太素/尺診
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| 黃帝內(nèi)經(jīng)太素 |
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平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷十一第七十四《論疾診尺篇》，又見《甲乙經(jīng)》卷四第二上篇，惟編次小異。
黃帝問于岐伯曰：余欲無視色持脈，獨調(diào)其尺，以言其病，從外知內(nèi)，為之奈何？
無視面之五色，無持寸口之脈，唯診尺脈及尺皮膚，帝欲從外知內(nèi)病生所由。
岐伯答曰：審其尺之緩、急、小、大、滑、澀，肉之堅脆，而病形定矣。
尺之緩急等，謂尺脈及皮膚緩、急、小、大、滑、澀六種別也。肉堅脆者，謂尺分中肉之堅脆也。知此八者，即內(nèi)病可知也。
平按：注“即內(nèi)病”，“即”字袁刻誤作“知”。
視人之目果上微癰，如新臥起狀，其頸脈動時咳，按其手足上，窅而不起者，風水膚脹也。
目果，眼瞼也。癰，微腫起也。頸脈，足陽明人迎也。動不以手，按之見其動也。窅，焉蓼反，深也。不起者，手足腫脈按之久而不起，如按泥也。此為風水膚脹者。
平按：“目果”《靈樞》作“目窠”。《甲乙》無自“黃帝問”至“膚脹也”一段。
尺濕以淖澤，風也。
尺分之中有潤，故濕也。淖澤，光澤也。此風之候也。
平按：“尺”下，《靈樞》、《甲乙》有“膚”字?！皾瘛薄鹅`樞》作“滑”，《甲乙》作“溫”，注云：“一作滑?！薄耙浴保鹅`樞》作“其”。
尺肉弱者，解□安臥。
解□，懈惰也。尺肉耎弱者，身體懈惰而欲安臥。
平按：“□”下《甲乙》有“也”字。
脫肉者，寒熱不治。
骨寒熱病，羸瘦脫肉，不可療也。
平按：《甲乙》“熱”下有“也”字，無“不治”二字，注云：“一本下作不治?！?/p>
尺膚滑澤脂者，風也。
尺之膚滑而潤澤有脂者，內(nèi)有風也。
平按：《靈樞》“滑”下有“而”字?！都滓摇窡o“滑脂”二字；“風”下有“痹”字。
尺膚澀者，風痹。
尺膚澀者內(nèi)寒，故有風痹也。
平按：《甲乙》無此句。
尺膚粗如枯魚之鱗者，水泆飲也。
泆飲，謂是甚渴暴飲，水泆腸胃之外，皮膚之中，名曰泆飲。尺分膚，粗如魚鱗者，以為候也。
尺膚熱甚，脈盛躁者，病濕也；
尺分皮膚甚熱，其一寸之內(nèi)，尺脈盛躁，濕病候也。
平按：“濕”《靈樞》、《甲乙》作“溫”，依下篇《尺寸診》云：“尺熱曰病溫”，應作“溫”，袁刻亦作“溫”。
其脈盛而滑者，汗且出也。
一寸內(nèi)，尺脈盛而滑者，汗將出。
平按：《靈樞》“汗”作“病”。
尺膚寒甚，脈小者，泄，少氣也。
尺膚冷，尺脈小者，其病泄利，又少氣也。
平按：“甚”《靈樞》作“其”?！都滓摇贰懊}小”作“脈急”，注云：“一作小?！?/p>
尺膚□然先熱后寒者，寒熱也；
按尺皮膚，先熱后冷，病寒熱也。
平按：“□然”《靈樞》作“炬然”，《甲乙》作“燒灸人手”四字，注云：“一作炬然?！?/p>
尺膚先寒，久持之而熱者，亦寒熱候者也。
尺皮膚先冷，久持乃熱，亦是寒熱之病也。
平按：《靈樞》、《甲乙》無“候”字。
肘所獨熱者，腰以上熱；
當肘皮膚獨熱者，即腰以上至頭熱也。
手所獨熱者，腰以下熱；肘前獨熱者，膺前熱；
腕以前為手也，手之獨熱，主腰以下熱。從肘向手為肘前，獨熱者，主胸前熱也。
平按：“腰以下”《甲乙》作“腰已上”，注云：“一作下。”
肘后獨熱者，背熱；
從肘向肩為肘后，肘后皮膚熱者，主肩背熱也。
平按：“背”上，《靈樞》、《甲乙》有“肩”字。
臂中獨熱者，腰腹熱；
從肘至腕中間為臂，當臂中央熱，腰腹熱也。
肘后粗以下三四寸者，腹中有蟲。
從肘后下向臂三四寸許，皮膚粗起，是腹中有蟲之候也。
平按：“粗”《甲乙》作“廉”?！鹅`樞》、《甲乙》“寸”下有“熱”字；“腹”均作“腸”。
掌中熱者，腸中熱；掌中寒者，腹中寒。
掌中冷熱，主大腹、小腹冷熱。
平按：“腸”《靈樞》、《甲乙》作“腹”。
魚上白肉有青血脈者，胃中有寒。
青脈主寒，故胃中寒。
平按：“魚上”《甲乙》作“魚際”。
尺□然熱，人迎大者，當奪血。
尺之皮膚□然而熱，喉邊人迎復大于常者，奪血之候也。
平按：《甲乙》“尺”下有“膚”字?！啊酢薄鹅`樞》、《甲乙》作“炬”。
尺緊大，脈小，甚少氣悗有因加，立死。
尺之皮膚堅而賁大，寸脈反少，主于少氣而悗，若更因加少氣悗者，立當死也。
平按：“甚”下，《甲乙》有“則”字?！鹅`樞》無“因”字?！坝幸蚣印薄都滓摇纷鳌坝屑诱摺?。注“反少”，依經(jīng)文應作“反小”。
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