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常見(jiàn)病自測(cè)/觀察機(jī)體局部辨病/脊柱

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常見(jiàn)病自測(cè)

常見(jiàn)病自測(cè)目錄

脊柱,有如擎天一柱,使得人體能夠站立起來(lái),擺脫了要依靠四肢在地上爬行的歷史,使人和動(dòng)物區(qū)別開來(lái)。

正常人的脊柱是由24個(gè)椎骨,1個(gè)骶骨和一個(gè)尾骨,借助一些軟骨韌帶關(guān)節(jié)連接而成。生理功能主要是維持日常的站立及姿勢(shì)。脊柱往往通過(guò)疼痛,站立或坐的姿態(tài)及活動(dòng)等八個(gè)方面反映與某些疾病的關(guān)系。通過(guò)下面的簡(jiǎn)介,您會(huì)對(duì)發(fā)生于自己脊柱上的一些異常情況有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),以便盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在。


一 脊柱彎曲度辨病

正常人的脊柱,并非像柱子一樣筆直,在進(jìn)化過(guò)程中,形成了四個(gè)生理性彎曲,從而看上去就像英文字母的“S”形。這是我們應(yīng)該首先了解的,只有了解了正常的彎曲,才能對(duì)出現(xiàn)的異常彎曲加以判斷。其中,頸部的一段脊椎稍向前面凸;腰部的一段有較頸部一段曲度大些的前凸;胸部一段稍向后凸,而近臀部一段則較胸部一段后凸更明顯些。正常人在直立時(shí),不應(yīng)出現(xiàn)左右方向的彎曲,這時(shí)可用大拇指順著脊椎用力從上向下滑動(dòng),皮膚上會(huì)出現(xiàn)一條筆直而發(fā)紅的線,借此來(lái)判斷有無(wú)側(cè)彎。

以上對(duì)正常的脊柱形態(tài)大家一定有了清楚的認(rèn)識(shí),下面就一些常見(jiàn)異常彎曲做一介紹。

(1)脊柱明顯前凸 由于背柱的向前彎曲超過(guò)正常的生理彎曲,所以給人一種后仰的感覺(jué),最多見(jiàn)于腰部一段的脊柱。生理情況可見(jiàn)于懷孕四個(gè)月以上的婦女;病理情況可因腹內(nèi)有大量積液,巨大腫物等引起,一些以腹部肥胖為主的人也可見(jiàn)。

(2)脊柱明顯后凸 最常發(fā)生在胸段的脊柱,由于超過(guò)正常后凸曲度,所以從外形上看,呈背的表現(xiàn)。在兒童中如出現(xiàn),多為佝僂病胸椎結(jié)核引起,也可因在成長(zhǎng)階段,不良姿勢(shì)造成,早期發(fā)現(xiàn)并糾正姿勢(shì)后可發(fā)育正常。中年人中出現(xiàn)這種情況,可為風(fēng)濕造成的脊柱炎引起,特點(diǎn)在于只能側(cè)臥睡覺(jué),如仰臥則不能伸平身體。老年人則多由于年齡大造成骨質(zhì)疏松等病變引起。

(3)脊柱明顯側(cè)彎 上面內(nèi)容中已向大家介紹了確認(rèn)脊柱是否左右彎曲的方法。如發(fā)現(xiàn)這種情況,是怎么產(chǎn)生的呢?下面就其產(chǎn)生的原因向大家作些解答。

發(fā)現(xiàn)這種情況,應(yīng)進(jìn)行這樣一些工作,糾正姿勢(shì),看看側(cè)彎會(huì)不會(huì)減輕或消失。如減輕或消失,多為不良坐姿引起的,應(yīng)該注意端正坐姿;如不能減輕或消失,應(yīng)考慮為慢性胸膜增厚,粘連以及佝僂病。

通過(guò)以上介紹,如果您作為一名家長(zhǎng),應(yīng)經(jīng)常檢查一下孩子的脊柱形狀是否有異常,并要注意培養(yǎng)孩子養(yǎng)成端正的坐姿及站姿,以免造成脊柱變形,影響今后的學(xué)習(xí)和生活。


二 脊柱活動(dòng)度辨病

正常人脊柱由于有韌帶、關(guān)節(jié)、肌肉組織的保護(hù)和幫助可有一定的活動(dòng)度,來(lái)進(jìn)行一些活動(dòng)適應(yīng)生活的需要,如果活動(dòng)受限,則多為病態(tài)。

引起脊柱活動(dòng)受限的病主要有下面幾種,如軟組織損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)破壞外傷造成脊椎骨骨折,以及椎間盤突出等,應(yīng)結(jié)合自身情況,有無(wú)外因,起病快慢等加以判別。尤其注意的一點(diǎn)常識(shí)是在受外傷如撞車、摔倒等造成脊柱不能動(dòng)時(shí),千萬(wàn)不要掙扎著起來(lái)或活動(dòng),最好原地不動(dòng)并保持受傷后的姿勢(shì),請(qǐng)人幫助。如果這時(shí)掙扎著活動(dòng),往往會(huì)造成更大的損傷,甚至損傷脊神經(jīng)造成終生殘疾。當(dāng)你遇到這種受傷者并想幫助他時(shí),千萬(wàn)不能一個(gè)人上前,你應(yīng)該做的是找些幫手和一塊硬的門板或木板,幾個(gè)人一起將他水平地平移到木板上,并保持他受傷后的姿勢(shì),迅速送往醫(yī)院。這些常識(shí),您在讀過(guò)本書后,應(yīng)該牢牢記住,以救己和救人。


三 脊椎疼痛辨病

正常的脊椎如用手指去按壓時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)疼痛,如果有疼痛,那么一定是有了某種病變,最常見(jiàn)的疾病是骨折,椎間盤突出和脊椎結(jié)核

以上從三方面介紹了脊柱的一些異常。脊柱中由于存在許多神經(jīng),通過(guò)它們來(lái)支配人的活動(dòng)、排便排尿等功能。脊柱異常的出現(xiàn)往往會(huì)發(fā)展成損傷這些神經(jīng),所以要特別重視,勤自測(cè),早發(fā)現(xiàn),早治療。

參看

32 腹部 | 四肢形態(tài) 32
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