A+醫(yī)學(xué)百科 >> 甲狀腺素

甲狀腺素是由甲狀腺分泌的一種激素，縮寫為T4。值得引起注意的是，甲狀腺激素并不等同于甲狀腺素。甲狀腺激素指的是甲狀腺分泌的幾種激素的統(tǒng)稱，包括T4、T3、rT3 。甲狀腺激素具有促進(jìn)一般組織代謝，提高神經(jīng)興奮性和身體發(fā)育（尤其是大腦的發(fā)育）作用。

體內(nèi)合成

甲狀腺素的形成經(jīng)過合成、貯存、碘化、重吸收、分解和釋放六個過程：

1. 甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞從血液中攝取氨基酸，在粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成甲狀腺球蛋白的前體，繼而在高爾基復(fù)合體加糖并濃縮形成分泌顆粒，再以胞吐方式排放到濾泡腔內(nèi)貯存。
2. 濾泡上皮細(xì)胞能從血液中攝取I-，I-經(jīng)過過氧化物酶的作用而活化。
3. 活化后的I-進(jìn)入濾泡腔與甲狀腺球蛋白結(jié)合，形成碘化的甲狀腺球蛋白。
4. 濾泡上皮細(xì)胞在腺垂體分泌的促甲狀腺激素的作用下，胞吞濾泡腔內(nèi)的碘化甲狀腺球蛋白，成為膠質(zhì)小泡。
5. 膠質(zhì)小泡與溶酶體融合，碘化甲狀腺球蛋白被水解酶分解形成少量三碘甲狀腺原氨酸（T3）和大量四碘甲狀腺原氨酸（T4，即甲狀腺素）。
6. T3和T4于細(xì)胞基底部釋放入血。

正常情況下，甲狀腺分泌的T4與T3的比值為20/1，甲狀腺是內(nèi)源性T4的唯一來源。甲狀腺分泌T3的量僅占全部T3的20%，其余80%則在外周中由T4轉(zhuǎn)化而來，所以T4被認(rèn)為是T3的前體。T4血清總濃度為100nmol/L，游離激素濃度為20pmol/L，T3總濃度為1.8nmol/L，游離激素濃度為5pmol/L 。盡管T4的生成高于T3，但由于T3對TR（甲狀腺激素受體）的親和力比T4高10-15倍，所以T3具有更強(qiáng)的生物活性。

參看

• 甲狀腺激素
• 三碘甲腺原氨酸
• 四碘甲腺原氨酸
• 甲狀腺

參考文獻(xiàn)

• 《實用內(nèi)科學(xué)》陳灝珠、林果為主編
• 《生理學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.朱大年主編

內(nèi)分泌系統(tǒng)：激素/內(nèi)分泌腺（肽類激素、甾體激素） 內(nèi)分泌腺 下丘腦-垂體 下丘腦 GnRH、TRH、多巴胺、CRH、GHRH/體抑素、黑色素濃集激素 垂體后葉 抗利尿激素、催產(chǎn)素 垂體前葉 糖蛋白激素α亞基（FSH FSHB、LH LHB、TSH TSHB）、催乳素、 前促黑激素（CLIP、ACTH、MSH、內(nèi)啡肽、促脂解素）、生長激素 性腺軸 睪丸 睪酮、AMH、抑制素 卵巢 雌二醇、黃體素、抑制素/激活素、松弛素 胎盤 hCG、 HPL、 雌激素、 黃體素 腎上腺軸 腎上腺髓質(zhì)： 腎上腺素、去甲腎上腺素 － 腎上腺皮質(zhì)： 醛固酮、皮質(zhì)醇、脫氫表雄酮 甲狀腺軸 甲狀腺： 甲狀腺激素（T3和T4） － 降鈣素 － 甲狀旁腺： 副甲狀腺素 胰臟 胰高血糖素、胰島素、胰淀素、生長抑素、胰多肽 松果體 褪黑素 非內(nèi)分泌腺 消化系統(tǒng) 胃 胃泌素、 胃饑餓激素 十二指腸 CCK、 腸泌素（GIP、GLP-1）、促胰液素、胃動素、VIP 回腸 腸高血糖素、酪酪肽 肝臟/其它 類胰島素生長因子 (IGF-1、 IGF-2) 循環(huán)系統(tǒng) 腎 球旁器（腎素）、 管周細(xì)胞（紅血球生成激素）、 骨化三醇、 前列腺素 心臟 利鈉肽（ANP、BNP） 其它 脂肪組織 肥胖荷爾蒙、 脂聯(lián)素、 抵抗素 胸腺 胸腺肽（α1、β）、促胸腺生成素、胸腺九肽 骨骼 骨鈣素 靶源性 NGF、 BDNF、 神經(jīng)營養(yǎng)素-3

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