三級預(yù)防
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中文名稱: 三級預(yù)防
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1.第一級預(yù)防亦稱為病因預(yù)防
這是最積極最有效的預(yù)防措施,措施如下:
(1)針對機(jī)體預(yù)防措施:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,戒除不良嗜好,進(jìn)行系統(tǒng)的預(yù)防接種,做好婚前檢查。
( 2)針對環(huán)境的預(yù)防措施:對生物因素、物理因素、化學(xué)因素做好預(yù)防工作。對遺傳致病因素作好預(yù)防工作。加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育和圍產(chǎn)期保健工作,防止近親或不恰當(dāng)?shù)幕榕洹?/p>
( 3 )對社會致病因素的預(yù)防:對心理致病因素作好預(yù)防工作。不良的心理因素可以引起許多疾病,如高血壓、冠心病、癌癥、哮喘、潰瘍病等大多與心理因素有關(guān)?! ?/p>
2.第二級預(yù)防亦稱“三早”預(yù)防
三早即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。它是在疾病初期采取的預(yù)防措施。對于傳染病,"三早"預(yù)防就是加強(qiáng)管理,嚴(yán)格疫情報(bào)告。除了及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人外,還要密切注意病原攜帶者。對于慢性病,"三早"預(yù)防的根本辦法是做好宣傳和提高醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療水平。通過普查、篩檢和定期健康檢查以及群眾的自我監(jiān)護(hù),及早發(fā)現(xiàn)疾病初期(亞臨床型)患者,并使之得到及時(shí)合理的治療。由于慢性病常是經(jīng)過致病因素長期作用后引起的,給"三早"預(yù)防帶來一定困難?! ?/p>
3.第三級預(yù)防亦稱康復(fù)治療
是對疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施,此時(shí)機(jī)體對疾病已失去調(diào)節(jié)代償能力,將出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。此時(shí)應(yīng)采取對癥治療,減少痛苦延長生命,并實(shí)施各種康復(fù)工作,力求病而不殘,殘而不廢,促進(jìn)康復(fù)。
三級預(yù)防是健康促進(jìn)的首要和有效手段,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為人們提供的健康保障?! ?/p>
糖尿病的三級預(yù)防
1.DCCT試驗(yàn)和UKPDS試驗(yàn)均已證實(shí),嚴(yán)格地控制好血糖和血壓可以降低糖尿病患者的死亡率和殘廢率。
2.通過有效的治療,慢性并發(fā)癥的發(fā)展在早期是可能終止或逆轉(zhuǎn)的。
3.預(yù)防失明:
定期地進(jìn)行眼底并發(fā)癥的篩查; 在控制好血糖的基礎(chǔ)上,對于有激光治療指征的視網(wǎng)膜病變,及時(shí)給予治療; 視網(wǎng)膜剝離和糖尿病性青光眼可以進(jìn)行手術(shù)治療而避免患者失明;糖尿病合并的白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療而使患者重見光明。
4.預(yù)防腎功能衰竭:
嚴(yán)格控制好血糖和血壓; 首選的降壓藥為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或其受體的抑制劑; 有效地控制好血糖、血壓,適當(dāng)?shù)叵拗?a href="/w/%E8%9B%8B%E7%99%BD" title="蛋白">蛋白攝入尤其是植物蛋白的攝入,能明顯地延緩糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展。
5.嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病變:
如痛性神經(jīng)病變,患者可在血糖滿意控制并穩(wěn)定一個(gè)時(shí)期后,病情可以得到緩解或好轉(zhuǎn)。
6.嚴(yán)重的糖尿病足病變可以導(dǎo)致患者截肢:
教會糖尿病患者如何進(jìn)行糖尿病控制和足的保護(hù),可以是截肢率明顯下降。
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