鈣沉積
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正常情況下，細(xì)胞內(nèi)、外的鈣離子濃度是保持動(dòng)態(tài)平衡的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度持續(xù)增加，引起細(xì)胞興奮—收縮脫耦聯(lián)，就會(huì)導(dǎo)致高血壓、心肌梗塞、心力衰竭、猝死等疾病發(fā)生，近來稱之為細(xì)胞內(nèi)的“鈣沉積”或“鈣內(nèi)流 ”。
目錄 |
鈣沉積的原因
鈣質(zhì)沉著癥是不溶性鈣鹽沉積于組織所產(chǎn)生的疾病 。分為特發(fā)性、轉(zhuǎn)移性和營養(yǎng)不良性。特發(fā)性鈣質(zhì)沉著癥多原 因不明，轉(zhuǎn)移性鈣質(zhì)沉著癥繼發(fā)于鈣磷代謝障礙性疾病，如 甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、腎功能不全使磷酸鹽潴留 等。營養(yǎng)不良性鈣質(zhì)沉著癥多繼發(fā)于皮膚或組織損傷。
鈣沉積的診斷
1.焦磷酸鈣沉積病的診斷主要依靠 ①滑液或組織(主要是關(guān)節(jié)囊、腱鞘的活檢)中焦磷酸鈣晶體存在的直接證據(jù);②關(guān)節(jié)或軟組織的X線表現(xiàn)其他的一些臨床或實(shí)驗(yàn)室檢查多用于除外其他的疾病或是診斷患者同時(shí)是否伴有其他關(guān)節(jié)疾患而焦磷酸鈣沉積病的診斷一旦成立，最好進(jìn)一步探究其病因，特別是追溯該病是否繼發(fā)于一些遺傳代謝病的可能。
2.焦磷酸鈣沉積病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
Ⅰ.通過紅外光譜或X線衍射的方法在關(guān)節(jié)滑液或病理標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)明確的焦磷酸鈣晶體。
Ⅱ(a)在相差偏振光顯微鏡視野下見到標(biāo)本中有弱正性雙折射光或無折射光單斜晶或三斜晶的存在。
Ⅱ(b)在X平片上發(fā)現(xiàn)纖維軟骨或透明軟骨有典型的鈣質(zhì)沉著。
Ⅲ(a)臨床上有急性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，特別是當(dāng)累及膝關(guān)節(jié)或其他一些大關(guān)節(jié)時(shí)
Ⅲ(b)臨床上主要表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)炎，可以呈現(xiàn)急性發(fā)作，膝髖、腕、肘、肩或掌指間關(guān)節(jié)更易累及。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ或標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)十Ⅱ(b)可診斷焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)或Ⅱ(b)可診斷可能的焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ(a)或Ⅲ(b)臨床上僅提示有焦磷酸鈣沉積病存在的可能。
鈣沉積的鑒別診斷
鈣化灶：是指用b超或ct圖像上測到的某器官的出現(xiàn)類似結(jié)石一樣的強(qiáng)回聲或高密度影像的鈣質(zhì)沉淀。常見有肝鈣化灶、前列腺鈣化灶、腎鈣化灶等。
鈣離子內(nèi)流：鈣離子通過活化鈣調(diào)素能調(diào)節(jié)眾多的細(xì)胞生物學(xué)過程;鈣調(diào)素是人體的一種重要的鈣結(jié)合蛋白，作為鈣離子作用的受體，是協(xié)助鈣離子完成多種生理機(jī)能的媒介。鈣離子與癲癇發(fā)作的關(guān)系已經(jīng)明確，鈣離子細(xì)胞內(nèi)流是癲癇發(fā)病的基本條件。
鈣化：病理學(xué)上指局部組織中的鈣鹽沉積,常見于骨骼成長的早期階段,亦見于某些病理情況下(如結(jié)核病干酪樣壞死病灶中的鈣化)。
血中鈣離子過高：血鈣的正常值為100毫升血液中含鈣9-11毫克，即每升血中2.2—2.7毫摩爾濃度。血鈣的正常波動(dòng)幅度較小，主要是鈣對維持人體多種生理功能極為重要。通過血鈣離子的檢測能夠判斷多種疾病的可能性。例如：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí)，血離子鈣高于正常范圍。
1.焦磷酸鈣沉積病的診斷主要依靠 ①滑液或組織(主要是關(guān)節(jié)囊、腱鞘的活檢)中焦磷酸鈣晶體存在的直接證據(jù);②關(guān)節(jié)或軟組織的X線表現(xiàn)其他的一些臨床或實(shí)驗(yàn)室檢查多用于除外其他的疾病或是診斷患者同時(shí)是否伴有其他關(guān)節(jié)疾患而焦磷酸鈣沉積病的診斷一旦成立，最好進(jìn)一步探究其病因，特別是追溯該病是否繼發(fā)于一些遺傳代謝病的可能。
2.焦磷酸鈣沉積病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
Ⅰ.通過紅外光譜或X線衍射的方法在關(guān)節(jié)滑液或病理標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)明確的焦磷酸鈣晶體。
Ⅱ(a)在相差偏振光顯微鏡視野下見到標(biāo)本中有弱正性雙折射光或無折射光單斜晶或三斜晶的存在。
Ⅱ(b)在X平片上發(fā)現(xiàn)纖維軟骨或透明軟骨有典型的鈣質(zhì)沉著。
Ⅲ(a)臨床上有急性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，特別是當(dāng)累及膝關(guān)節(jié)或其他一些大關(guān)節(jié)時(shí)
Ⅲ(b)臨床上主要表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)炎，可以呈現(xiàn)急性發(fā)作，膝髖、腕、肘、肩或掌指間關(guān)節(jié)更易累及。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ或標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)十Ⅱ(b)可診斷焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)或Ⅱ(b)可診斷可能的焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ(a)或Ⅲ(b)臨床上僅提示有焦磷酸鈣沉積病存在的可能。
鈣沉積的治療和預(yù)防方法
維D攝入過量使鈣與磷結(jié)合導(dǎo)致鈣沉積,多喝白開水,多食黑木耳,少吃魚肝油,睡前少喝牛奶,少吃豆制品等。
參看
- 高鈣血癥腎病
- 特發(fā)性尿鈣增多癥
- 基底核鈣化癥
- 特發(fā)性皮膚鈣化病
- 營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病
- 轉(zhuǎn)移性皮膚鈣化病
- 腎鈣乳
- 老年人低鈣血癥
- 老年人高鈣血癥
- 老年人鈣化性瓣膜病
- 椎間盤鈣化癥
- 焦磷酸鈣沉積病
- 小兒特發(fā)性尿鈣增多癥
- 高鈣血癥
- 堿性磷酸鈣結(jié)晶沉積病
- 其它癥狀
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給鈣沉積條目的留言--115.198.44.134 2013年7月7日 (日) 13:28 (CST) 留言：詳見百度文庫《人體開放式循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)與細(xì)胞間隙固體廢物排出機(jī)制》介紹鈣沉積治療案例供參考。 | |
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