組織移植
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組織移植是將自體組織或人工材料等移植到身體的某一部位,以恢復由于先天性或后天性因素引起的畸形或組織缺損的一種技術。
組織移植包括皮膚移植、骨及軟骨移植、真皮及脂肪移植、黏膜移植、筋膜移植、肌移植、神經(jīng)移植、復合組織移植、生物材料填入以及組織工程化組織移植等。
皮膚移植是目前應用得最多的自體組織移植方法之一??煞譃?a href="/index.php?title=%E6%B8%B8%E7%A6%BB%E7%9A%AE%E7%89%87&action=edit&redlink=1" class="new" title="游離皮片(尚未撰寫)" rel="nofollow">游離皮片移植、皮瓣移植兩大類。后者又可分為帶蒂、游離及管狀皮瓣移植三種類型。
由于先天性或后天性因素引起的畸形或組織缺損會導致機體的功能障礙,傳統(tǒng)的解決方案是自體組織移植,雖然可以取得滿意療效,但它是以犧牲自體健康組織為代價的“拆東墻補西墻”的辦法,會導致很多并發(fā)癥及附加損傷。
人工生物材料填入是目前較為熱門的方案之一,但是機體對人工材料的排異反應是臨床應用中亟需解決的首要問題。
組織工程化組織移植是隨著組織工程的發(fā)展而逐步興起的。組織工程是20世紀90年代發(fā)展起來的一項醫(yī)工結合的新技術。應用這種技術可在體內(nèi)外形成生物組織,用以整復人體組織缺損。其優(yōu)點在于:①可形成具有生命力的活體組織,對病損組織進行形態(tài)、結構、功能的重建并達到永久性替代;②可以用少量的組織細胞,修復大的組織缺損,實現(xiàn)微創(chuàng)修復和功能重建;③可按組織缺損情況塑形,達到形態(tài)的修復。盡管目前在組織工程化骨及軟骨方面取得了較大進展,然而,迄今為止,用組織工程化骨的組織修復缺損,離臨床的要求還有差距。主要問題是種子細胞可在一定傳代后發(fā)生衰老而不能繼續(xù)增殖,以至于很難解決大型或特大型的組織缺損。
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