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護(hù)理學(xué)/護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理的內(nèi)容與原則

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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)目錄

(一)臨床護(hù)理管理

臨床護(hù)理的核心內(nèi)容是指以病人為中心,滿足其生理、心理需要的主動(dòng)護(hù)理。包括①巡視病人,進(jìn)行臨床病情觀察,了解病人的需求及治療效果。②進(jìn)行情感交流掌握病人的心理狀態(tài)。③指導(dǎo)病人配合治療護(hù)理,適應(yīng)環(huán)境,進(jìn)行功能鍛煉。④對(duì)病人及時(shí)進(jìn)行生理、心理的整體護(hù)理。⑤開(kāi)展衛(wèi)生、保健知識(shí)宣教等。臨床護(hù)理的管理重點(diǎn)是:

1.護(hù)士應(yīng)培養(yǎng)主動(dòng)護(hù)理意識(shí)。由于病人的需求有潛在性、階段性、情緒性、壓抑性的特點(diǎn)。因此,只有主動(dòng)關(guān)心病人,想病人所想,急病人所急,才能務(wù)病人所需。提供主動(dòng)的護(hù)理服務(wù),是護(hù)士良好的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護(hù)理學(xué)識(shí)水平的具體體現(xiàn)。

2.給予足夠的時(shí)間保證。通過(guò)周密的計(jì)劃安排,除完成指定的技術(shù)工作外,應(yīng)將主動(dòng)護(hù)理列入自己的工作日程,用一定時(shí)間深入臨床,結(jié)合病人的實(shí)際情況,主動(dòng)地進(jìn)行臨床護(hù)理,才能使病人成為真正的護(hù)理受益者。

(二)重癥、特別護(hù)理管理

特護(hù)是指病情危重的一個(gè)或幾個(gè)病人,由一位或幾位護(hù)士負(fù)責(zé)全程護(hù)理。對(duì)特別護(hù)理的管理原則是:

1.及時(shí)擬定護(hù)理計(jì)劃,全力落實(shí)護(hù)理措施,及時(shí)評(píng)價(jià)護(hù)理效果,根據(jù)病情變化及治療需要適時(shí)地補(bǔ)充、修改護(hù)理計(jì)劃。

2.嚴(yán)密觀察病情變化,做到五知道(即知道診斷、病情、治療、檢查結(jié)果及護(hù)理要求)。

3.做好晨、晚間護(hù)理,保證病人舒適,頭發(fā)口腔、皮膚應(yīng)清潔、無(wú)破潰、無(wú)壓傷、指(趾)甲短而潔。

4.各種引流管通暢、呈有效引流狀態(tài)。

5.搶救技術(shù)熟練,急救藥品齊備,急救設(shè)備、器材完好率達(dá)100%。

6.無(wú)并發(fā)癥,無(wú)褥瘡。

(三)護(hù)理技術(shù)管理

臨床護(hù)理技術(shù)有三大類:①基本護(hù)理技術(shù),如無(wú)菌技術(shù)、注射技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)等;②專科護(hù)理技術(shù),如外科的換藥技術(shù);內(nèi)科的各種內(nèi)窺鏡檢查的準(zhǔn)備與配合;眼科球結(jié)膜注射技術(shù)等;③特殊護(hù)理技術(shù),如血液凈化、透析療法護(hù)理技術(shù),高壓氧治療等。

護(hù)理技術(shù)的管理原則是:

1.學(xué)習(xí)《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》(以下簡(jiǎn)稱常規(guī))了解“常規(guī)”對(duì)各項(xiàng)技術(shù)操作的規(guī)范要求,切實(shí)按常規(guī)辦事,做到技術(shù)操作正規(guī),工作程序規(guī)范。

2.熟悉各種技術(shù)操作的機(jī)制原理、方法及原則,了解其目的意義,避免盲目行事。

3.熟知各種常見(jiàn)病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),了解疾病發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后的一般規(guī)律,做到對(duì)病人心理、行為適應(yīng)性護(hù)理及時(shí)得當(dāng),防止因護(hù)理不周而造成的失誤。

4.在工作中既要運(yùn)用常規(guī)指導(dǎo)實(shí)際工作又要注意發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,重視實(shí)踐資料的積累,以便總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行護(hù)理學(xué)術(shù)研究。

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