天行赤眼
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天行赤眼(acute conjunctivitis)，白睛赤脈突然布繞、畏光流淚澀痛為主要臨床表現(xiàn)并具有流行傳染特點(diǎn)的眼科常見病證。多發(fā)于夏秋兩季，雙眼同病居多。相當(dāng)于西醫(yī)的急性傳染性結(jié)膜炎，或流行性結(jié)膜角膜炎。俗稱紅眼病。由風(fēng)熱毒邪侵淫于目所致。
天行赤眼的病名眾多。元代《世醫(yī)得效方》稱“天行赤目”，明代《審視瑤函》稱“天行赤熱”，《銀海精微》對此病的病因、傳染性和預(yù)后描述頗為詳盡，認(rèn)為天行赤眼一人患病，傳于一家，是屬瘴毒之氣相染為病。一周可愈，如果病程日久，?？刹l(fā)黑睛生翳。天行赤眼多由風(fēng)熱毒邪侵淫于目所致；或因肺胃積熱，內(nèi)外合邪，上攻于目而發(fā)病。初起眼內(nèi)癢澀，漸即患眼沙澀，灼痛怕光，眼瞼欲睜不起，淚出如湯，眵黏膠睫，白睛赤脈布繞，嚴(yán)重者白睛及胞瞼內(nèi)面有點(diǎn)狀或片狀溢血，胞瞼紅腫，耳前腫核痛疼，或兼怕冷，發(fā)熱，鼻塞流涕，周身不適等全身癥狀。天行赤眼的臨床常見證型：①風(fēng)熱。目澀微癢，怕光少淚，白睛赤脈少量布生，眵稀不黏，或有鼻塞流涕，周身不舒，脈浮數(shù)，苔薄黃。治宜散風(fēng)清熱，方用銀翹散加減。若澀痛難睜，眵淚混雜，怕光頭脹，鼻塞涕稠，周身不舒，白睛赤脈滿布，脈數(shù)苔黃，熱重于風(fēng)者，用驅(qū)風(fēng)散熱飲子加減。②肺胃壅熱。兩目刺痛，怕光難睜，淚出如湯，眵稠粘睫，白睛赤脈滿布，兼有點(diǎn)狀、片狀溢血，或見白睛浮壅高起，耳前腫核作痛，身熱口渴，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃燥，脈數(shù)。治宜清熱解毒，方用清瘟敗毒飲加減；若見黑睛生翳，加清肝退翳之品。
外用，可取內(nèi)服藥渣加熱后熏眼；用銀花、千里光、魚腥草、柴胡等煎湯熏眼；用清熱解毒的中藥配制成眼藥水滴眼；并可輔以耳尖穴、太陽穴放血，但應(yīng)注意局部消毒，以免感染。
此病的眵淚穢汗可接觸傳染，故應(yīng)注意用具及手的清潔；患眼切忌包扎，以免病情加劇。
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