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醫(yī)療康復/腹痛

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家庭醫(yī)學百科·醫(yī)療康復篇

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腹痛可以由內(nèi)科疾病引起,也可由外科疾病引起。嬰幼兒常常不能明確訴述腹痛的部位及性質(zhì),所以需要家長密切觀察腹痛的性質(zhì)、持續(xù)的時間、部位以及伴隨的癥狀,并向醫(yī)生提供,作為診斷時的依據(jù)之一。

便秘的兒童會出現(xiàn)一陣陣腹痛,當大便解出后腹痛暫時緩解。蛔蟲病引起的腹痛為間歇性,位于臍周;當蛔蟲鉆入膽道則出現(xiàn)右上腹突然陣發(fā)性的劇痛;當許多蛔蟲紐成團狀阻塞腸腔時出現(xiàn)腸梗阻,則為一陣陣的絞痛,且有嘔吐上腹部隱痛多見于消化性潰瘍。突然持續(xù)性劇痛可能是胃腸穿孔腹膜炎。腸炎時先有腹痛,隨后有腹瀉。腸套疊多見于嬰兒,常以一陣陣哭叫表達腹痛,痛時面色蒼白,排出的大便果醬樣,以后出現(xiàn)嘔吐。急性闌尾炎時腹痛的部位先在臍周,以后轉(zhuǎn)向右下腹。過敏性紫癜時往往家長沒有注意到皮膚出現(xiàn)紫癜之前(尤其在冬季)小兒先訴腹痛和關節(jié)酸痛。

引起腹痛的病因復雜,尤其持續(xù)性腹痛伴有嘔吐,在排除了內(nèi)科疾病之后要想到外科疾病的可能。在沒有弄清病因之前,千萬不要給腹痛的兒童服止痛的藥物;服止痛藥后,腹痛雖然暫時緩解,但掩蓋了疾病的本質(zhì),影響診斷。

參看

32 抽痙 | 便血 32
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