靈樞/逆順第五十五

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黃帝問于伯高曰：余聞氣有逆順，脈有盛衰，刺有大約，可得聞乎？伯高曰：氣之逆順者，所以應天地陰陽四時五行也；脈之盛衰者，所以候血氣之虛實有余不足；刺之大約者，必明知病之可刺，與其未可刺，與其已不可刺也。

黃帝曰：候之奈何？伯高曰：兵法曰無迎逢逢之氣，無擊堂堂之陣。刺法曰：無刺熇熇之熱，無刺漉漉之汗，無刺渾渾之脈，無刺病與脈相逆者。

黃帝曰：候其可刺奈何？伯高曰：上工，刺其未生者也；其次，刺其未盛者也；其次，刺其已衰者也。下工，刺其方襲者也；與其形之盛者也；與其病之與脈相逆者也。故曰：方其盛也，勿敢毀傷，刺其已衰，事必大昌。故曰：上工治未病，不治已病，此之謂也。

逆順第五十五參考白話譯文

【提要】主要闡述了人體氣血發(fā)生逆亂時的三種針刺原則，并且說明了不能運用刺法的具體表現(xiàn)，以及運用刺法的時機。揭示了早期診斷、早期治療的精神。

【注釋】［1］大約主要的法則。

［2］熵熵熵，口奮，音賀，熵熵，義為高熱熾盛。

有盛衰，針刺方法有總的原則，能講給我聽聽嗎?伯高答道氣行的逆順與自然界的陰陽變化、四季的五行規(guī)律相對應。脈象的盛衰表現(xiàn)，可以診察氣血的虛實變化。針刺方法總的運用原則，必須明了哪些疾病可以運用刺法，哪些不能運用，哪些疾病已經(jīng)不能通過針刺來救治了。

黃帝問如何判斷疾病是否適宜運用刺法呢?伯高回答說《兵法》上曾經(jīng)說過，作戰(zhàn)時當敵人攻勢迅猛的時候，不要抵擋其攻擊。對敵人盛大整齊的陣勢，也不能貿然進攻。《刺法》也記載有，熱勢熾盛的不能用刺法，大汗淋漓的不能用刺法，脈象盛大燥疾的急病不能用刺法，脈象和病情相反的也不能用刺法。

黃帝問怎樣確定哪些疾病適宜運用刺法呢?伯高回答說首先，在沒有發(fā)生疾病的時候施用針刺來預防。其次，在疾病初期，邪氣尚未亢盛的時候，施用刺法。再次，在邪氣已經(jīng)衰減而正氣逐漸恢復，因勢利導地施用刺法。技術低劣的醫(yī)生，在邪氣亢盛、或表現(xiàn)的病證很重、或病情與脈象不相符的情況下進行針刺。所以說，在邪氣亢盛時不要施用刺法而損傷元氣，在邪氣衰減的時候進行針刺，就一定能把疾病治愈。所以，高明的醫(yī)生，在沒有發(fā)生疾病的時候就進行防治，而不是在疾病發(fā)生以后，才進行治療，就是這個意思。