枕葉受損
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枕葉受損由于枕葉腫瘤，枕葉腦梗塞等疾病影響而表現(xiàn)出來的一種癥狀?；颊叩恼砣~受損。主要表現(xiàn)為視覺方面的障礙。單側枕葉病變時，中心視野常停留，即所謂黃斑回避現(xiàn)象。即使雙側枕葉受損也很少發(fā)生全盲，一般總要保留中心視野。一側枕葉的急性損害，可致一過性全盲，數(shù)小時后健側視野恢復，遺留病損對側同向性偏盲。臨床上偶可見到雙側枕葉及丘腦間之纖維受損出現(xiàn)全盲的，但病人并不感到失明，稱之為Anton綜合征。
目錄 |
枕葉受損的原因
主要是由于枕葉腫瘤常同時累及頂葉和顳葉后部。其影響程度取決與腫瘤生長的部位和浸潤程度。
枕葉受損的診斷
1.首先做顱骨平片，根據(jù)枕葉腫瘤的顱骨平片表現(xiàn)來進行診斷。
2.枕葉腫瘤的腦電圖表現(xiàn)特點是局限性慢波多出現(xiàn)于頂枕部或顳后部，所以根據(jù)腦電圖來進行診斷。
3. 因枕葉較小，只限于枕葉之腫瘤比較少見。腫瘤常壓迫腦室枕角，使枕角變窄或封閉，但必須與正常腦室變異相鑒別，如屬變異范圍，則側腦室系統(tǒng)無移位表現(xiàn)。枕葉腫瘤較大者，常突入側腦室三角區(qū)或第三腦室后部，腫瘤侵犯頂枕顳可見側腦室體、三角區(qū)、顳解充盈缺損，第三腦室向前推壓。
枕葉受損的鑒別診斷
1.枕中腫瘤的臨床癥狀主要是視覺障礙的變化，其癥狀逐漸由輕變重，應注意與視覺通路上各個部位病變所引起的視覺障礙癥狀相鑒別。但視覺通路各部位的病變所產(chǎn)生的臨床癥狀，各有其典型表現(xiàn)。而枕葉腫瘤的典型癥狀是Anton綜合征和不成形的幻視，此癥狀其它部位的病變是沒有的。如顳葉腫瘤時的幻視一般是成形的并同時還伴有顳葉病變的其它癥狀。仔細檢查容易鑒別。枕葉腫瘤的另一癥狀為對側同向性偏盲。由于中心視野是受雙側枕葉的支配，其纖維分布較廣，不易全部受累，因此，單側枕葉病變時，中心視野常保留，即黃斑回避觀象。此點可與因頂、顳葉腫瘤壓迫視放射引起的對側同向性偏盲相鑒別。
2.枕葉腫瘤時出現(xiàn)的視覺發(fā)作，應注意與偏頭痛、某些藥物中毒或精神分裂癥等出現(xiàn)的幻視進行鑒別。枕葉腫瘤引起的視覺發(fā)作特征為：幻視出現(xiàn)的部位比較恒定，一般多在病灶對側視野范圍內(nèi)出現(xiàn);發(fā)作頻率逐漸增加，隨著發(fā)作次數(shù)的增多，其它定位癥狀如偏盲、失認、失語等相繼出現(xiàn);發(fā)作與環(huán)境沒有關系。精神分裂癥的幻覺發(fā)作與環(huán)境有關，尚伴有精神方面的其它癥狀。另外腫瘤引起的幻視發(fā)作常伴有頭和眼向病灶對側偏斜。偏頭痛及某些藥物中毒引起的幻視沒有腫瘤所致幻視的特征，故容易鑒別。
1.首先做顱骨平片，根據(jù)枕葉腫瘤的顱骨平片表現(xiàn)來進行診斷。
2.枕葉腫瘤的腦電圖表現(xiàn)特點是局限性慢波多出現(xiàn)于頂枕部或顳后部，所以根據(jù)腦電圖來進行診斷。
3. 因枕葉較小，只限于枕葉之腫瘤比較少見。腫瘤常壓迫腦室枕角，使枕角變窄或封閉，但必須與正常腦室變異相鑒別，如屬變異范圍，則側腦室系統(tǒng)無移位表現(xiàn)。枕葉腫瘤較大者，常突入側腦室三角區(qū)或第三腦室后部，腫瘤侵犯頂枕顳可見側腦室體、三角區(qū)、顳解充盈缺損，第三腦室向前推壓。
枕葉受損的治療和預防方法
無有效預防措施，應早發(fā)現(xiàn)早治療。
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