機(jī)體發(fā)生酸堿平衡障礙時,調(diào)控機(jī)制將發(fā)揮其功能以進(jìn)行代償,這在前文已述及。由于急性呼吸性酸、堿中毒更易失代償,故在呼吸性酸、堿中毒中特別指出了其原發(fā)變動與繼發(fā)變動的數(shù)量關(guān)系,并以實(shí)測數(shù)據(jù)找出關(guān)系式加以表達(dá)。代謝性酸、堿中毒其原發(fā)變動與繼發(fā)變動同樣具有數(shù)量關(guān)系,其實(shí)測數(shù)據(jù)間的關(guān)系式也基本確立。并且其代償反應(yīng)有一定限度,現(xiàn)將其歸納如下表:
原發(fā)變化 |
代償反應(yīng) |
代償反應(yīng)計(jì)算式 |
代償升降限度 |
代謝性酸中毒 |
HCO3-↓↓↓ |
Pco2↓↓ |
△Pco2=△HCO3-×1.5+8±2 |
1.33kPa(10mmolHg) |
代謝性堿中毒 |
HCO3-↑↑↑ |
Pco2↑↑ |
△Pco2=△HCO3-×0.9+9±2 |
7.33kPa(55mmHg) |
急性呼吸性酸中毒 |
Pco2↑↑↑ |
HCO3-↑↑ |
△HCO3-=△Pco2×0.07±1.5 |
30mmol(mEq)/L |
慢性呼吸性酸中毒 |
Pco2↑↑↑ |
HCO3-↑ |
△HCO3-=△Pco2×0.4±3 |
42mmol(mEq)/L |
急性呼吸性堿中毒 |
Pco2↓↓↓ |
HCO3-↓ |
△HCO3-=△Pco2×0.2±2.5 |
18mmol(mEq)/L |
慢性呼吸性堿中毒 |
PCO2↓↓↓ |
HCO3-↓↓ |
△HCO3-=△Pco2×0.5±2.5 |
12mmol(mEq)/L |
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