)都有很大的影響?！ ?.戒煙戒酒。嗜煙嗜酒都可能麻木大腦中樞神經(jīng)，對(duì)各種外界刺激的反應(yīng)會(huì)明顯減緩。表現(xiàn)在性生活上，就是對(duì)性刺激反應(yīng)遲鈍，或是出現(xiàn)其他性功能障礙，如男性的早泄、女性的性高潮推遲等?！ ?.經(jīng)常評(píng)估兩性關(guān)系。性欲低下和夫妻關(guān)系有很大關(guān)聯(lián)，比如兩人缺乏溝通，也會(huì)使彼此從肉體到心靈都變得疏遠(yuǎn)。因此，建議夫妻雙方要定期坐下來(lái)，好好聊聊彼此的感受，重溫愛(ài)情的甜美。 8.心理健康。精神上的創(chuàng)傷也會(huì)造成性欲低下，這種現(xiàn)象在年輕人中比較普遍。緊張、焦慮、沮喪、壓力、恐懼和過(guò)去的不良性經(jīng)歷，都會(huì)降低人們對(duì)性愛(ài)的美好預(yù)期，甚至性欲低下，排斥性生活。一旦發(fā)現(xiàn)自己有上述心理問(wèn)題，應(yīng)該及時(shí)向性治療師求助。
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