老年病防治/酒依賴
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酒依賴，俗稱酒癮，嗜酒，是指長(zhǎng)期過(guò)度飲酒造成機(jī)體精神或軀體改變，而對(duì)酒產(chǎn)生一種依賴性，甚至出現(xiàn)精神障礙。老年朋友退休在家頤養(yǎng)天年，其間偶爾小飲兩盅，對(duì)身體頗有益處。若整日感到失落孤獨(dú)，煩躁苦悶，沉湎于酒液，以酒為伴，“借酒澆愁”，久而久之，則易出現(xiàn)酒依賴和酒中毒。
［發(fā)病原因］
酒精是一種麻醉劑，為親神經(jīng)物質(zhì)。節(jié)日家宴，親友同聚，稍飲1～2盅，并不至于產(chǎn)生酒依賴。長(zhǎng)期反復(fù)飲酒，有酒必醉，容易引起中毒。導(dǎo)致酒依賴的原因，主要與以下幾方面因素有關(guān)：
1．心理沖突。老年朋友由于離開(kāi)工作崗位，社會(huì)地位、家庭地位出現(xiàn)改變，可能會(huì)出現(xiàn)心理上的不平衡，于是以酒為友，希冀通過(guò)瓊漿玉液的麻醉得到精神上的滿足和解脫。
2．人格不健全。身體的衰老演化導(dǎo)致人格改變，自我控制能力差，不顧他人忠言勸阻，每逢酒液，則必豪飲，不注意酒后失態(tài)的后果及影響。
3．遺傳因素。在先輩中有酒依賴患者，自青少年開(kāi)始，就養(yǎng)成了嗜酒的不良習(xí)慣。
中醫(yī)認(rèn)為，嗜酒乃“多飲”所致，久之則成酒癮。元.忽思慧《飲膳正要》曰：“酒味甘辛，大熱有毒……，多飲傷神損壽，易人本性，其毒甚也。飲酒過(guò)度，傷身之源?！?/p>
酒依賴患者多表現(xiàn)為慢性酒中毒癥狀，如記憶力減退，注意力不集中，情緒不穩(wěn)，焦慮不安，恐懼，幻覺(jué)妄想，癡呆，或伴有神經(jīng)衰弱，性功能減退，震顫麻痹和末梢神經(jīng)炎等。在軀體方面，可并有鼻部發(fā)紅、慢性胃炎、肝硬化及營(yíng)養(yǎng)缺乏諸癥。
酒依賴患者一次大量飲酒或數(shù)日無(wú)酒可飲，還會(huì)出現(xiàn)慢性酒中毒急性發(fā)作，主要癥狀是譫妄，出現(xiàn)各種恐怖形態(tài)的小動(dòng)物幻視和幻觸，并受幻覺(jué)支配，有時(shí)恐懼，或興奮，或沖動(dòng)等行為異常，此外亦有顏面充血、發(fā)汗、多汗、心律快、蛋白尿等癥。
［預(yù)防措施］
1．建立戒酒信念。明確嗜酒對(duì)身心的害處。堅(jiān)決戒酒。為了防止慢性酒中毒急性發(fā)作，戒酒方法可采用逐量減酒法。如原來(lái)每日飲3次酒者，減至每日飲2次酒、1次酒；原來(lái)每次飲3杯酒者，減至每次飲2杯酒、1杯酒，直至戒酒。
2．積極參加文娛體育活動(dòng)。為了消除孤獨(dú)感和寂寞感，老年朋友可盡量多參加一些文娛體育活動(dòng)，使精神情緒呈愉快狀態(tài)，在蹦蹦跳跳、說(shuō)說(shuō)笑笑之間，樂(lè)而忘憂，樂(lè)而忘酒，其有助于解除酒精的束縛，增進(jìn)健康，延年益壽。
3．服用戒酒硫。在飲酒24小時(shí)以后，開(kāi)始服用戒酒硫0.25～0.5克，連用1～3周，服藥過(guò)程中避免飲酒。此藥可緩慢和妨礙酒的代謝，產(chǎn)生軀體不愉快感，從而對(duì)酒產(chǎn)生厭惡，斷絕飲酒欲念。
4．常食清淡之物。經(jīng)常食用薯蕷粥、蓮子粥、粟米粥、玉米粥、黑芝麻粥、雞子、龍眼、桑椹、核桃、煮花生、動(dòng)物心、豆腐羹等清淡類(lèi)食物，可緩解對(duì)酒的依賴心理。
5．宜食后飲酒，忌飲烈性酒。空腹飲酒，危害甚大，可在1小時(shí)內(nèi)被胃腸吸收60％，1小時(shí)半吸收量達(dá)90％，只有10％由尿液汗液和呼吸排出。所以即便必須飲酒，也應(yīng)在食后酌飲，徐徐飲之，飲酒時(shí)盡量多吃些菜?！?a href="/w/%E5%85%BB%E7%94%9F" title="養(yǎng)生">養(yǎng)生隨筆》說(shuō)：“古人飲酒每在食后”，但反對(duì)飲烈性高度酒，認(rèn)為“燒酒純陽(yáng)，消爍真陰，當(dāng)戒?！边@是有一定道理的。
［治療方法］
1．補(bǔ)充電解質(zhì)、維生素。對(duì)酒依賴出現(xiàn)慢性酒中毒者，應(yīng)該補(bǔ)充電解質(zhì)、維生素B1等藥物，癥狀嚴(yán)重者，必須送醫(yī)院接受治療。
2．使用促大腦代謝藥物。酒癮患者或出現(xiàn)戒斷癥狀者用促大腦代謝藥物（如ATP、輔酶A、細(xì)胞色素C等）靜脈滴注，每日1次，并合并安定、安他樂(lè)或少量神經(jīng)阻滯劑冬眠靈25～30毫克，每日3次，非那更25毫克，每日～2次，可延長(zhǎng)夜間睡眠時(shí)間，一般10～12次為1療程，能取得較好療效。
2．雞蛋黃療法。因長(zhǎng)期嗜酒而引起記憶力嚴(yán)重減退者，可有計(jì)劃地采用雞蛋黃療法，一般每天進(jìn)食1～2個(gè)蛋黃（熟食），既有利于營(yíng)養(yǎng)大腦細(xì)胞，又不致于血脂增高，還能保護(hù)肝臟，防止動(dòng)脈硬化。
4．葛花泡茶。葛花性味甘平，功能解酒治毒，醒胃止渴，對(duì)于慢性酒中毒急性發(fā)作，胃氣受傷，時(shí)感口渴患者，可用葛花泡茶，葛花用量一般為5～10克，沸水沖泡，按常法煎服亦可。
5．酸棗仁丸。對(duì)因酒癮發(fā)作而出現(xiàn)焦慮不安，心煩失眠者，可取酸棗仁研末或研末后制成丸劑，每次吞服2～5克，每日～3次，連服5～7天為一療程。
參看
 躁狂抑郁性精神病 | 神經(jīng)衰弱  |
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