卡托普利緩釋片
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卡托普利緩釋片(Captopril Sustained Release Tablets),商品名凱寶壓苧。1、高血壓,可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2、心力衰竭,可單獨應(yīng)用或與強心利尿藥合用。
本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。
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卡托普利緩釋片的副作用(不良反應(yīng))
1 較常見的有:①皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內(nèi),呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%~10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽性;②心悸,心動過速,胸痛;③咳嗽;④味覺遲鈍。
2 較少見的有:①蛋白尿,常發(fā)生于治療開始8個月內(nèi),其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個月內(nèi)漸減少,療程不受影響;②眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時;③血管性水腫,見于面部及手腳;④心率快而不齊;⑤面部潮紅或蒼白。
3 少見的有:白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),白細(xì)胞減少與劑量相關(guān),治療開始后3~12周出現(xiàn),以10~30天最顯著,停藥后持續(xù)2周。
卡托普利緩釋片禁忌癥
對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。
服用卡托普利緩釋片須注意的事項
1 胃中食物可使本品吸收減少30%~40%,故宜在餐前1小時服藥。
2 本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn),偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時尤應(yīng)注意檢查血鉀。
3 下列情況慎用本品:①自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機會增多;②骨髓抑制;③腦動脈或冠狀動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加??;④血鉀過高;⑤腎功能障礙而致血鉀增高,白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少,并使本品潴留;⑥主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少;⑦嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。
4 用本品期間隨訪檢查:①白細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù),最初3個月每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時隨即檢查;②尿蛋白檢查每月一次。
5 腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù),緩慢遞增;若須同時用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時,將本品減量或同時停用利尿劑。
6 用本品時蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。
7 用本品時若白細(xì)胞計數(shù)過低,暫停用本品,可以恢復(fù)。
8 用本品時出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫,應(yīng)停用本品,迅速皮下注射1∶1000腎上腺素0.3~0.5ml。
卡托普利緩釋片的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調(diào)整。成人常用量:⑴高血壓,口服一次12.5mg,每日2~3次,按需要1~2周內(nèi)增至50mg,每日2~3次,療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。⑵心力衰竭,開始一次口服12.5mg每日2~3次,必要時逐漸增至50mg,每日2~3次,若需進一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正?;蚱偷幕颊?,初始劑量宜用6.25mg每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。
卡托普利緩釋片藥物相作用
與利尿藥同用使降壓作用增高,但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓,故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量。
1 與其他擴血管藥同用可能致低血壓,如擬合用,應(yīng)從小劑量開始。
2 與潴鉀藥物如螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。
3 與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用,將使本品降壓作用減弱。
4 與其他降壓藥合用,降壓作用加強;與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用;與β-受體阻滯劑呈小于相加的作用。
卡托普利緩釋片成分或處方
主要成分:本品主要成份為:卡托普利。
分子式:C9H15NO3S
分子量:217.29
卡托普利緩釋片藥理作用
本品為競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。本品還可通過干擾緩激肽的降解擴張外周血管。對心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運動耐受時間。
卡托普利緩釋片貯藏方法
遮光、密封、在30℃以下干燥處保存。
市場上的卡托普利緩釋片
- 凱寶壓苧
- 生產(chǎn)企業(yè):上海凱寶藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號:國藥準(zhǔn)字H20020262
- 包裝規(guī)格:37.5mg
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