耳鼻喉科/海綿竇血栓栓塞
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本病多因頭面部癤腫擠壓感染擴(kuò)散所致，亦常蝶、篩竇炎感染蔓延，也可因口腔、咽部和眼部感染病變引起病源菌經(jīng)血流達(dá)海綿竇而發(fā)病。
【診斷】
1．具有感染嚴(yán)重的中毒癥狀如敗血癥表現(xiàn)，一般腦癥狀、患側(cè)眼靜脈回流受阻癥狀，視力減退，眼瞼水腫并下垂，眼突伴眼運(yùn)動障礙，眼結(jié)膜水腫，郁血，或有眶蜂窩織炎。
2．腦神經(jīng)麻痹主要在第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經(jīng)。
3．腦脊液細(xì)胞數(shù)增多，細(xì)菌培養(yǎng)可陽性。
5．鑒別惡性突眼癥，頸內(nèi)動脈海綿竇漏（眼球有搏動，壓迫頸內(nèi)動脈時消失）。
【治療】
1．應(yīng)用控制感染藥物。
2．根治原發(fā)病灶。
3．防止血栓擴(kuò)散，有用抗凝劑肝素防止血栓形成或阻止其繼續(xù)擴(kuò)大，但易引起出血不利于鼻竇手術(shù)，故不用為宜。
4．支持和對癥療法。
5．眶尖途徑作海綿竇感染引流，因部位深多囊性病變，故手術(shù)困難大。
 鼻源性腦膜炎 | 鼻源性腦膿腫  |
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “耳鼻喉科/海綿竇血栓栓塞”條目 http://m.31365zzz.com/w/%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91/%E6%B5%B7%E7%BB%B5%E7%AA%A6%E8%A1%80%E6%A0%93%E6%A0%93%E5%A1%9E 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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