護(hù)理學(xué)/頭發(fā)護(hù)理
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（一）床上梳發(fā)
生活不能自理的病人，護(hù)士協(xié)助梳發(fā)。
1.目的 梳發(fā)可按摩頭皮 ，興奮頭皮血循環(huán)。除去污穢和脫落的頭皮，使病人清潔、舒適、美觀。
2.用物 治療巾、梳子、紙1張（包脫落的頭發(fā)用），必要時(shí)準(zhǔn)備發(fā)夾、橡皮圈或線繩50％酒精。
3.操作方法
（1）向病人作好解釋，協(xié)助病人抬頭，將治療巾鋪于枕頭上，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。
（2）取下發(fā)夾，將頭發(fā)從中間分為兩股，左手握住一股頭發(fā)，由發(fā)梢梳至發(fā)根，長(zhǎng)發(fā)或遇有發(fā)結(jié)時(shí)，可將頭發(fā)繞在食指上，以免拉得太緊，使病人感到疼痛，如頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)，可用50％酒精濕潤(rùn)后再慢慢梳順。
（3）一側(cè)梳好再梳對(duì)側(cè)。長(zhǎng)發(fā)可編成發(fā)辮，用橡皮圈結(jié)扎。
（4）取下治療巾，將脫落的頭發(fā)纏緊包于紙中，整理用物，歸還原位。
（二）床上洗頭
1.目的 增進(jìn)頭皮血循環(huán)，除去污穢和脫落的頭屑，預(yù)防和滅除虱蟣，保持頭發(fā)的清潔，使病人舒適。
2.用物 臉盆、搪瓷杯2個(gè)，大、中、小毛巾各1條，橡皮單，紗布，棉球2個(gè)，洗發(fā)膏或肥皂，梳子，內(nèi)盛熱水（40－45℃）的水桶，污水桶。如用洗頭車洗頭時(shí)，應(yīng)安裝好各部件備用。
3.操作方法之一：扣杯洗頭法
（1）備物至床旁，向病人解釋清楚，按需要給予便盆，根據(jù)季節(jié)關(guān)門窗，移開桌椅，將熱水桶和搪瓷杯放在椅上，另一搪瓷杯扣放臉盆內(nèi)，杯底部用折好的小毛巾墊好（折成1／4大）。
（2）病人仰臥，解開領(lǐng)扣，將橡皮單、大毛巾鋪于枕頭上，移枕頭于肩下，將床頭的大毛巾反折，圍在病人頸部，頭下放臉盆，將頭部枕在扣杯上。
（3）取下發(fā)夾，梳通頭發(fā)，雙耳塞棉球，用紗布蓋病人雙眼或囑病人閉上雙眼。
（4）用水將頭發(fā)濕透，再用洗 發(fā)膏（肥皂）揉搓頭發(fā)，按摩頭皮，然后用熱水邊沖邊揉搓。盆內(nèi)污水過多時(shí)，用右手托起病人頭部，左手將扣杯放于橡皮單上，將盆內(nèi)污水倒凈后，將病人頭部枕在扣杯上，也可利用虹吸原理將污水排出（將橡皮管放在盆內(nèi)灌滿污水，用止血鉗拉出一端放于污水桶內(nèi)，污水即自動(dòng)流至污水桶。）
（5）洗畢，取出臉盆，將肩下枕頭移至頭部，使病人頭睡在大毛巾上，取下紗布、棉球，用熱毛巾擦干面部，用大毛巾輕揉頭發(fā)、擦干，用梳子梳順、散開，必要時(shí)可用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)。長(zhǎng)發(fā)者可予以編辮，清理用物，整理床單位。
（6）洗發(fā)過程中注意調(diào)節(jié)水溫與室溫，以免著涼。防止污水濺入眼、耳內(nèi)。注意觀察病情，如發(fā)現(xiàn)面色、脈博、呼吸異常時(shí)應(yīng)停止操作。
4.操作方法之二 洗頭車洗頭法
（1）將熱水盛于水箱內(nèi)（水箱容積24L），按圖6-5位置裝好噴頭卡子及頭墊，污水管插入污水箱放水管內(nèi)，檢查各連接管是否漏水，關(guān)閉水截門，插上電源，待水泵起動(dòng)后（水泵裝在車底架上，功率25W，流量8升／分），打開水截門即可使用，臨時(shí)不用時(shí)只要關(guān)閉水截門，不必切斷電源，并將噴頭放在卡子上，以防下滑（圖6-5）
（2）洗頭時(shí)可根據(jù)病情，患者取坐位或仰臥位，病人頭部枕于頭墊上，洗頭的方法同扣杯法。
（3）洗畢，切斷電源，放出污水，整理用物及床單位，擦干冼頭車，放于干燥處妥善保管。
身體虛弱不宜床上洗頭者，可用酒精擦洗頭發(fā)除去頭屑和汗酸味，并有止癢和使病人舒適的作用。
附：滅頭虱與蟣卵法
發(fā)現(xiàn)病人有頭虱，應(yīng)及時(shí)殺滅，若為男病人或病兒，應(yīng)動(dòng)員剃去頭發(fā)，女病人應(yīng)將頭發(fā)剪短后再行滅虱（剪下的頭發(fā)，應(yīng)用紙包好燒毀，以預(yù)防傳染病的傳播）。
用物：治療巾2塊 ，橡皮單，帽子或三角巾，別針，篦子（齒內(nèi)嵌少許棉花），梳子，紗布，棉球，隔離衣和滅虱藥液，凡士林。
常用滅虱藥液：①20％百部酊（百部30g浸泡于50％酒精中24小時(shí)即可）。②百部煎劑（百部30g，水500ml煮30分鐘）。
操作方法：①穿隔離衣，將用物攜至床旁，向病人解釋后進(jìn)行滅虱。②將橡皮單及治療巾鋪于枕上，小毛巾圍于頸部，將另一治療巾蓋住病人肩部及被頭，梳通頭發(fā)后在發(fā)際一周涂凡士林，以紗布蓋雙眼，棉球塞住外耳道口。③將頭發(fā)分為若干小股，用紗布蘸滅虱液，順序擦頭發(fā)，用帽子或三角巾嚴(yán)密包裹頭發(fā)，取下紗布、棉球，整理消毒用物。④24小時(shí)后打開帽子，用篦子去死虱和蟣卵。⑤洗頭，更換床上用物及病人衣褲，進(jìn)行消毒處理。
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