低鈣血癥和低鎂血癥
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血清Ca++低于2mmol/L時(shí)，稱為低鈣血癥。血清Mg++低于0.75mmol/L時(shí)，稱為低鎂血癥。它們?；ハ嘤绊?，可同時(shí)發(fā)生。
目錄 |
低鈣血癥和低鎂血癥的病因
病因：常見于急性胰腺炎、甲狀旁腺功能受損害，長期腸瘺、膽瘺等。
低鈣血癥和低鎂血癥的癥狀
［癥狀體癥］
2.耳前叩擊試驗(yàn)(chrostek征)和上臂壓迫試驗(yàn)(Trousseau征)陽性。
［診斷依據(jù)］
2.易激動，肌肉抽動，手足搐搦，耳前叩擊試驗(yàn)，上臂壓迫試驗(yàn)陽性。
3.血清鈣低于2mmok/L，血清鎂低于0.75mmok/L。
低鈣血癥和低鎂血癥的診斷
低鈣血癥和低鎂血癥的檢查化驗(yàn)
1.耳前叩擊試驗(yàn)(chrostek征)和上臂壓迫試驗(yàn)(Trousseau征)陽性。
2.血清鈣低于2mmol/L，血清鎂低于0.75mmol/L。
低鈣血癥和低鎂血癥的鑒別診斷
對有誘發(fā)因素而又出現(xiàn)低鎂血癥的一些病人，其癥狀很難與低鉀血癥區(qū)別，如在補(bǔ)鉀后情況仍無改善時(shí)，應(yīng)考慮有低鎂血癥。此外，遇有發(fā)生搐搦并懷疑與缺鈣有關(guān)的病人，注射鈣劑后，不能解除搐搦時(shí)，也應(yīng)疑有鎂缺乏。故在臨床上必須結(jié)合病史綜合分析。必要時(shí)，可作鎂負(fù)荷試驗(yàn)，對確定鎂缺乏的診斷有較大幫助。在正常人，靜脈輸注氯化鎂或硫酸鎂0.25mmol/kg后，注入量的90%很快從尿中排出，而在低鎂血癥病人，注入相同量的溶液后，輸入鎂的40%～80% 可保留在體內(nèi)，甚至每日從尿中僅排出鎂0.5mmol。鎂負(fù)荷試驗(yàn)方法如下，在試驗(yàn)前的24h內(nèi)收集病人的全部尿液，然后從靜脈注射硫酸鎂或氯化鎂溶液0.25mmol/Kg，再收集滴注后24h內(nèi)的全部尿液，測定前后兩份尿液的含鎂量，并和靜脈輸給量比較。
低鈣血癥和低鎂血癥的并發(fā)癥
本病常見的并發(fā)癥：
1、心律失常
2、腎功能受損
3、高鎂血癥
低鈣血癥和低鎂血癥的預(yù)防和治療方法
【預(yù)防】
1.防治原發(fā)疾病，防止或排除引起低鎂血癥的原因的作用。
2.補(bǔ)鎂 嚴(yán)重低鎂血癥且有癥狀特別是各種類型的心律失常時(shí)必須及時(shí)補(bǔ)鎂。對于缺鎂引起的嚴(yán)重心律失常，其他療法往往都無效果。只有靜脈內(nèi)緩慢注射或滴注鎂鹽(一般是用硫酸鎂)才能奏效。靜脈內(nèi)補(bǔ)鎂要謹(jǐn)慎，如患者腎功能受損，則更要格外小心。在補(bǔ)鎂過程中要常常測定血清鎂濃度，必須防止因補(bǔ)鎂過快而轉(zhuǎn)變?yōu)楦哝V血癥。小兒靜脈內(nèi)補(bǔ)鎂時(shí)還應(yīng)特別注意防止低血壓的發(fā)生，因?yàn)殒V可使外周小動脈等血管擴(kuò)張。對于較輕的低鎂血癥，也可通過肌肉內(nèi)注射的途徑補(bǔ)鎂。補(bǔ)鎂的劑量須視缺鎂的程度和癥狀的輕重而定。
3.糾正水和其他電解質(zhì)代謝紊亂 包括補(bǔ)水，特別是補(bǔ)鉀和補(bǔ)鈣，因?yàn)榈玩V血癥常伴有失水、低鉀血癥和低鈣血癥。
低鈣血癥和低鎂血癥的西醫(yī)治療
1.處理原發(fā)病。
2.藥物治療：補(bǔ)充鈣劑或鎂劑。低鈣血癥治療宜補(bǔ)充鈣劑，但對手足搐搦病人注入鈣劑后不見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)想到低鎂血癥的可能。低鈣和低鎂血癥常與其他電解質(zhì)的紊亂同時(shí)存在，應(yīng)同時(shí)糾正。
低鈣血癥和低鎂血癥的護(hù)理
預(yù)后
糾正其他電解質(zhì)紊亂：低鎂血癥容易合并低鉀、低鈣、低磷血癥和堿中毒，應(yīng)同時(shí)糾正，否則可能加重臨床癥狀。
低鈣血癥和低鎂血癥吃什么好？
一、低鈣血癥和低鎂血癥食療方(下面資料僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)
急性胰腺炎導(dǎo)致的低鈣血癥和低鎂血癥食療方：
原 料:蓮子,梨,紅糖
做 法：
1、將干蓮子泡發(fā)后放在煲里用慢火煮。
2、待蓮子快軟爛時(shí)，放入去皮的梨肉，待梨燉爛后，加入適量的紅糖煮2分鐘即可!
益 處：
紅糖：是甘蔗汁經(jīng)提煉后的結(jié)晶體，含較多雜質(zhì)，但營養(yǎng)成分保留較好，除含蔗糖外，還含有少量的鐵、鈣、胡蘿卜素等物質(zhì)。它釋放能量快，營養(yǎng)吸收利用率高。中醫(yī)認(rèn)為紅糖有益氣緩中、健脾暖胃、化食止疼、活血化瘀、驅(qū)寒的功效。
二、低鈣血癥和低鎂血癥吃哪些對身體好?
1、多吃含鎂多的谷物，如小米、蕎麥面、黃豆、蠶豆、豌豆、花生等。
2、多吃含鎂多的海產(chǎn)品，如蛤、蚵、松花魚等。
4、除此之外，含鎂高的食物還有紫菜、核桃、蝦米、芝麻、蘑菇等。
5、多吃含鈣多的乳類與乳制品：牛、羊奶及其奶粉、奶酪、酸奶、煉乳。
6、多吃含鈣多的魚、蝦等水產(chǎn)品：鯽魚、鯉魚、鰱魚、泥鰍、蝦、蝦米、蝦皮、螃蟹、海帶、紫菜、蛤蜊、海參、田螺等。
7、多吃含鈣多的肉類與禽蛋：羊肉、雞肉、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、松花蛋、豬肉松等。
8、多吃含鈣多的蔬菜類：芹菜、油菜、胡蘿卜、蘿卜纓、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。
9、多吃含鈣多的水果與干果類：檸檬、枇杷、蘋果、黑棗、杏脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、蓮子等。
三、低鈣血癥和低鎂血癥最好不要吃哪些食物?
1、盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
2、避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等，這些食物有助濕增熱的作用，會增加白帶的分泌量，不利于病情的治療。
參看
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