流行病學(xué)/各種傳染病的潛伏期和病人及接觸者的管理方法
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| 流行病學(xué) |
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| 病 名 | 潛伏期 | 傳 染 期 | 隔 離 期 | 接觸者觀察期 | |
| 最長(zhǎng)最短 | 常見(jiàn) | ||||
| 麻疹 | 6～21天，被動(dòng)免疫后可延至28天 | 10～11天 | 出疹前后各5天 | 出疹后5天 | 醫(yī)學(xué)觀察21天，若接受被動(dòng)免疫可延長(zhǎng)7天 |
| 流行性感冒 | 數(shù)小時(shí)～3天 | 1～2天 | 從潛伏期末至退熱時(shí)止均有傳染性，能迅速侵犯易感人群 | 退熱后2天 | 在大流行發(fā)生時(shí)，可集體單位進(jìn)行檢疫 |
| 流行性腦脊髓膜炎 | 2～10天 | 7天 | 潛伏期末即有傳染性，病后3周大多停止排菌 | 隔離至臨床癥狀消失后3天，但從發(fā)病日算起不得少于7天 | 醫(yī)學(xué)觀察7天 |
| 猩紅熱 | 12小時(shí)～12天 | 2～5天 | 潛伏期末及整個(gè)疾病期均有傳染性，恢復(fù)期后一定時(shí)間內(nèi)仍有傳染性 | 病人入院隔離治療6天即可出院 | 醫(yī)學(xué)觀察7～12天 |
| 百日咳 | 2～21天 | 10天左右 | 潛伏期末至卡他期傳染性最強(qiáng)，發(fā)病40天后無(wú)傳染性 | 發(fā)病后40天或出現(xiàn)痙咳后30天 | 醫(yī)學(xué)觀察21天 |
| 白喉 | 1～6天 | 2～4天 | 發(fā)病開(kāi)始在整個(gè)患病期均有傳染性，部分病人在恢復(fù)期仍可排菌 | 癥狀消失后，兩次鼻咽分泌物連續(xù)培養(yǎng)陰性（間隔2天），可解除隔離 | 醫(yī)學(xué)觀察7天 |
| 傷寒 | 5～39 | 12～18天 | 從潛伏期末就有傳染性，相當(dāng)一部分病人在恢復(fù)期頭2～3周內(nèi)，繼續(xù)排出病原體，3％～5％可成為慢性帶菌者，在此期間均有傳染性 | 應(yīng)隔離至退熱后15～20天，有條件的地區(qū)可于退熱后第5天和第10天作兩次糞便培養(yǎng)，陰性者可解除隔離 | 疫源地施行終末消毒后，觀察21天 |
| 細(xì)菌性痢疾 | 1～7天 | 2～4天 | 從發(fā)病開(kāi)始就有傳染性，一般癥狀消失后1～2周內(nèi)停止排菌，遷延性病人可長(zhǎng)期排菌，并有傳染性 | 監(jiān)床癥狀消失后，隔日連續(xù)2次糞便培養(yǎng)，結(jié)果陰性者即可解除隔離，或大便正常后一周解除隔離 | 疫源地施行終末消毒后，觀察7天 |
| 霍亂 | 數(shù)小時(shí)～7天 | 1～3天 | 潛伏期末即有傳染性，癥狀期傳染性最大，多數(shù)病人于恢復(fù)期2周內(nèi)停止排菌，個(gè)別可超過(guò)3個(gè)月 | 監(jiān)床癥狀恢復(fù)后，隔日連續(xù)3次糞便培養(yǎng)，結(jié)果陰性者即可解除隔離 | 接觸人員隔離5天同時(shí)作醫(yī)學(xué)觀察與糞培養(yǎng)。進(jìn)行交通及海港檢疫 |
| 病毒性肝炎 | 甲型：15～50天 乙型：60～160天 丙型：5～12周 |
甲型：3～4周 乙型:100天左右 丙型：6～9周 |
甲型：自潛伏期末至出現(xiàn)黃疸后2～3周或更長(zhǎng) 乙型：自潛伏期末開(kāi)始有傳染性，長(zhǎng)者可達(dá)一年以上潛伏期末即有傳染性，臨床期傳染性最大，慢性病人亦有傳染性，最長(zhǎng)達(dá)6年以上 |
急性病人自發(fā)病起不少于30天，托幼機(jī)構(gòu)要隔離40天 急性期隔離至病情穩(wěn)定，慢性病人按病原攜帶者處理 |
疫源地處理后，對(duì)密切接觸者觀察40天 同乙型觀 |
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| 丁型：4～20周 戊型：2～9周 |
戊型：6周 | 急性感染后HDAg血癥可持續(xù)25天，慢性感染者HDAg與抗-HD消失以前有傳染性 自潛伏期末至病后2周 |
同乙型肝炎 自發(fā)病起隔離3周 |
同乙型肝炎 醫(yī)學(xué)觀察45天，免疫球蛋白預(yù)防效果報(bào)道不一 |
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| 脊髓灰質(zhì)炎 | 3～35天 | 7～14天 | 在潛伏期、全病程及病后一段時(shí)間內(nèi)，均有傳染性，但在發(fā)病后頭10～14天中傳染性較強(qiáng) | 隔離期限不少于發(fā)病后40天 | 對(duì)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20天 |
| 布魯菌病 | 2天～2月 | 7～14天 | 發(fā)病后第2周可在尿中發(fā)現(xiàn)病原體，可保持2～3個(gè)月，但作為傳染源意義不大 | 監(jiān)床癥狀消失后可除隔離 | 不檢疫 |
| 鉤端螺旋體病 | 1～30天 | 7～14天 | 發(fā)病后第2周可在尿中發(fā)現(xiàn)病原體，可保持2～3個(gè)月，但作為傳染源意義不大 | 病人隔離至監(jiān)床痊愈為止 | |
| 瘧疾 | 間日瘧：12～24天最長(zhǎng)8～12個(gè)月惡性瘧： 10～15天三日瘧：15～25天 |
14天 12天 20天 |
血中有配子母細(xì)胞的病人與病原攜帶者。瘧疾發(fā)作次數(shù)愈多，血中配子母細(xì)胞也愈多。發(fā)病時(shí)間愈長(zhǎng)，流行病學(xué)意義愈大 | 病人應(yīng)予以治療，不隔離，但要滅蚊 | 不檢疫 |
| 流行性乙型 | 4～21天 | 14天 | 一般在發(fā)病后5天內(nèi)有 | 隔離至體溫正常為止 | 不檢疫 |
| 腦炎 | 傳染性 | ||||
| 鼠疫 | 腺鼠疫：2～8天肺鼠疫：數(shù)小時(shí)～3天 | 3～6天 1～3天 |
病情越重傳染性越強(qiáng) | 腺鼠疫應(yīng)隔離至淋巴腫完全痊愈出院，肺鼠疫應(yīng)在監(jiān)床癥狀消失后，痰檢查3次陰性出院 | 接觸者檢9天，進(jìn)行預(yù)防接種或血清預(yù)防者應(yīng)延至12天 |
| 流行性出血熱 | 7～35天 | 14天 | 人作為傳染源意義不大 | 隔離至急性癥狀消失為止 | 不檢疫 |
| 艾滋病 | 數(shù)月至5年 | 數(shù)月～2年 | 自血中檢出HIV抗體起即有傳染性 | 應(yīng)立即采取隔離措施，并送至衛(wèi)生行政部門(mén)指定單位治療 | 嚴(yán)密觀察，長(zhǎng)期追蹤，并在調(diào)查時(shí)第6個(gè)月及一年時(shí)采血檢測(cè) |
 醫(yī)院感染的管理 | 消毒  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “流行病學(xué)/各種傳染病的潛伏期和病人及接觸者的管理方法”條目 http://m.31365zzz.com/w/%E6%B5%81%E8%A1%8C%E7%97%85%E5%AD%A6/%E5%90%84%E7%A7%8D%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85%E7%9A%84%E6%BD%9C%E4%BC%8F%E6%9C%9F%E5%92%8C%E7%97%85%E4%BA%BA%E5%8F%8A%E6%8E%A5%E8%A7%A6%E8%80%85%E7%9A%84%E7%AE%A1%E7%90%86%E6%96%B9%E6%B3%95 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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