毒性表現(xiàn)
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是指外源物質(zhì)與機(jī)體接觸或進(jìn)入體內(nèi)的易感部位后,能引起損害作用的相對(duì)能力,或簡(jiǎn)稱(chēng)為損傷生物體的能力。也可簡(jiǎn)單表述為,外源化學(xué)物在一定條件下?lián)p傷生物體的能力。一種外源物質(zhì)對(duì)機(jī)體的損害能力越大,則其毒性就越高。外源化學(xué)物毒性的高低僅具有相對(duì)意義。在一定意義上,只要達(dá)到一定的數(shù)量,任何物質(zhì)對(duì)機(jī)體都具有毒性,如果低于一定數(shù)量,任何物質(zhì)都不具有毒性,關(guān)鍵是此種物質(zhì)與機(jī)體的接觸量、接觸途徑、接觸方式及物質(zhì)本身的理化性質(zhì),但在大多數(shù)情況下與機(jī)體接觸的數(shù)量是決定因素。
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毒性表現(xiàn)的原因
大量毒藥迅速進(jìn)入人體,很快引起中毒甚至死亡者,稱(chēng)為急性中毒;少量毒藥逐漸進(jìn)入人體,經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間積蓄而引起的中毒,稱(chēng)為慢性中毒。此外,藥物的致癌、致突變、致畸等作用,則稱(chēng)為特殊毒性。
毒性表現(xiàn)的診斷
食物中毒者最常見(jiàn)的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉,同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀,如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等,最后可致休克。故必須給患者補(bǔ)充水分,有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適,多飲溫開(kāi)水或稀釋的鹽水,然后手伸進(jìn)咽部催吐。.如果發(fā)覺(jué)中毒者有休克癥狀(如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等),就應(yīng)立即平臥,雙下肢盡量抬高并速請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行治療。
毒性表現(xiàn)的鑒別診斷
化學(xué)性食物中毒,主要指一些有毒的金屬,非金屬及其化合物,農(nóng)藥和亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)污染食物而引起的食物中毒。引起化學(xué)性食物中毒的原因,主要是誤食有毒化學(xué)物質(zhì),或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的食物所致?;瘜W(xué)性食物中毒的特征主要有:
(一)發(fā)病快。潛伏期較短,多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),少數(shù)也有超過(guò)一天的。
(二)中毒程度嚴(yán)重,病程比細(xì)菌性毒素中毒長(zhǎng),發(fā)病率和死亡率較高。
(三)季節(jié)性和地區(qū)性均不明顯,中毒食品無(wú)特異性,多為誤食或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的食品而引起,其偶然性較大。
細(xì)菌性食物中毒,是人們吃了含有大量活的細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物,而引起的食物中毒,是食物中毒中最常見(jiàn)的一類(lèi)。這類(lèi)食物中毒的特征主要有:
(一)通常有明顯的季節(jié)性,多發(fā)生于氣候炎熱的季節(jié),一般以5-10月份最多。一方面由于較高的氣溫為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了有利條件;另一方面,這一時(shí)期內(nèi)人體防御能力有所降低,易感性增高,因而常發(fā)生細(xì)菌性食物中毒。
(二)引起細(xì)菌性食物中毒的食品,主要是動(dòng)物性食品,如肉,魚(yú),奶和蛋類(lèi)等;少數(shù)是植物性食品,如余飯,糯米涼糕,面類(lèi)發(fā)酵食品等。
(三)抵抗力降低的人,如病弱者,老人和兒童易發(fā)生細(xì)菌性食物中毒,發(fā)病率較高,急性胃腸炎癥較嚴(yán)重,但此類(lèi)食物中毒病死率較低,愈后良好。
毒性與劑量、接觸途徑、接觸期限有密切關(guān)系 評(píng)價(jià)外源化學(xué)物的毒性,不能僅以急性毒性高低來(lái)表示,有一些外源化學(xué)物的急性毒性是屬于低毒或微毒,但卻有致癌性,如,NaNO2;有些外源化學(xué)物的急性毒性與慢性毒性完全不同,如苯的急性毒性表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,但其慢性毒性卻表現(xiàn)為對(duì)造血系統(tǒng)的嚴(yán)重抑制。
食物中毒者最常見(jiàn)的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉,同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀,如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等,最后可致休克。故必須給患者補(bǔ)充水分,有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適,多飲溫開(kāi)水或稀釋的鹽水,然后手伸進(jìn)咽部催吐。.如果發(fā)覺(jué)中毒者有休克癥狀(如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等),就應(yīng)立即平臥,雙下肢盡量抬高并速請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行治療。
毒性表現(xiàn)的治療和預(yù)防方法
1、個(gè)人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,養(yǎng)成飯前、便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。外出不便洗手時(shí)一定要用酒精棉或消毒餐巾擦手。
2、餐具要衛(wèi)生,每個(gè)人要有自己的專(zhuān)用餐具,飯后將餐具洗干凈存放在一個(gè)干凈的塑料袋內(nèi)或紗布袋內(nèi)。
3、飲食要衛(wèi)生,生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之類(lèi)的食物一定要洗凈皮。不要吃隔夜變味的飯菜。不要食用腐爛變質(zhì)的食物和病死的禽、畜肉。剩飯菜食用前一定要熱透。
4、生、熟食品要分開(kāi),切過(guò)生食的刀和案板一定不能再切熟食,摸過(guò)生肉的手一定要冼凈再去拿熟肉,避免生熟食品交叉污染。
5、對(duì)不熟悉的野生動(dòng)物不要隨意采捕食用,海蜇等產(chǎn)品宜用飽和食鹽水浸泡保存,食用前應(yīng)沖洗干凈。扁豆一定要燜熟后食用。
6、服用藥品時(shí)一定要遵照醫(yī)囑服用,千萬(wàn)注意不要超劑量服用,以免造成藥物中毒。藥物同時(shí)服用要遵醫(yī)囑,避免混合產(chǎn)生副作用。敵敵畏殺蟲(chóng)劑和滅鼠藥等不能與食物放在一起。
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