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血汗癥

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血汗癥極其罕見,伴發(fā)于出血疾病,如鼠疫血友病、月經(jīng)異常或嚴(yán)重精神疾病患者,為血液或血液色素混在汗液內(nèi)由汗液排出形成特殊的汗液,皮膚出血性斑的形成與汗腺活動(dòng)無(wú)關(guān)。血汗癥的發(fā)好部位為眼瞼、額部、胸部、生殖器等處。本病的治療要點(diǎn)主要是防治原發(fā)病?! ?/p>

醫(yī)學(xué)記載

血汗癥自有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載以來(lái),全球不足80例,大多為西方人,其中兒童病例不足20人。國(guó)內(nèi)報(bào)道極少,2004年在《中華血液學(xué)雜志》曾有1例記載。中國(guó)古代曾有“汗血寶馬”的神奇?zhèn)髡f(shuō),但血汗癥的有關(guān)病史資料極少。

色汗是大汗腺功能失調(diào)造成的有色汗液,小汗腺有時(shí)也產(chǎn)生色汗。原因可以是由于大汗腺分泌大量的色素脂褐質(zhì)引起的,但也有其他原因,當(dāng)最初無(wú)色的汗液到達(dá)皮膚表面后成為有色時(shí),有人稱為假色汗。 小汗腺分泌汗液,在細(xì)菌特別是棒狀桿菌作用下產(chǎn)生有色物質(zhì)。 色汗的部位常局限于面部及腋窩,其他部位如眼周、上下眼瞼、眉上部、額部、腹股溝、鼻周、頸、胸、腹、陰部及四肢等處也可見到;顏色可為黃色、藍(lán)色、青色、紫色、棕色及黑色等,以黃色為多見,紅色很少。

紅汗,血汗的病因,至今尚不完全清楚?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,血汗癥是指血液或血液色素混在汗液內(nèi)而隨著汗液排出,顏色淡紅或鮮紅,可見于多種血液病或感染性疾病,常伴有其他部位組織,并包括皮膚黏膜出血傾向。還有服用一種祛痰碘化鉀后,有時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑反應(yīng),或汗液出現(xiàn)紅色。但是在一般紅汗、血汗病例中,不少病人相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查都未發(fā)現(xiàn)異常,目前尚無(wú)有效治療方法。

中醫(yī)

血汗,證名。汗出色淡紅如血。見《奇效良方.諸血門》。又名紅汗、汗血肌衄。多由火熱熾盛,迫血外溢所致?!?a href="/w/%E8%A1%80%E8%AF%81%E8%AE%BA" title="血證論">血證論.汗血》:“則知陽(yáng)乘陰而外泄者,發(fā)為皮膚血汗矣?!薄?a href="/w/%E6%9D%82%E7%97%85%E6%BA%90%E6%B5%81%E7%8A%80%E7%83%9B" title="雜病源流犀燭">雜病源流犀燭.諸汗源流》:“有血汗者,汗出污衣,甚如蘇木水湔染,即《內(nèi)經(jīng)》之蔑癥,則由膽經(jīng)受熱,血遂妄行,又與手少陰氣并,故成此癥?!薄?a href="/w/%E6%83%A0%E7%9B%B4%E5%A0%82%E7%BB%8F%E9%AA%8C%E6%96%B9" title="惠直堂經(jīng)驗(yàn)方">惠直堂經(jīng)驗(yàn)方》卷四:“血汗,出汗紅色也,血自毛孔中出。即肌衄,又名脈溢。乃虛弱極有火之癥也。”火熱熾盛者,治宜清熱瀉火。辨別心火、肝火、胃火、肺熱、膽熱之不同,選用涼血地黃湯、當(dāng)歸蘆薈丸、竹葉石膏湯人參清肺湯、定命散等方。如因氣虛血少者,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加味。產(chǎn)后血汗,宜猬皮散。大喜傷心,血隨氣行者,用黃芪建中湯兼用小麥、麥門冬,煎湯調(diào)下妙香散。參見紅汗、汗血肌衄條。

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