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西沙必利片

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西沙必利片(Cisapride Tablets),商品名普瑞博思、怡瑞。1增加胃腸動(dòng)力,可用于胃輕癱綜合征,或上消化道不適,但X線(xiàn)、內(nèi)窺鏡檢查陰性的癥狀群,特征為早飽、飯后飽脹、食量減低、胃脹、過(guò)多的噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐或類(lèi)似潰瘍主訴上腹灼痛)。 2胃-食道反流,包括食管炎的治療及維持治療。 3與運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)有關(guān)的假性腸梗阻導(dǎo)致的推進(jìn)性蠕動(dòng)不足和胃腸內(nèi)容物滯留。 4為恢復(fù)結(jié)腸的推進(jìn)性運(yùn)動(dòng),作為慢性便秘病人的長(zhǎng)期治療。

本藥品被歸類(lèi)到食欲不振消化不良等藥品分類(lèi)。

目錄

西沙必利片的副作用(不良反應(yīng))

1  偶見(jiàn)瞬時(shí)性腹部痙攣、腹鳴腹瀉,可減半劑量;
2  偶有過(guò)敏、輕度短暫的頭痛頭暈以及與劑量相關(guān)的尿頻的報(bào)道;
3  罕見(jiàn)可逆性肝功能異常,可伴或不伴膽汁郁積;
4  男性乳房女性化和乳溢,大規(guī)模監(jiān)測(cè)研究發(fā)生率(<0.1%)未超過(guò)普通人群的常見(jiàn)值,停藥后可逆。其因果關(guān)系尚不明確;
5  罕見(jiàn)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),即驚厥癲癇錐體外系反應(yīng)和尿頻。

西沙必利片禁忌癥

1  已知對(duì)本品過(guò)敏者禁用;
2  胃腸出血、阻塞或穿孔者。

服用西沙必利片須注意的事項(xiàng)

1  因胃腸道運(yùn)動(dòng)增加可造成危害的病人,必須慎用;
2  在肝、腎功能不全時(shí),建議開(kāi)始日用量減半;
3  本品對(duì)服用其他藥物和本來(lái)就有心血管疾病或患心律失常的病人易發(fā)生Q-T間期延長(zhǎng)或尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常的故必須謹(jǐn)慎使用;
4  孕婦及哺乳期婦女用藥:1.盡管在動(dòng)物不影響胚胎形成,無(wú)原始的胚胎毒性,也無(wú)致畸作用,但若在妊娠期,尤其是在妊娠的頭三個(gè)月應(yīng)權(quán)衡利弊使用。2.盡管經(jīng)乳汁排泄的量很少,仍建議哺乳母親禁用;
5  兒童用藥:小于34周的早產(chǎn)兒應(yīng)慎用;
6  老人用藥:在老年人,由于中度延長(zhǎng)了清除半衰期,穩(wěn)態(tài)血漿濃度一般會(huì)增高,故治療劑量應(yīng)酌減。

西沙必利片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。

口服,成人根據(jù)病情一日總量15~40mg,分2~4次。
1  病情一般:一次5mg,一日3次;
2  病情嚴(yán)重:(胃輕癱、食管炎、頑固性便秘)一次10mg,一日3次,或一次10mg,一日4次,三餐前及就寢前?;蛞淮?0mg,一日2次,早餐前及就寢前;
3  食管炎的維持治療:一次10mg,一日2次(早餐前和就寢前)或一次20mg,一日1次(就寢前),對(duì)病情嚴(yán)重者劑量可加倍;
4  治療上消化道功能紊亂,至少應(yīng)在餐前15分鐘及就寢前適當(dāng)?shù)臅r(shí)間與某些飲料一起服用;
5  治療便秘,每日總藥量宜分二次服用。有關(guān)用藥劑量、每日服用次數(shù)、療程及是否需要維持治療(每日1次足夠)等個(gè)體間差異較大,一般一周內(nèi)癥狀可得到改善,但對(duì)于嚴(yán)重便秘者理想的治療效果可能需2~3個(gè)月。

西沙必利片藥物相作用

1  本品為CYP3A4強(qiáng)效抑制劑,故不應(yīng)與主要被CYP3A4代謝的藥物,如咪唑類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等藥物并用,以免發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng);
2  本品可加速藥物胃排空,可減少經(jīng)胃吸收藥物的吸收率,增加經(jīng)腸吸收的藥物吸收率。

西沙必利片成分或處方

本品主要成份為:西沙必利。其化學(xué)名為順式-4-氨基-5-氯-N-[1-[3-(4-氟苯氧基)丙基]-3-甲氧-4吡啶基]-2-甲氧苯胺。
分子式:C23H29ClFN3O4
分子量:465.95

西沙必利片藥理作用

本品為全胃腸道動(dòng)力藥,可增強(qiáng)食道蠕動(dòng)和下食道括約肌張力,防止胃內(nèi)容物反流入食道,并改善食道的清除率;增加胃和十二指腸收縮性與胃竇、十二指腸的協(xié)調(diào)性;減少十二指腸、胃反流,改善胃和十二指腸的排空;加強(qiáng)腸的運(yùn)動(dòng)并促進(jìn)小腸和大腸的轉(zhuǎn)運(yùn)。本品不增加基礎(chǔ)的及五肽胃泌素引起的胃酸分泌量。此外,幾乎不影響血漿催乳激素水平。

西沙必利片貯藏方法

15℃~30℃干燥處貯存,放于兒童不易拿到處。

市場(chǎng)上的西沙必利片

參看

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