眼藥水
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 眼藥水 |
眼藥水是眼科疾病最常用的藥物劑型之一，對于許多眼病，眼藥水都有直接、快捷的治療作用。
專家點評：隨著人們的生活方式和工作條件的改變，用眼的時間越來越多，比如長時間看電腦、看電視、玩電子游戲等等，很容易患視覺疲勞癥和干眼癥。這兩種病癥都以眼睛干澀不適為主要表現(xiàn)，于是很多人將眼藥水變成了日常“必備藥品”。其實眼藥水，原則上是能不用就不用，沒有必要常規(guī)使用?！ ?/p>
目錄 |
正確點眼藥的方法
在用藥前，要注意檢查所用藥品的藥名、濃度、有效期是否與包裝相符，眼藥水內(nèi)有無混濁或絮狀物，有無顏色變化等。以懸浮液劑型制成的眼藥水，使用前應(yīng)搖晃均勻。點藥前要先洗手，病人取臥位或坐位，頭后仰，眼睛睜開向上看，可用食指與拇指分開上下眼瞼，將1～2滴眼藥滴在靠外側(cè)眼角的結(jié)膜囊內(nèi)，稍提一下上眼瞼，讓藥液盡可能保留在結(jié)膜囊內(nèi)，然后輕輕閉眼2～3分鐘。如果同時點兩種或兩種以上藥，應(yīng)在一種藥點用后，間隔5分鐘。應(yīng)先滴刺激性弱的藥物，后滴刺激性強的藥物。用藥時不要使眼藥瓶口接觸眼瞼及睫毛；避免將眼藥直接滴在黑眼球上；雙眼都需要用藥者，應(yīng)按先健眼、后病眼的順序；雙眼都有病者，應(yīng)按先輕后重的順序。有些眼藥水在固定的時間點用才能發(fā)揮最大的作用，因此，應(yīng)該在什么時間點眼藥水，最好遵照醫(yī)囑點用。點眼藥后最好按壓淚囊區(qū)（內(nèi)側(cè)眼角稍偏下方）2～3分鐘，防止眼藥通過淚小管和鼻淚管流失。涂眼藥膏的體位同點眼藥水一樣，用食指或拇指撥開下眼瞼，將眼膏水平方向涂抹在下眼瞼和眼球交界的小溝內(nèi)（醫(yī)學(xué)上叫下穹隆部），再輕輕使之閉合，將藥膏包裹其中。若滴眼液和眼藥膏同時使用，應(yīng)先用滴眼液，間隔一定時間后再用眼藥膏?！ ?/p>
成分
很多人選擇眼藥水都比較“盲目”，特別是那些并非治病目的，而只是想讓眼睛更舒服一點的人，看到別人都在用，自己也沒覺得有什么不良反應(yīng)。實際上，仔細分析一下我們常用的幾種眼藥水，成分區(qū)別還是很大的。
珍珠明目滴眼液：主要成分是珍珠液、冰片。中醫(yī)認為，珍珠有明目去翳和增視的作用，冰片有清熱通竅、消腫止痛的作用。主要用于治療視覺疲勞和假性近視。
潤潔：主要成分是維生素B6、?；撬?/a>、門冬氨酸。維生素B6外用可改善局部神經(jīng)功能并減輕炎癥反應(yīng)。?；撬崾且环N特殊的氨基酸，是人體必不可少的一種營養(yǎng)元素，有維護健康的功效。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)?；撬釋ρ劬?、肺、肝臟、胃腸等都有保護作用。此外，?；撬徇€可以提高人體免疫力，維持心臟功能，使血液循環(huán)正?；?，從而消除疲勞。門冬氨酸對肝臟和肌肉有保護作用。潤潔屬于“健”字號的藥物，所以一般在醫(yī)院是開不到的，主要適用于緩解視覺疲勞，長時間操作電腦者使用。
樂敦：主要成分是鹽酸奈甲唑林、甲基硫酸新斯的明、甘草酸二鉀、馬來酸氯苯那敏、門冬氨酸鉀、維生素B6。鹽酸萘甲唑啉可以直接刺激血管上的受體而引起血管收縮，從而減輕炎癥所致的充血和水腫。甲基硫酸新斯的明對骨骼肌的作用較強。甘草酸二鉀能阻止組胺的釋放，有抗炎、抗過敏、保濕等功效。馬來酸氯苯那敏就是撲爾敏，臨床主要用于皮膚黏膜的過敏性疾病。樂敦主要用于治療視覺疲勞、視神經(jīng)萎縮、青少年假性近視和某些慢性結(jié)膜炎等。
氯霉素眼藥水：是一種抗細菌和沙眼藥物，主要用于治療細菌性炎癥和沙眼。因為氯霉素是一種抗菌素，不規(guī)范使用會給以后帶來很多諸如細菌耐藥、繼發(fā)真菌感染等問題，不能亂點，所以已經(jīng)從非處方藥轉(zhuǎn)為處方藥?！ ?/p>
十大眼藥水品牌
中國十大滴眼液品牌榜中榜/十大眼藥水品牌：
1 新樂敦眼藥水 美日合資 曼秀雷敦(中山)藥業(yè)有限公司
2 珍視明滴眼液 知名品牌 江西珍視明藥業(yè)有限公司
3 閃亮滴眼露 知名品牌 江西仁和集團
4 珍珠明目滴眼液 上市公司 (杭州天目山藥業(yè)股份有限公司)
5 天山視清滴眼露 香港品牌 香港養(yǎng)春堂醫(yī)藥集團有限公司
6 潤潔/潤舒滴眼露 知名品牌 山東博士倫福瑞達制藥有限公司
7 博士倫眼藥水 世界品牌 山東博士倫福瑞達制藥有限公司
8 愛麗玻璃酸鈉滴眼液 日本品牌 日本參天制藥株式會社
9 麝珠明目滴眼液 知名品牌 福建麝珠明眼藥股份有限公司
10 雪茶潤珠滴眼液 顧客認知品牌 西安健馳生物醫(yī)藥科技有限公司
常見問題
通常在何時點眼藥？
1.一天中的任何時候17% 2.睡覺前17% 3.眼睛不舒服時67%
專家點評：一般點完眼藥水后最好閉眼幾分鐘，利于吸收。在早起后，午睡前和晚上睡覺之前點眼藥水效果比較好。其它時間點眼藥水要注意選擇時間較充裕的時候，不要一點完，馬上就去做別的事情。
每次點幾滴眼藥水？
1.一滴17% 2.兩滴 50% 3.不確定33%
專家點評：眼藥水一次～2滴就夠了，多滴不僅吸收不了，而且還可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。一滴眼藥水約30微升，而結(jié)膜囊內(nèi)可貯存的容量平常只有7微升，多點眼藥水后，結(jié)膜囊的容量最多也只能增加至30微升，多余的眼藥水不是從眼角溢出，就是沿鼻淚管流向鼻腔。對于那些沒有毒副作用和刺激作用的眼藥水來說，多點幾滴只是造成了浪費。
選擇眼藥水的依據(jù)？
1.眼藥水的成分10% 2.廣告宣傳7% 3.醫(yī)生推薦30% 4.藥店工作人員推薦3% 5.自己或朋友的經(jīng)驗50%
專家點評：雖然很多眼藥可以自己選擇，但是在購買眼藥水之前最好請眼科醫(yī)生檢查一下，到底是什么病，再根據(jù)醫(yī)生的建議去買。如果一定要選擇的話，必須要仔細看說明書，如果使用過程中有什么不適馬上看醫(yī)生。
讀者最常用眼藥水排名
1.潤潔46% 2.珍珠明目滴眼液30% 3.氯霉素眼藥水16% 4.樂敦5% 5.其它3%
眼藥水混用問題
買眼藥水時看著這種眼藥水的功能是這樣，那種眼藥水功能是那樣，兩者功能互補好像正好能解決自己的眼睛問題，于是眼藥水使用時將兩者混用，滴完一種五分鐘后滴另一種。對于這種方法，有些眼藥水可以混用，但是有些是不能混用的，有些眼藥水混用后會降低療效，有些甚至?xí)a(chǎn)生毒性，因此如果想混用眼藥水，要去詢問一下醫(yī)生的意見，不要想當然行事。
有些眼藥不能亂點
很多人點眼藥水都是聽別人介紹，特別是當自己的癥狀與別人“一樣”時，其實這樣做是很危險的。有幾種眼藥水需要特別注意，首先是阿托品眼液，阿托品眼液是用于治療急性虹膜睫狀體炎的，主要癥狀是眼睛發(fā)紅，疼痛、視力下降。阿托品可以擴散瞳孔，緩解炎癥，防止虹膜和晶狀體粘連。因為其散瞳作用很強，作用時間長，將瞳孔散大后，一般需要三周左右的時間才能完全恢復(fù)。在此期間，很難用藥物使它縮小，所以錯用了1滴阿托品眼液就可能造成不可挽回的損失。有的患者就曾經(jīng)因為“眼紅”癥狀，錯用阿托品，導(dǎo)致雙目失明。還有些防治近視眼藥水有類似阿托品樣作用的藥物成分（例如青少年常用的托吡卡胺眼藥水，商品名稱“雙星明”），通過散大瞳孔，解除調(diào)節(jié)痙攣，達到治療假性近視的目的，雖然這種藥物作用時間較短，一般8小時后藥物作用消失，但也不可隨便使用。
激素類眼藥水如醋酸可的松的眼藥水也不能亂用，這類眼藥剛開始點能有效緩解眼睛干澀、發(fā)紅，但長期使用可引起眼壓增高，甚至視神經(jīng)損害、視野缺損和視力下降，造成皮質(zhì)類固醇性青光眼，而且這種青光眼自覺癥狀較輕，病程經(jīng)過緩慢，臨床上很難及時發(fā)現(xiàn)。
眼藥水并非“必備品” 眼藥水原則上是能不用就不用，電腦族只要做到以下幾點，就不必常規(guī)點眼藥水：用電腦時間不要太長，持續(xù)使用電腦40～50分鐘，一定要讓眼睛休息10～15分鐘，眺望遠處，讓眼睛充分放松，每天在電腦前工作累計不要超過6小時。戴隱形眼鏡的人，只要平時注意個人衛(wèi)生，嚴格按照正規(guī)操作程序戴卸，也不必老點眼藥水。除了點眼藥水，還有些方法能夠緩解眼睛干澀：做眼保健操、熱毛巾濕熱敷、多看遠處
用眼藥水要適度
為保持藥物的無菌性和延長藥物的有效期，其中一般都加入防腐劑保質(zhì)。雖說微量防腐劑對眼睛損傷并不大，但多次使用眼藥水，長期過度接觸防腐劑，可能會對眼睛產(chǎn)生傷害，導(dǎo)致正常淚膜受到破壞，角膜上皮細胞出現(xiàn)損傷。因此，原則上來說，眼藥水能不用就不用，若必須使用，一天不應(yīng)超過4次。
近視眼使用眼藥水的注意事項
對于普通人來說，最常見的還是視疲勞，覺得眼睛酸澀就要滴眼藥水來緩解，但是這也要分原因，滴眼藥水并不是萬能的。
1.如果是近視眼，但是不戴眼鏡，這樣的情況疲勞發(fā)作比較頻繁?？梢杂靡恍┭鬯幩?，但是從醫(yī)生的角度來講價值不大。主要是因為眼睛里面的肌肉痙攣導(dǎo)致眼睛的酸脹感和不舒服感，這時候最好讓眼睛休息或者戴合適度數(shù)的眼鏡看東西，讓眼睛舒服一些，避免眼睛疲勞的癥狀。眼睛有屈光的情況，還是要注意眼睛的保健休息并佩戴正確的眼鏡，來減輕眼部不適的癥狀。
2.長時間處于熒光屏前，一方面有輻射的影響，另一方面由于眼睛盯著熒光屏，眨眼的次數(shù)減少，再加上大部分在電腦屏幕前工作的人都是處于空調(diào)房里，造成眼睛干澀，引起終端綜合征。此時可以適當用一些濕潤眼部的眼藥水，可以在醫(yī)院里開人工淚液，還有一些非處方性藥水。人工淚液的好處在于它在眼睛表面存留的時間長，能夠2至4個小時保持眼表濕潤。而保健品類的眼藥水滴到眼睛里5分鐘左右就會流失。但是它里面的一些維生素成分也能適當緩解睫狀肌痙攣導(dǎo)致的眼部不適的狀況。因人而異，如果滴藥后仍不舒服最好還是找醫(yī)生診治。
3.有些人眼部不舒服、干澀是因為眼睛本身有毛玻除了屈光之外，還有隱性的斜視，特別是隱性的外斜視。這樣的病人看東西比正常人容易累，如果有斜視點眼藥是不能解決問題的，建議去醫(yī)院進行檢查。慢性結(jié)膜炎是一些非致病性的細菌在眼部的繁殖等導(dǎo)致眼部的炎癥反應(yīng)。這類人要注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成用眼良好習(xí)慣。
4.戴隱形眼鏡引起的眼部感染，或者說眼睛不舒服是因為感染導(dǎo)致的，因為人們有一個習(xí)慣，眼睛犯酸或不舒服就去用手揉。有時候眼睛本身就可能有眼角的結(jié)膜、角膜損傷，用手揉后受傷的細菌就會感染。病人有一些慢性結(jié)膜炎或相關(guān)的眼角疾病等最好要點一些抗炎、消炎作用的眼藥水。但是不要亂點，只點種消炎眼藥水就夠了，選擇普通的眼藥水即可，如氯霉素等作用不是很強的眼藥水。切記不要用強效的抗菌消炎類眼藥水。戴隱形眼鏡的人一定要按照眼鏡佩戴的說明要求摘戴眼鏡，每次戴眼鏡的時間不要過長，感覺眼部不適可以適當?shù)赜靡恍┫籽鬯幩?，其他類型的眼藥水可點可不點。
5.眼藥水不能長期使用：目前，絕大多數(shù)緩解疲勞的眼藥水中含有防腐劑成分，長期使用不僅對角膜上皮會產(chǎn)生損害，而且對結(jié)膜杯狀細胞會嚴重損傷。一些抗疲勞眼藥水有收縮血管的作用，因此，人們在使用前最好也要先向醫(yī)生咨詢，建議不要長期使用。同時，抗生素眼藥水有可能造成正常結(jié)膜囊內(nèi)菌群紊亂，致使在正常情況下也會發(fā)生細菌感染。
6.無論說明書說明與否，一支眼藥水的使用不能超過四個星期，“啟用后最多可使用4周”此類對眼疾患者健康安全十分重要，諸多說明書雖然有的包含此條，但是多置于最后。這是十分重要的。
濫用眼藥水的危害
危害一：患上干眼癥
由于眼藥水中大多含有防腐劑，會使眼睛中的結(jié)膜杯狀細胞發(fā)生損傷。如結(jié)膜杯狀細胞受損的話，人就會患上干眼癥，眼睛發(fā)紅、干澀或者疼痛，這樣會導(dǎo)致越點眼藥水，眼睛越干疼。
預(yù)防：使用不宜太過頻繁。一般而言，對于經(jīng)常使用電腦的人來說，每天點眼藥水3至4次比較合適。但隨著使用計算機的時間愈長，眼睛酸澀疲勞、視力模糊等不適現(xiàn)象也日益增加。那么擺脫干眼病的秘訣有哪些呢?
小常識：教您幾招預(yù)防干眼病。(1)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，睡眠充足，不熬夜。(2)注意用眼衛(wèi)生，定時休息，看書或者看電腦等需要注意力集中的工作，建議每隔50分鐘就休息5-10分鐘，注意眨眼的次數(shù)。(3)計算機屏幕和眼睛的距離保持60厘米，并且屏幕要比眼睛低。(4)眼球表面的疾病，如角膜、結(jié)膜及眼瞼等有發(fā)炎、過敏、受傷等需要咨詢眼科醫(yī)生并積極治療，切勿自行買藥。
危害二：激素性青光眼眼藥水根據(jù)治療功效，分為很多種類，如抗生素類、抗病毒類、激素類等，使用不當就會對人造成損害。例如激素類眼藥水，如果使用過多的話，會使人在不知不覺中患上激素性青光眼，導(dǎo)致人視力下降，視覺和視野受到損傷。這種損傷不可逆，基本沒有好轉(zhuǎn)的可能。另外，抗生素類眼藥水只能用于眼睛有感染的情形，沒有感染時使用，只會對眼睛造成損害。
有一種噻嗎心安類眼藥水，里面含有β受體阻斷劑。而β受體阻斷劑是一種治心臟病的藥物成分。對這種藥物成分容易過敏的人，使用這一類眼藥水時就會有危險，嚴重時會導(dǎo)致支氣管哮喘、心律失常等疾病。
| 關(guān)于“眼藥水”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |