下疳樣膿皮病
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本病為出現(xiàn)在兒童或成人面部或生殖器的硬下疳樣損害。1934年，Hoffman首次描述本病。1957年，F(xiàn)rain-Bell報道了3例，他認為凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌可能是病因。但其他細菌如不典型的抗酸桿菌、大腸埃希菌或病毒也不能除外。
目錄 |
下疳樣膿皮病的病因
(一)發(fā)病原因
有人認為凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌可能是病因。但其他細菌如不典型的抗酸桿菌、大腸埃希菌或病毒也不能除外。
(二)發(fā)病機制
發(fā)病機制還不確切。
下疳樣膿皮病的癥狀
最初損害可以是丘疹、膿皰或水皰，很快形成鈕扣樣潰瘍，周圍硬而卷起。眼瞼最常受累，其次為陰莖冠狀溝處。潰瘍基底覆蓋有漿液性或膿性分泌物，周圍有狹小的紅暈。損害硬度如軟骨，有觸痛，與其下組織不粘連，亦可先出現(xiàn)硬結(jié)，然后糜爛、潰瘍。有時可有局部淋巴結(jié)腫大。皮損可在1～2周內(nèi)不變，以后速愈形成瘢痕。病程有自限性，一般為4～8周。
下疳樣膿皮病的診斷
下疳樣膿皮病的檢查化驗
組織病理：整個表皮層呈現(xiàn)炎癥反應(yīng)，其中充滿淋巴細胞、漿細胞、成纖維細胞和肥大細胞，也可有嗜酸粒細胞。真菌及桿菌的特殊染色為陰性。
除了可以培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌外，其他真菌或病毒培養(yǎng)為陰性，未發(fā)現(xiàn)過梅毒螺旋體、梅毒血清反應(yīng)陰性。
下疳樣膿皮病的預防和治療方法
(一)治療
可試用對金黃色葡萄球菌敏感的抗生素。由于病程具自限性，給療效評價帶來困難。
(二)預后
皮損可在1～2周內(nèi)不變，以后速愈形成瘢痕。病程有自限性，一般為4～8周。
下疳樣膿皮病的護理
1.在易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠、農(nóng)機站、小學校等)中廣泛進行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進行預防檢查，盡可能消滅一切發(fā)病因素。
2.注意皮膚衛(wèi)生，加強身體鍛煉，增進皮膚的抵抗力。
3.保持皮膚機能的完整性。對于皮膚病，尤其是瘙癢性皮膚病，應(yīng)及時進行合理治療。防治皮膚損傷，避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接觸傳染，對患者適當進行隔離?；颊咚?a href="/w/%E6%95%B7%E6%96%99" title="敷料">敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間，除應(yīng)用藥液清洗皮損外，禁止用自來水洗滌患部，以防擴延。
5.發(fā)病時應(yīng)禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
參看
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