潮式呼吸
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潮式呼吸又稱陳-施呼吸（Cheyne-Stokes respiration）
潮式呼吸的概念：呼吸由淺慢逐漸加快加深，達(dá)高潮后，又逐漸變淺變慢，暫停數(shù)秒之后，又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始，呼吸呈潮水漲落樣。
潮式呼吸特點(diǎn)是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn)。多見于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙和中毒等患者。
潮式呼吸產(chǎn)生的原因一般認(rèn)為是呼吸中樞對二氧化碳的反應(yīng)性降低，亦即呼吸中樞興奮的閾值高于正常值。血中二氧化碳的分壓低于能興奮呼吸中樞的閾值，因而呼吸暫停。待血中二氧化碳分壓超過正常水平達(dá)到閾值時，才能興奮呼吸中樞，使呼吸恢復(fù)，經(jīng)一陣呼吸后，血中二氧化碳分壓又下降到閾值水平以下，呼吸中樞又停止活動，呼吸停止。如此交替，就形成潮式呼吸。 見于腦溢血、顱內(nèi)壓增高病人.
當(dāng)前認(rèn)為陳-施呼吸產(chǎn)生的基本機(jī)制是因?yàn)槟撤N原因呼吸受到刺激，肺通氣量增加，呼出過多的CO2,肺泡氣PCO2下降，肺部血液PCO2也下降，片刻之后，這種低PCO2血液到達(dá)腦部，呼吸因缺少CO2的刺激而開始受到抑制，變慢變淺甚至停止。呼吸的抑制又使肺部血液PCO2升高，PCO2升高了的血液隨后到達(dá)腦，又開始刺激呼吸，呼吸又復(fù)變快變深，再次使PCO2下降，呼吸再受抑制。上述過程周而復(fù)始，周期性進(jìn)行，產(chǎn)陳-施呼吸（圖5-23）。陳-施呼吸主要出現(xiàn)于二種情況下：①肺-腦循環(huán)時延長（如心力衰竭），此時腦PCO2將升高，增強(qiáng)了對呼吸的刺激，觸了陳-施呼吸；②呼吸中樞反饋增益增加。反饋增益是指一定程度的PCO2或pH變化所引起的通氣變化，通氣變化大，則增益大。低O2或某種腦干損傷可出現(xiàn)增益增大，導(dǎo)致陳-施呼吸。
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