周期性發(fā)作的鞏膜充血
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周期性表層鞏膜炎(periodic episcleritis)也稱一時性表層鞏膜炎(transient episcleritis)。多發(fā)生在婦女月經(jīng)期。病變部位的鞏膜表層與球結(jié)膜呈彌漫性充血和水腫,而呈紫紅色。呈周期性發(fā)作,每次發(fā)作時間短暫,常數(shù)小時或數(shù)天即愈。復(fù)發(fā)不限定于一眼或同一部位。一般常發(fā)生前鞏膜區(qū),無局限性結(jié)節(jié)形成。
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周期性發(fā)作的鞏膜充血的原因
目前表層鞏膜炎的尚未明了,1/3的可伴發(fā)紅斑、痤瘡、痛風(fēng)、感染或膠原血管病。
周期性發(fā)作的鞏膜充血的診斷
周期性表層鞏膜炎呈周期性發(fā)作,間隔1~3,其發(fā)病突然,持續(xù)1天至數(shù)天。病變部位鞏膜表層和球結(jié)膜彌漫性充血水腫,呈紫紅色外觀。較輕,表現(xiàn)為輕微疼痛和灼熱感,有時可伴有眼瞼的神經(jīng)血管性水腫,視力多不受。偶人出現(xiàn)瞳孔括約肌和睫狀肌痙攣,引起瞳孔縮小和性近視。婦女多在期發(fā)作,但部位不固定
周期性發(fā)作的鞏膜充血的鑒別診斷
周期性發(fā)作的鞏膜充血的鑒別診斷:
(1)結(jié)膜的血管可推動,結(jié)膜炎時,充血為彌漫性,且多伴有分泌物;而表層鞏膜血管相對不可移動,表層鞏膜炎多局限在角膜緣至直肌附著點的區(qū)域內(nèi),不累及瞼結(jié)膜,充血的血管呈放射狀垂直走形,從角膜緣向后延伸。
(2)表層鞏膜炎的充血和水腫僅局限在鞏膜表層,不累及其下的鞏膜,通過裂隙燈光束可辨認。其充血多呈暗紅色,滴腎上腺素后血管迅速變白,而更為深層的鞏膜炎充血為紫紅色,滴腎上腺素后易退色。
周期性表層鞏膜炎呈周期性發(fā)作,間隔1~3,其發(fā)病突然,持續(xù)1天至數(shù)天。病變部位鞏膜表層和球結(jié)膜彌漫性充血水腫,呈紫紅色外觀。較輕,表現(xiàn)為輕微疼痛和灼熱感,有時可伴有眼瞼的神經(jīng)血管性水腫,視力多不受。偶人出現(xiàn)瞳孔括約肌和睫狀肌痙攣,引起瞳孔縮小和性近視。婦女多在期發(fā)作,但部位不固定
周期性發(fā)作的鞏膜充血的治療和預(yù)防方法
本病為自限性,幾乎不產(chǎn)生永久性眼球損害,通常無須特殊處理。若病情較重或頻繁發(fā)作,一般可用藥治療。
參看
- 真菌性鞏膜炎
- 弓形體病性鞏膜炎
- 棘阿米巴性鞏膜炎
- 單純皰疹病毒性鞏膜炎
- 帶狀皰疹病毒性鞏膜炎
- 萊姆病性鞏膜炎
- 梅毒性鞏膜炎
- 諾卡菌性鞏膜炎
- 結(jié)核性鞏膜炎
- 非典型分枝桿菌性鞏膜炎
- 革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌性鞏膜炎
- 過敏性肉芽腫性血管炎相關(guān)鞏膜炎
- 結(jié)節(jié)性多動脈炎性鞏膜炎
- 復(fù)發(fā)性多軟骨炎性
- 炎性腸病性關(guān)節(jié)炎相關(guān)鞏膜炎
- 鞏膜炎
- 眼部癥狀
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