自汗肢冷
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自汗肢冷是指不因勞累活動，不因天熱及穿衣過暖和服用發(fā)散藥物等因素而自然汗出并且四肢冰冷。自汗：不因勞累活動，不因天熱及穿衣過暖和服用發(fā)散藥物等因素而自然汗出的表現(xiàn)。
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自汗肢冷的原因
由久病重病陽氣過耗不能斂陰、衛(wèi)外不固所致或外感溫熱病的后期,患者氣陰大傷,氣不攝津,衛(wèi)陽不固,津液外泄而汗出。
自汗肢冷的診斷
自汗肢冷的鑒別診斷
(1)氣虛自汗
臨床表現(xiàn)為汗出,或惡風,動則加重,或勞累后加重,神疲乏力,少氣懶言,面色少華,舌淡苔薄白,脈弱。是由衛(wèi)氣虛弱,不能固表,腠理開泄,營陰不守,津液外泄引起。多見于表虛之人或表虛之人受風寒。
(2)陽虛自汗
臨床表現(xiàn)為自汗,汗出清冷,畏寒,或形寒惡風,乏力,易于感冒,多見于久病或吐瀉后的患者。陽虛自汗既有乏力等氣虛的表現(xiàn),又有怕冷等陽虛的癥狀。張仲景《傷寒論》提出了陽虛漏汗的證治,“太陽病,發(fā)汗遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以曲伸者,桂枝加附子湯主之”。陽虛漏汗亦屬于陽虛自汗。
(3)亡陽自汗
大汗出、氣息微弱為氣衰自汗,為氣虛甚所致,進一步發(fā)展可見冷汗淋漓、面色蒼白、四肢厥逆、脈微欲絕,多見于陽氣暴脫、生命垂危的患者,由久病重病陽氣過耗不能斂陰、衛(wèi)外不固所致。治療應采用回陽救逆固表法。
(4)氣陰大傷之脫汗
臨床見汗出如油,氣喘不休,體溫驟降,四肢厥冷,但欲寐,兩目無神,脈微細欲絕等癥狀。多見于外感溫熱病的后期,患者氣陰大傷,氣不攝津,衛(wèi)陽不固,津液外泄而汗出。
(5)血虛自汗
婦女產(chǎn)后,或大出血的患者,若見汗出,動則加重,惡風,氣短,懶言,倦怠乏力,脈弱等臨床表現(xiàn),是因產(chǎn)傷血或大出血,氣隨血脫,衛(wèi)陽不固,腠理不實而致自汗。
(6)氣陰兩虛自汗
患者多久咳不愈,肺氣耗散,肺陰虧損,脈虛數(shù),每于咳甚則氣喘自汗。
(7)氣虛濕郁自汗
面色蒼白、體溫驟降,四肢厥冷,兩目無神,脈微細欲。
自汗肢冷的治療和預防方法
食療方法
2.玉米芯60克，孩子參30克，煎服。
3.金雀根60克，麥麥天30克(布包)，野毛豆30克，煎汁去渣瘦豬肉食連服數(shù)天，適用于病后自汗。
1.黃芪生魚湯：本湯健脾益氣，收斂固液，用于氣虛、表虛及陰虛。
黃芪10~15克、茯苓10~15克、紅蘿卜60~100克、生魚200克(微煎)，煲湯。
2.糯根烏豆湯：本湯固表養(yǎng)血，用于虛癥自汗。
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