中醫(yī)養(yǎng)生/睡眠與臥具
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一、床鋪
床鋪又稱床榻，是供人睡臥的用具。床在我國(guó)已有2500多年歷史了。從北方的火炕到南方的藤床，從小兒的搖籃到老人的躺椅，床的種類不計(jì)其數(shù)。隨著社會(huì)進(jìn)步和科學(xué)的發(fā)展，床的功能也在增多。從掇生保健角度要求，床無(wú)論怎樣變化，應(yīng)具備以下幾個(gè)要素：
（一）床宜高低適度
《老老恒言》說(shuō)：“床低則臥起俱便”，主張床的高度以略高于就寢者膝蓋水平為好，約為0.4～0.5m，這樣的高度便于上下床。若床鋪過(guò)高，易使人產(chǎn)生緊張感影響安眠；若床鋪過(guò)低則易于受潮，使寒濕、濕熱之地氣直中臟腑，或造成關(guān)節(jié)痹癥。在過(guò)低的床鋪上睡眠，往往呼吸不到新鮮空氣，灰塵、二氧化碳較多，影響健康。由此可見，床鋪過(guò)高及地鋪對(duì)養(yǎng)生是不利的。
《服虔通俗文》中載有：“八尺曰床，故床必寬大”。床鋪面積大，睡眠時(shí)便于自由翻身，有利于氣血流通、筋骨舒展。一般來(lái)說(shuō)，床鋪宜長(zhǎng)于就寢者長(zhǎng)的0.2～0.3m，寬于就寢者身寬達(dá)0.4～0.5m。對(duì)于運(yùn)動(dòng)員應(yīng)用特制的床，使長(zhǎng)寬達(dá)到要求，嬰兒床除要求一定寬長(zhǎng)度外，宜在床周加欄桿，以防嬰兒墜地。
（三）床宜軟硬適中
標(biāo)準(zhǔn)的軟硬度以木板床上鋪0.1m厚的棉墊為宜。其地的床，如南方的竹榻、藤床、棕繃床也較符合養(yǎng)生要求。現(xiàn)代的彈簧鋼絲床、沙發(fā)床、席夢(mèng)思有彈性過(guò)大、過(guò)軟的缺點(diǎn)，對(duì)此可采用軟床鋪硬墊的辦法糾正。軟硬適中的床可保證脊椎維持正常生理曲線，使肌肉放松，有利于恢復(fù)疲勞。而過(guò)軟的床則能使脊椎周圍韌帶和椎關(guān)節(jié)負(fù)荷增加，肌肉被動(dòng)緊張，久則引起腰背疼痛。
二、枕頭
枕頭是睡眠不可缺少的用具，適宜的枕頭有利于全身材松．保護(hù)頸部和大腦、促進(jìn)和改善睡眠，還有防病治病之效果。
（一）枕頭的基本要素
1、高度 《老老恒言.枕》指出：“高下尺寸，令側(cè)臥恰與肩平，即仰臥亦覺安舒”。現(xiàn)代研究也認(rèn)為枕高以稍低于肩到同側(cè)頸部距離為宜，枕頭過(guò)高和過(guò)低都有害。枕高是根據(jù)人體頸部七個(gè)頸椎排列的生理曲線而確定的。只有保持這個(gè)曲線正常的生理彎曲，才能使肩頸部的肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)處于放松狀態(tài)?！讹@道經(jīng)》曾指出：“枕高肝縮，枕下肺蹇”。即是說(shuō)枕過(guò)高影響肝脈疏泄，枕過(guò)低則影響肺氣宣降。現(xiàn)代研究認(rèn)為高枕妨礙頭部血液循環(huán)，易形成腦缺氧、打鼾和落枕。低枕使頭部充血，易造成眼瞼和顏面浮腫。一般認(rèn)為高血壓、頸椎病及脊椎不正的病人不宜使用高枕；肺病、心臟病、哮喘病病人不宜使用低枕。否則，不利于康復(fù)。
2、長(zhǎng)寬度 古人主張枕以稍長(zhǎng)為宜，尤其對(duì)于老年人“老年獨(dú)寢，亦需長(zhǎng)枕，則反側(cè)不滯于一處”。枕的長(zhǎng)度應(yīng)夠睡眠翻一個(gè)身后的位置，一般要長(zhǎng)于頭橫斷位的周長(zhǎng)。枕頭不宜過(guò)寬，以0.15～0.2m為好，過(guò)寬對(duì)頭頸部關(guān)節(jié)肌肉造成被動(dòng)緊張，不利保健。
3、軟硬度 枕芯應(yīng)選質(zhì)地松軟之物，制成軟硬適度，稍有彈性的枕頭為好，枕頭太硬使頭頸與枕接觸部位壓強(qiáng)增加，造成頭部不適；枕頭太軟，則枕難以維持正常高度，頭頸項(xiàng)部得不到一定支持而疲勞。此外，枕的彈性應(yīng)適當(dāng)，枕頭彈性過(guò)強(qiáng)，則頭部不斷受到外加的彈力作用，產(chǎn)生肌肉的疲勞和損傷。枕頭的使用有一定要求，一般仰臥時(shí)，枕應(yīng)放在頭肩之間的項(xiàng)部，使頸椎生理前凸得以維持，側(cè)臥時(shí)，枕應(yīng)放置于頭下，使頸椎與整個(gè)脊柱保持水平位置。
（二）保健要枕
根據(jù)中醫(yī)辨證原則，采用不同的藥物加工制成枕芯作成的枕頭稱為藥枕。
1、藥枕的保健原理 枕的內(nèi)容物多為碾碎的具有揮發(fā)性的中藥，花、葉、種子最常用。藥枕制作上一般多做成傳統(tǒng)的圓枕，藥枕的保健原理在于枕內(nèi)的中藥不斷揮發(fā)，中藥微粒子借頭溫和頭上毛竅孔吸收作用透入體內(nèi)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)疏通氣血，調(diào)整陰陽(yáng)；另一途徑為通過(guò)鼻腔吸入，經(jīng)過(guò)肺的氣血交換進(jìn)入體內(nèi)，此所謂“聞香治病”的道理。
2、藥枕的保健作用 藥枕對(duì)人體既有治療作用，又具保健作用，可以療疾除病協(xié)調(diào)陰
陽(yáng)，又可聰耳明目益壽延年。藥枕的使用要貫徹辨證的原則。即根據(jù)不同的年齡、體質(zhì)、疾病和季節(jié)環(huán)境變化來(lái)辨證處方，對(duì)癥施枕。如小兒宜選不驚不燥的小米枕，以利頭部發(fā)育，老人宜選不寒不熱的健身丁公枕、菊花枕；陰虛火旺體質(zhì)宜選綠豆枕、黑豆枕；陽(yáng)亢體質(zhì)宜選夏枯草枕、蠶砂枕；耳鳴耳聾患者可選磁石枕；目暗目花患者可選菊花枕、茶葉枕和決明子等“明目枕”；神經(jīng)衰弱者、心臟病患者可選琥珀枕、柏子仁枕。夏季暑熱熾盛時(shí)，宜選竹茹枕、石膏枕?？傊幷砜伞隘煱俨 ?、可“益壽延年”（清《理瀹駢文》），是一種有效的保健品。
3、藥枕的保健范圍及宜忌 藥枕無(wú)病防病，有病療病，對(duì)全身系統(tǒng)的器官均有影響，但一般對(duì)五官科及頭面疾患效果最佳。例如神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)疾患效果亦好。藥枕一般適用于慢性疾病恢復(fù)期以及部分外感疾病急性期，不適于創(chuàng)傷、急癥、傳染病等。使用藥枕時(shí)應(yīng)注意幾點(diǎn)事項(xiàng)：枕內(nèi)容物宜選辛香平和、微涼、清輕之品，以植物花、葉、莖為好，不宜使用大辛大熱、大寒及濃烈毒之物，如附子、烏頭、狼毒、斑蝥等。選藥時(shí)慎用動(dòng)血、破血之品，如麝香等，陽(yáng)亢陰虛病人、孕婦及小兒禁用。對(duì)于藥效強(qiáng)，藥力猛的治療性藥枕，如治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕之藥枕，不可濫用于常人保健。藥枕宜定期更換枕芯，以一個(gè)月至三個(gè)月為宜，夏天宜常曬晾，以防發(fā)霉變質(zhì)。
三、其他臥具介紹
為了寢臥安適，被褥、睡服及床上其他用品的選用也很重要。
（一）被
首先被里宜柔軟。《老老恒言》中說(shuō)：“被宜里面俱紬，毋用錦與緞，以其柔軟不及也”，紬即綢。此外，被里還可選細(xì)棉布、棉紗、細(xì)麻布等，不宜用晴綸、尼龍、的確良等帶靜電荷的化纖品。被宜保溫。蓋被目的在于御寒護(hù)陽(yáng)，溫煦內(nèi)臟，故被內(nèi)容物宜選棉花、絲棉、羽絨為最好，晴綸棉次之。絲棉之物以新音為優(yōu)，不宜使用超過(guò)兩年。陳舊棉絮既沉且冷，易積濕氣不利養(yǎng)生。被宜輕不宜重。重則壓迫胸腹四肢，使氣血不暢，心中煩悶，易生夢(mèng)驚。被宜寬大?！独侠虾阊浴氛f(shuō)：“被取曖氣不漏，故必寬大，使兩邊可折”。被子寬大利于翻身轉(zhuǎn)側(cè)，使用舒適。故現(xiàn)代流行的睡袋不如傳統(tǒng)被子保健性好。睡袋上口束緊，三面封閉，影響了肢體活動(dòng)和皮膚新陳代謝。
（二）褥
褥宜軟而厚?！独侠虾阊浴氛f(shuō)：“寢臥必得厚褥，老人骨瘦體弱，尤須厚褥，必須多備，漸冷漸加……”，厚褥利于維持人體體表生理曲線。一般以0.1m厚為佳，隨天氣冷暖變化加減。
（三）睡衣
睡眠時(shí)換衣為好。睡衣宜寬大無(wú)領(lǐng)無(wú)扣，不使頸、胸、腰受束。睡衣要有一定的長(zhǎng)度，使睡眠時(shí)四肢覆蓋，不冒風(fēng)寒。睡衣選料以天然織品為好，秋冬選棉絨、毛巾布為料，春夏宜選絲綢、薄紗為料。睡衣總以寬長(zhǎng)、舒適、吸汗、遮風(fēng)為原則。
（四）睡帽與肚兜
老人冬日睡臥宜帶睡帽，其式狀如回民帽，棉布作成，以能遮蓋住整個(gè)頭頂為宜。老人不論冬夏，睡臥時(shí)宜帶肚兜，對(duì)70周歲以上老人，應(yīng)囑其日夜不離。因老人陽(yáng)氣已虛，易為風(fēng)寒所傷，傷腹則直中脾胃，產(chǎn)生腹痛、泄瀉等病。
《老老恒言》說(shuō)：“陽(yáng)光益人，且能發(fā)松諸物。褥久則實(shí)，隔兩三宿就向陽(yáng)曬之，毋厭其煩，被亦然”，“不特綿絮加松，終宵有余暖，受益確有明驗(yàn)”。故一切床上用品均應(yīng)勤洗勤曬，日曬起到消毒殺菌作用，還能間接使皮膚接受紫外線刺激是很好的保健措施。
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