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糠酸莫米松鼻噴霧劑

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糠酸莫米松鼻噴霧劑(Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray),商品名內(nèi)舒拿。本品適用于治療成人、青少年和3-12歲兒童的季節(jié)性或常年性鼻炎。對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張在花粉季節(jié)開始前2-4周使用本品作預(yù)防性治療。

本藥品被歸類到過敏性鼻炎等藥品分類。

目錄

糠酸莫米松鼻噴霧劑的副作用(不良反應(yīng))

在臨床研究中報道與本品有關(guān)的局部不良反應(yīng)(成人及青少年患者)包括鼻出血,如明顯出血、帶血粘液和血斑(8%),咽炎(4%),鼻灼熱感(2%)及鼻部刺激感(2%),這些不良反應(yīng)常見于使用皮質(zhì)激素類噴霧劑時。鼻出血一般具有自限性,同時程度較輕,與安慰劑(5%)相比發(fā)生率較高,但與陽性對照的皮質(zhì)激素(15%)相比,發(fā)生率相近或較低,其他反應(yīng)均與安慰劑相當(dāng)。在小兒患者中,不良反應(yīng)如頭疼(3%),鼻出血(6%),鼻部刺激感(2%)及流涕(2%)均與安慰劑相當(dāng)。鼻腔吸入糠酸莫米松一水合物很少發(fā)生即刻過敏反應(yīng),極少有過敏血管性水腫的報道。

糠酸莫米松鼻噴霧劑禁忌癥

對本品中任何成分過敏者禁用。

服用糠酸莫米松鼻噴霧劑須注意的事項

對于涉及鼻粘膜的未經(jīng)治療的局部感染,不應(yīng)使用本品。由于皮質(zhì)激素具有抑制傷口愈合的作用,因而對于新近接受鼻部手術(shù)或受外傷的患者,在傷口愈合前不應(yīng)使用鼻腔用皮質(zhì)激素。使用本品治療12個月后未見鼻粘膜萎縮,同時糠酸莫米松可使鼻粘膜恢復(fù)至正常組織學(xué)表現(xiàn)。與任何一種藥物長期使用一樣,對于使用本品達(dá)數(shù)月或更長時間的患者,應(yīng)定期檢查鼻粘膜,如果鼻咽部發(fā)生局部真菌感染,則應(yīng)停用本品或需給予適當(dāng)處理。持續(xù)存在鼻咽部刺激可能是停用本品的一項指征。對于活動性或靜止性呼吸道結(jié)核感染,未經(jīng)處理的真菌、細(xì)菌、全身性病毒感染或眼單純皰疹的患者慎用本品。長期使用本品后未見下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)(HPA)軸受到抑制,但對于原先長期使用全身作用皮質(zhì)激素而換用本品的患者,需仔細(xì)注意。這些患者可因停止使用全身用皮質(zhì)激素而造成腎上腺功能不全,需經(jīng)數(shù)月后,下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸功能才得以恢復(fù)。如果這些患者出現(xiàn)腎上腺功能不全的癥狀體征時,應(yīng)恢復(fù)使用全身用皮質(zhì)激素,并給予其它治療和采取適宜措施。在安慰劑對照臨床試驗中,小兒患者使用本品每日100 ug長達(dá)一年。未發(fā)現(xiàn)其對生長發(fā)育有影響。在全身用皮質(zhì)激素?fù)Q用本品時,某些患者盡管鼻部癥狀有所緩解,但可發(fā)生全身用藥時皮質(zhì)激素的停藥癥狀如關(guān)節(jié)和/或肌肉痛,乏力抑郁,這時需鼓勵患者繼續(xù)使用本品。此外,全身用激素轉(zhuǎn)為鼻腔局部應(yīng)用時,亦可暴露出原先存在的過敏性疾病,如過敏性結(jié)膜炎濕疹,這些病癥在全身用藥時受到抑制。接受皮質(zhì)激素治療的患者,免疫功能可能受到抑制,故應(yīng)警惕面臨某些感染(如水痘、麻疹)的危險,如果發(fā)生這種情況,必須給予適當(dāng)?shù)奶幚?。在鼻腔?nèi)氣霧吸入皮質(zhì)激素后,罕見報道鼻中隔穿孔眼內(nèi)壓升高的病例。

糠酸莫米松鼻噴霧劑的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

成人(包括老年患者)和青年 :用于預(yù)防和治療的常用推薦量為每側(cè)鼻孔2噴(每噴為50 ug),1日1次(總量為200 ug),癥狀被控制后,劑量可減至每側(cè)鼻孔1噴(總量100 ug),即能維持療效。如果癥狀未被有效控制,則劑量可增至每側(cè)鼻孔4噴(400 ug),在癥狀控制后減少劑量。在首次給藥后12小時即能產(chǎn)生明顯的臨床效果。3-11歲兒童 :常用推薦量為每側(cè)鼻孔1噴(每噴為50 ug),1日1次(總量為100 ug)。

糠酸莫米松鼻噴霧劑藥物相作用

本品與氯雷他定合用,對氯雷他定及其主要代謝物血漿濃度未見明顯影響。糠酸莫米松的血漿濃度未能檢出,兩藥合用的耐受情況良好。

糠酸莫米松鼻噴霧劑成分或處方

糠酸莫米松

糠酸莫米松鼻噴霧劑藥理作用

糠酸莫米松是一種局部用糖皮質(zhì)激素,發(fā)揮局部抗炎作用的劑量并不引起全身作用。

糠酸莫米松鼻噴霧劑貯藏方法

2-25℃下保存。

市場上的糠酸莫米松鼻噴霧劑

參看

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