護理學(xué)/特別護理記錄
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特別護理記錄（見附錄）常用于危重、搶救、大手術(shù)后或特殊治療須嚴(yán)密觀察病情變化者。特護終止后將特護記錄單按頁數(shù)順排歸入病案永久保存。
（一）記錄內(nèi)容
2．入出液量
入量：飲食種類及量、輸液、輸血、飲水量等。
3．藥物治療與護理措施 注明用藥劑量、方法 、時間及治療護理后的反應(yīng)。
4．病情小結(jié) 包括生命體征，病情變化及其時間，癥狀，處置，效果，護理措施，注意事項，簽名。
（二）記錄方法
1．用藍筆填寫眉欄各項空白及頁數(shù)。
2．上午7時至下午7時用藍筆記錄，下午7時至次晨7時用紅筆記錄。
3．入了液量每12小時用藍筆作一小結(jié)，每24小時用紅筆作一總結(jié)，并記錄于體溫單上。
4．病情小結(jié)于交班前完成，對病故者應(yīng)有死亡小結(jié)。
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “護理學(xué)/特別護理記錄”條目 http://m.31365zzz.com/w/%E6%8A%A4%E7%90%86%E5%AD%A6/%E7%89%B9%E5%88%AB%E6%8A%A4%E7%90%86%E8%AE%B0%E5%BD%95 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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